马立萍
- 作品数：40 被引量：155H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 糖尿病患者冠状动脉旁路移植术前两周血糖水平对术后急性肾损伤及康复的影响被引量：2
- 2020年
- 目的研究糖尿病患者冠状动脉旁路移植术(CABG)前糖化血清白蛋白(GA)水平对术后急性肾损伤(AKI)及康复的影响。方法回顾性分析2015年3~10月于北京安贞医院心外科行CABG的糖尿病患者病历资料。Logistic回归分析CABG后AKI的危险因素,比较不同GA水平患者住院时间及出院时的生活能力评分。结果646例患者中135例(20.9%)发生CABG后AKI。GA≥21%、年龄≥65岁、高血压、NYHA心功能分级≥Ⅲ级、体外循环、联合手术≥3项为CABG后AKI的独立危险因素。GA<21%及GA<17%组住院时间较GA≥21%及GA≥17%组缩短(P<0.01),出院时的生活能力评分提高(P<0.05)。结论糖尿病患者CABG后AKI发生率20.9%。GA<21%可减少CABG后AKI风险,有利于早期康复。
- 高绪霞邓利群李亚冬苏锋马涵英马立萍
- 关键词：冠状动脉旁路移植术急性肾损伤糖化血清白蛋白康复
- ST段抬高型心肌梗死患者介入术后院内主要不良心血管事件的相关因素分析
- 2023年
- 目的:ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者在经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后,在短时间里仍然有出现重大心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的风险,这将明显影响患者的预后。本研究的目的是确定直接PCI(pPCI)的STEMI患者发生院内MACE的相关危险因素,探讨无复流和院内MACE的相关性。方法:回顾性分析了2010年1月至2013年1月期间因胸痛发作12h以内,在北京安贞医院就诊的914例患者为研究对象,均确诊为STEMI,并接受了pPCI治疗且在心脏内科住院治疗完善了相关检查。其中不符合标准的患者20例,最终纳入分析人数为894例患者,收集以上患者的医疗资料和院内MACE事件数据。根据是否发生院内MACE事件,分为院内MACE组(115例)和非院内MACE组(779例),分析两组患者各项指标的差异,并进行Logistic单因素和多因素分析,明确院内MACE的危险因素。结果:对894例患者,单因素分析显示,除心率、血压、白细胞计数、中性粒细胞计数、血糖水平、hsCRP水平、TG、既往阿司匹林使用、糖蛋白IIb/IIIa抑制剂使用、Killip分级> 1、EF <35%、室壁瘤的发生、IABP使用、支架直径和无复流发生以外,院内MACE组和非院内MACE组基本特征相似。多因素Logistic回归分析表明,白细胞计数、中性粒细胞计数、血糖水平、Killip分级> 1、室壁瘤的发生、主动脉内球囊反搏(intra aortic balloon counterpulsation,IABP)使用和术中无复流发生是院内MACE的危险因素,而既往他汀类药物使用是院内MACE发生的保护性因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:STEMI患者pPCI术后发生院内MACE事件严重影响患者的预后,术前血糖水平、白细胞计数、中性粒细胞计数、Killip分级> 1、室壁瘤的发生、PCI术中IABP的使用和无复流的发生是院内MACE的危险因素,但患者既往规律服用他汀类药物是发
- 余英马立萍高绪霞蔡瑾
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死主要不良心血管事件无复流
- 全科医学教育模式的现状与思考
- 随着卫生体制改革和医疗保障制度改革的需要，我国全科医学教育亟需大力发展。本文分析了目前我国全科医学的现状，发展全科医学的紧迫性，并对我国全科医学教育特点、现状、发展方向等进行了探讨。
- 余英王以新冯妍杨敏京马立萍郭芳
- 关键词：全科医学教育
- 2型糖尿病患者代谢指标达标情况和微血管并发症患病情况及后者的影响因素分析被引量：4
- 2023年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者代谢指标达标情况和微血管并发症患病情况及后者的影响因素。方法选取2019年1月至2021年12月于首都医科大学附属北京安贞医院门诊或住院诊治的T2DM患者,以最终回收有效调查问卷的1324例患者为观察对象。分析代谢指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]达标情况、微血管并发症[糖尿病肾病(DN)、糖尿病周围神经病变(DPN)]的患病情况及其与其他指标的关系,同时分析DN、DPN的影响因素。结果代谢指标HbA1c、血压、LDL-C达标情况与性别关系不明显(P>0.05);3项代谢指标与年龄、糖尿病病程、体重指数均有明显关系,同时HbA1c、血压与腹型肥胖有明显关系(均P<0.05),年龄60~<80岁者HbA1c、血压、LDL-C达标率最低,分别为23.3%(161/691)、11.7%(81/691)、31.0%(214/691)。女性、年龄60~<80岁、糖尿病病程≥10年、体重指数24~<28 kg/m2、HbA1c未达标、血压未达标的患者DN患病率更高,同时多因素Logistic回归分析结果显示这几项是DN的危险因素(均P<0.05);糖尿病病程≥10年、体重指数24~<28 kg/m2的患者DPN患病率更高,除此二者之外腹型肥胖也是DPN的危险因素(均P<0.05)。结论T2DM患者的血糖、血压、血脂达标率均有待提升;糖尿病病程≥10年、体重指数24~<28 kg/m2是T2DM患者发生DN、DPN的危险因素,应加强管理。
- 马鸣飞马杉杉刘燕马立萍蔡瑾李亚冬邓利群高彦彬
- 关键词：2型糖尿病微血管并发症影响因素
- 全科门诊与专科门诊冠心病合并糖尿病患者随访对比观察
- 周杨威马立萍周玉杰
- 2型糖尿病、糖尿病前期、非糖尿病患者PCI术后远期预后的比较被引量：2
- 2021年
- 目的探讨糖尿病前期(IGT)与2型糖尿病(T2DM)对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后5年预后的影响。方法采用便利抽样法,选择2011年12月—2013年9月的165例接受PCI治疗患者,根据口服糖耐量试验结果分为T2DM组(54例)、IGT组(52例)、非糖尿病(NDM)组(59例)。患者出院后门诊随访,记录患者在PCI术后5年之内的主要心血管不良事件(MACE)的发生情况,包括心源性死亡、非致死性再梗、非致死性卒中、心力衰竭再住院。结果术后5年随访结果显示,72例患者发生MACE,其中15例死于心源性死亡,11例因心力衰竭入院,5例为非致死性卒中,41例为非致死性再梗。72例发生MACE的患者中,NDM组17例,IGT组30例,T2DM组25例,IGT组高于NDM组,差异有统计学意义(P<0.05),但与T2DM组比较差异无统计学意义(P>0.05)。41例非致死性再梗患者中,NDM组10例,IGT组19例,T2DM组12例,IGT组高于NDM组及T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IGT会增加PCI后患者再次发生心肌梗死的风险,是导致MACE事件发生的危险因素。
- 文丽娜张晶晶周迎生赵一楠田璟吴小坡马立萍陆祖谦
- 关键词：糖尿病前期经皮冠状动脉介入治疗心血管不良事件
- 从论文拒稿原因谈医学研究生如何提高论文写作水平被引量：7
- 2018年
- 发表论文是科研工作的重要一环,但医学研究生普遍感觉论文写作困难。本文对多年审稿中发现的一些有代表性的问题进行总结分析,论述实施真实而有意义的研究、获得并提供真实可靠数据、认真撰写及反复修改的重要性及方法,以帮助医学研究生提高中文论文的写作能力。
- 高绪霞王以新马立萍
- 关键词：医学研究生医学论文写作水平
- 北京多社区卫生服务中心老年患者处方降脂药物合理应用分析
- 2020年
- 目的分析社区老年高脂血症患者降脂药物处方情况,促进老年患者降脂药物合理应用。方法收集北京安贞医院医联体4家社区卫生服务中心2019年12月1~12日门诊就诊的老年患者处方各300张,分析不同社区不同种类降脂药物应用情况、降脂药物使用情况、联合用药情况。结果4家社区卫生服务中心1200份处方中258份为包含降脂药物的处方,其中大屯社区、金盏社区、潞城社区、甘棠社区中含降脂的药物处方分别有112例、66例、27例、53例。4家社区中应用最多的降脂药物均为他汀类,其次为胆固醇吸收抑制剂,其余种类的降脂药应用较少。降脂药物的联合应用处方共13例,两种他汀药物联合应用3例,联合应用种类共有5种,其中他汀类与胆固醇吸收抑制剂(依折麦布)的联合应用最多。不合理的降脂药物与非降脂药物联合用药情况中有1例辛伐他汀与红霉素联合应用,5例辛伐他汀与氨氯地平联合应用。结论4家社区卫生服务中心老年患者降脂药物总体应用合理,存在少数潜在不良反应风险的联合用药处方,临床需注意监测和随访。
- 罗冬梅马立萍高绪霞申学谦熊绪臣马玉洁祁缘
- 关键词：老年患者高脂血症合理用药
- 围绝经期女性骨质疏松的临床治疗分析
- 姜爱凤王以新马立萍冯妍
- 社区卫生服务中心老年糖尿病患者处方多重用药情况分析被引量：9
- 2021年
- 目的调查北京部分社区卫生服务中心老年糖尿病患者处方中多重用药(≥5种/d)发生率,分析多重用药可能原因及降糖药物使用合理性。方法收集2019年12月1—12日在首都医科大学附属北京安贞医院4家医联体社区卫生服务中心就诊的60岁及以上老年患者的处方共1200例,录入处方信息进行描述性分析。结果1200例处方中309例为糖尿病患者处方。91例(29.4%)患者存在多重用药,合并疾病种类多、降糖药物使用种类多是影响多重用药的可能原因。降糖药物中单药治疗占57.9%(179/309),单药治疗中二甲双胍使用率最高[30.7%(55/179)]。新型降糖药物钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂、胰高血糖素样肽1激动剂、二肽基肽酶4抑制剂在4家社区卫生服务中心较少应用。不同种类降糖药物之间的联合未见不合理应用情况。结论首都医科大学附属北京安贞医院4家医联体卫生服务中心老年糖尿病患者多重用药比例较高,糖尿病合并多种其他疾病和使用降糖药物种类多是可能的影响因素。糖尿病治疗以传统降糖药物为主,药物应用合理,但是具有心、肾器官保护作用的新型降糖药物应用较少。
- 申学谦高绪霞马立萍罗冬梅马玉洁熊绪臣祁缘
- 关键词：糖尿病老年患者合理用药多重用药
