马家润
- 作品数：26 被引量：53H指数：6
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理更多>>
- 病案引发的一些问题值得深思
- 北京协和医院注重病案的书写,老协和三基三严的做法培养造就了一批医学人才,许多人成为日后的医学学科的领军人物,对我国的医学发展作出一定贡献。不讳言,今天的发展和以前的情况有着千差万别,科学技术的发展把我们的工作带入了快速步...
- 马家润
- 文献传递
- 国际疾病分类第九次修订本(ICD-9)简介被引量：1
- 1986年
- 不论是传统的祖国医学或是现代医学,都要用许多不同的疾病名称来表示人体的各种不同疾病。对这些名称术语必须统一定名,进行合理的分类。才能使临床医疗、卫生统计,科研,教学、
- 朱一民刘曾鼎马家润
- 关键词：国际疾病分类ICD-9疾病名称卫生统计疾病报告
- 论病案管理人员持证上岗的必要性
- 我国的病案信息管理专业已有80余载的历史,在漫长的岁月中经几代人员的努力,我们的先辈们创建了一系列科学的管理方法,1964年北京大学附属人民医院病案室,被卫生部授予全国红旗单位(当年全卫生系统只评出6个)的荣誉,但全国发...
- 马家润
- 文献传递
- 病案书写的基本训练是青年医师成长的必由之路被引量：5
- 2000年
- 北京协和医院以高标准作为医院建设的起点,在完成医疗工作的同时,还要通过对病人疾病的诊断治疗,开展深入的研究不断取得理论和临床实践的经验,突破医学的难点进一步提高医疗水平,更好的为病人服务,对临床医师的培训重视实践,强调基础理论、基本知识、基本技能和严肃的态度、严格的要求、严密的方法,简称“三基”、“三严”。培养医师独立的思维能力,是协和培养青年医师的重要特点,病案书写作为临床医师的基本功训练一直受到院内各类人员的重视。由于病案书写的内容翔实,可供临床医疗教学科研广泛使用,故被誉为协和“三宝”之一。
- 马家润
- 关键词：病案书写青年医师病案管理
- 全文增补中
- 协和病案志
- 2012年
- 1921年9月，新北京协和医院（下称“协和”）开院的同时，我国近代病案管理系统也正式建识。病案成为协和临床医疗教学科研的一部分，具有永久保存价值。当时的院长斯隆·特·威特（Sloan T．
- 马家润
- 关键词：病案管理系统教学科研
- 病案管理的新进展与我国病案管理工作的展望被引量：3
- 1998年
- 自1897年美国人格雷斯·惠廷·梅耶从事病案管理工作以来,现代病案管理已经有整整一百年的历史,在这百年中病案管理由简单的保管工作发展为今天公认的边缘学科,随着科学的进步也由单纯的手工劳动步入现代科技的应用,病案记录的载体除了纸张外,还可用录音带、录像带、缩微片、磁盘和光盘等介质存贮,无纸病案已在某些国家医院部分的或全部实现。信息高速公路这一跨世纪工程的建成开通,必将会对社会、科技、医疗卫生等产生深远影响。由于它具有宽频高速光纤,主干线每秒钟可传输数百亿兆字节数据,能够转输视频、声频、数字,图像等数据也将会影响和改变病案管理工作。
- 马家润
- 关键词：病案管理病案管理人员病案室病案信息管理卫生信息管理
- 全文增补中
- 出院病案整理工作的职责被引量：1
- 2001年
- 病案的整理工作首先是要收集病案资料,保证病案的书写质量和病案内容的完整,病案管理人员必须遵照卫生行政部门及医院对病案书写的有关规定,在整理收回的出院病案时,对病案的书写质量进行分析与监控.目前,很多单位将出院病案的整理工作仅视为将医疗记录按规定次序排列、装订,而把病案整理工作的核心-病案质量的分析监控忽略而丢弃,不认为这是病案管理人员的职责,这是放弃了病案管理工作中重要的环节.对病案书写质量鉴别分析有如下两个方面:……
- 马家润席风华阎树范
- 浅谈病案管理人员继续医学教育的迫切性
- 1999年
- 病案管理是一门新兴的边缘学科，随着医疗卫生事业的发展，病案管理人员不仅要具备丰富的病案保管、存储、分类编目等专业知识，还必须掌握临床医学、预防医学、公共卫生学等基础医学知识；掌握医学统计、中文书写、计算机应用技能。因而病案管理人员适时进行继续医学教育...
- 莫秀东马家润
- 关键词：病案管理人员教育
- 对病历终末质量监控评分的思考被引量：7
- 2005年
- 目的病历的终末质量监控、病历评级打分自20世纪80年代以来已经进行了20余年,主要为提高医务人员的病历书写质量,此举曾推动了各级领导和医务人员对病历书写的重视,病历书写质量得到一定的提高。然而在漫长的岁月中病历书写的内在质量并没有得到更多的改善,一些单位对病历的评价实质是流于对病案书写格式的评定,人为的提高病案的甲级率,对病历内涵质量的监控力度不够,修改病历的行为没有减弱。真实完整地写好病历记录乃是医师的天职,甲级病历应是医师们尽职尽责书写完成的,不能为了医院达标上等提高评分。医疗事故处理条例颁布以来,许多医疗纠纷都对病历书写纠缠不清,甚至某一疏漏遭致败诉。结果临床医师要加强自律,身体力行写好病历,严格执行三级医师查房制,作好病历书写的环节质量控制,促进医疗质量和病历书写质量的提高,确保医疗安全。
- 徐天雄马家润
- 关键词：病历书写
- 病案管理人员的法律意识和职业道德被引量：6
- 2000年
- 自改革开放以来,病案管理专业取得了长足的发展。各方面对病案信息资料的依赖日益增强,很多事务的处理都要调阅病案,到医院查找病案资料者日渐增多。到目前为止国家还没有制定有关病案的法律法规,致使有些问题难于处理。我们认为,病案管理事业越是发展,越需要有法律和职业道德来约束和规范病案的管理工作。病案管理专业人员只有依法行事,用职业道德规范作为行为准则才能成为一名合格的病案管理专业人员,促进病案管理事业的发展。以前论述这方面的文章甚少。
- 马家润阎树范
- 关键词：病案管理病案管理人员法律意识职业道德
- 全文增补中
