鲍南
- 作品数：143 被引量：358H指数：11
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会科研基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学化学工程更多>>
- 脑室镜造瘘术治疗儿童脑积水及颅内蛛网膜囊肿手术指征及预后判断
- 鲍南安宗剑杨波宋云海
- 儿童脑积水分流术后并发症的防治被引量：7
- 2008年
- 脑积水分流术后反复的分流障碍在儿童常见，可引起很多并发症，少数还可导致死亡。了解分流障碍机制对并发症的防治很有必要。
- 鲍南
- 关键词：术后并发症分流术后脑积水儿童
- 以视力下降为主要表现的儿童脑积水术后分流障碍的临床研究:附五例报告被引量：1
- 2021年
- 目的探讨以视力下降为主要表现的脑积水术后分流障碍患儿的临床特点、诊治方法及临床结局。方法回顾性分析2015年10月至2019年10月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科收治的5例以视力下降为主要表现的脑室-腹腔(V-P)分流术后分流障碍患儿(占同期收治的96例V-P分流障碍患儿的5.2%)的临床资料。既往均因脑积水于出生后6个月内行V-P分流术。此次发病的病程为2 d至2年。此次入院所有患儿均行分流管修复术,术后均予门诊随访和影像学随访评估手术结局。结果5例患儿中,2例以头痛伴急性视力下降就诊;3例以视力下降伴或不伴复视、斜视就诊。术前头颅CT结果显示,1例患儿脑室增大,4例患儿脑室未见明显增大。术前X线片显示4例为分流管断裂、1例经手术探查发现为分流管脑室端堵塞。行分流管修复术后分流管通畅。5例患儿术后随访4~49个月,术前的头痛等颅高压症状均消失,但视觉障碍均无明显改善,3例患儿存在视神经萎缩。结论以视力下降为主要表现的脑积水术后分流障碍的发病率较低,可伴有颅高压症状,且易误诊而延误治疗。头颅CT、全程X线片和眼底检查是确诊V-P分流术后分流障碍的重要检查方法。分流管修复术对术前已存在的视力下降效果不佳,应尽早明确诊断,积极手术有可能缓解或避免视力问题进一步加重。
- 邱姗姗鲍南杨波宋云海
- 关键词：脑积水儿童
- 预防性手术治疗儿童无症状脊髓脂肪瘤被引量：1
- 2019年
- 目的探讨预防性手术治疗儿童无症状脊髓脂肪瘤的临床效果及意义。方法回顾性分析2001年4月至2015年6月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科采取预防性手术治疗168例无症状脊髓脂肪瘤患儿的临床资料。患儿手术年龄为1.5个月至15.0岁(中位年龄为7个月),术前均无疼痛、大小便失禁和(或)双下肢功能障碍等神经系统症状。手术方法包括:切除皮下和椎管内脊髓外的脂肪瘤以及脊髓内的脂肪次全切除,并将脊髓包括末端圆锥从硬脊膜囊上剪开并分离,以松解脊髓拴系。结果168例患儿中,132例脊髓背侧型脂肪瘤均全切除,36例方型及包绕型脂肪瘤次全切除。5例术后出现脑脊液漏致皮下积液,经多次穿刺抽液并加压包扎后治愈。6例术后即刻出现大小便轻度失禁,其中5例1个月内完全恢复正常,1例症状持续无缓解。168例患儿中,159例获随访,随访时间为3~19年(中位随访时间为76个月)。13例(8.2%)术后远期出现症状,其中12例为脊髓粘连,1例为脊髓脂肪瘤复发。结论对于儿童无症状脊髓脂肪瘤,预防性手术治疗能够减少患儿日后神经功能障碍的发生。
- 鲍南杨波宋云海秦荣高俜娉夏泽阳
- 关键词：脊髓脂肪瘤神经外科手术
- 肾上腺皮质癌的治疗研究进展
- 2018年
- 肾上腺皮质癌（adrenalcortical carcinoma,ACC）是一种罕见的恶性肿瘤（[1-2]）,由于恶性程度高、进展快,许多患者就诊时,已经出现肿瘤浸润周围组织或者远处转移,失去手术机会。ACC预后不良,5年总体生存率（overall survival,OS）35%-60%。早期发现及手术完整切除肿瘤是治疗的关键。无法手术者可选择米托坦、细胞毒药物、靶向药物等辅助疗法,但目前疗效均不理想。
- 陈菁顾松鲍南
- 关键词：肾上腺皮质癌肾上腺皮质肿瘤ACC完整切除靶向药物
- 儿童终丝牵拉综合征60例诊治分析被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨不同位置儿童终丝牵拉综合征及伴随脊柱裂畸形的诊断和治疗方法.方法 分析60例终丝牵拉综合征患儿的临床资料、诊断依据、临床表现、X线平片及MRI检查结果,其中21例圆锥在正常位置,18例圆锥低位,21例圆锥低位伴腰骶部椎管内脂肪瘤畸形,比较3组患儿病情,包括腰骶部皮肤特征、椎体畸形、是否合并其他先天性脊柱裂畸形、下肢畸形、括约肌功能障碍以及手术前后神经功能的改变.结果 3组在椎体畸形、下肢畸形的发生率以及神经功能损害和手术后恢复方面无明显区别,在腰骶部皮肤特征性表现发生率、是否合并其他先天性脊柱裂畸形方面,有明显区别.3组病例手术治疗均有效果.结论 终丝牵拉综合征圆锥可以在正常位置,MRI不是判断终丝有否病变的唯一标准,还需综合考虑临床表现、体检、脊柱X线平片及MRI检查结果.对于终丝变性,尤其有神经症状者,无论圆锥位置如何,均应尽早手术.手术方法为终丝切断术.
- 鲍南吴水华杨波顾硕褚君胡明施诚仁
- 关键词：神经管缺损诊治
- 内镜第三脑室底造瘘术在儿童后颅窝肿瘤所致梗阻性脑积水中的应用分析
- 2023年
- 目的探讨内镜第三脑室底造瘘术(ETV)在儿童后颅窝肿瘤所致梗阻性脑积水中的应用效果及并发症情况.方法回顾性分析2013年9月至2021年9月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科收治的93例后颅窝肿瘤患儿的临床资料.所有患儿均存在急性梗阻性脑积水所致的颅高压症状,并于二期肿瘤切除术前行一期ETV.分析ETV的术后疗效、并发症发生率,以及肿瘤切除术后的脑积水复发率.结果98.9%(92/93)的患儿ETV成功实施,且术后颅高压症状缓解,1例患儿因术中出血导致行ETV失败.术后并发症(1例发生颅内感染)的发生率为1.1%(1/92),经抗感染治疗后好转.肿瘤切除术后的脑积水复发率为6.5%(6/92),经再次手术置入脑室-腹腔分流管,脑积水均获得缓解.结论小儿后颅窝肿瘤合并梗阻性脑积水需急诊缓解颅高压时应首选ETV,其并发症少,且肿瘤切除术后的脑积水复发率低.
- 高俜娉杨波宋云海夏泽阳鲍南
- 关键词：脑积水脑肿瘤
- 儿童先天性脑膨出的影像学诊断(附20例分析)
- 2002年
- 目的:总结儿童先天性脑膨出的影像学表现,提高诊断的正确率。材料与方法:收集我院近12年来收治的20例儿童先天性脑膨出,回顾性分析了他们的临床资料及影像学表现,同时复习近年来国内外有关文献并进行对照。结果:枕部脑膨出14例,顶部脑膨出3例,额筛部脑膨出2例,蝶骨部脑膨出1例。在14例枕部脑膨出中,10例为单纯脑膜膨出,1例为Dandy-Walker囊肿膨出,3例为脑膜脑膨出。2例额筛部脑膨出均为脑膜脑膨出。结论:脑膨出能通过MRI或CT作出诊断,前者应作为首选。
- 李玉华朱铭朱锦勇薛建平朱礼华金惠明鲍南
- 关键词：脑疾病体层摄影术X线计算机
- 全文增补中
- 鸡胚神经管缺陷脊髓病理与组织化学研究被引量：6
- 1999年
- 目的 鸡胚内注射甲氨喋呤（ＭＴＸ）， 制作鸡胚神经管缺陷动物模型。利用该模型， 进一步研究观察病变脊髓的病理变化及组织化学改变。方法 选用上海农科院“莱杭”鸡受精蛋６６ 枚，在孵化期第４、５ 天， 注射ＭＴＸ， 计量为：０．０１ ｍｇ／ｋｇ 及０ ．０２ ｍｇ／ｋｇ。孵化３ 周后， 选取病变鸡， 采用ＮＡＤＰＨ黄递酶组织化学染色， 测定病变脊髓神经元ＮＯＳ含量； 电镜观察病变脊髓神经元内线粒体结构变化。结果 ＮＡＤＰＨ黄递酶组织化学染色显示神经管缺陷病变脊髓出现ＮＯＳ阳性染色神经元， 神经元数量减少， 形态发育差。电镜观察， 病变脊髓线粒体肿胀， 嵴减少。结论 神经管缺陷病变脊髓有ＮＯ产生，ＮＯ对神经细胞有毒性作用， 使线粒体功能受损， 能量代谢障碍。
- 鲍南施诚仁张忠德金惠明宋家其张文竹何蓉耿红全
- 关键词：神经管缺陷鸡胚甲氨喋呤脊髓病理
- 微创手术用于治疗儿童肿瘤的体会被引量：1
- 2007年
- 目的：探讨腹腔镜治疗儿童肿瘤的优点及应用.方法：回顾分析50例儿童肿瘤内窥镜下手术切除及探查的临床资料.结果：所有患儿均在内窥镜下完成手术,其中肿瘤切除44例,活检6例,术后随访3～20个月,无一例复发.结论：内窥镜手术用于诊断治疗儿童肿瘤安全有效.
- 王宇鹏吴晔明鲍南严志龙洪莉徐敏
- 关键词：儿童肿瘤微创手术内窥镜外科手术
