黄从想
- 作品数：6 被引量：37H指数：3
- 供职机构：杭州市第六人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- FibroTouch与6种肝纤维化血清学模型评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的临床研究被引量：26
- 2019年
- 目的评估慢性乙型肝炎患者FibroTouch与六种肝纤维化血清学模型检测肝纤维化程度的应用价值,为肝纤维化的准确诊断提供参考。方法选择2015年9月1日-2017年9月1日就诊于杭州市西溪医院的慢性乙型肝炎患者258例,所有患者均接受肝组织病理学检查和FibroTouch测定肝脏硬度(LSM),检测血清学生物化学指标并计算六种血清学模型的评分值。使用SAS9.4统计软件进行分析,FibroTouch与六种血清学模型的相关性采用Spearman相关分析。以肝组织病理学结果为标准,利用受试者工作特征曲线(ROC)分析FibroTouch与六种血清学模型的诊断价值。结果258例慢性乙型肝炎患者LSM中位数为9.4(6.5~13.8)kPa,六种血清学模型中,天冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)中位数为0.42(0.28~0.62),纤维化指数模型(FIB)-4为1.27(0.78~2.03),S指数为0.11(0.07~0.20),Forns指数为6.95(5.89~8.51),PRP指数为0.000 8(0.000 6~0.000 9),FIB-5为38.59(36.28~40.97);FibroTouch与肝纤维化分期呈正相关(r=0.73,P<0.001),FibroTouch与APRI、FIB-4、S指数、Forns指数、PRP指数、纤维化分期和炎症分级正相关,与FIB-5呈负相关,均有统计学意义;FT-LSM在S≥2、S≥3和S=4的曲线下面积(AUC)分别为0.89、0.90和0.85,显著高于血清学模型(P<0.001),S指数模型的在S≥2、S≥3和S=4的AUC均高于其余五种血清学模型。结论FibroTouch的诊断效能显著优于血清学模型,S指数模型的诊断效能在血清学模型中表现最好,联合S指数+FT-LSM指标可以更好地判断肝纤维化分级,在临床中可以加以应用和推广。
- 左中宝崔怀中黄从想郭毅潘克女王妙婵杜炜黄斌徐爱芳
- 关键词：肝纤维化
- HBeAg阴性的慢性乙型肝炎的病理及临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者的病理表现及临床特征的相互关系。方法选择240例行肝穿刺检查且诊断为慢性乙型肝炎的患者,其中HBeAg阳性组与HBeAg阴性组各120例,对两组间的血清学指标与肝脏组织病理结果进行对比分析。结果 HBeAg阳性者较HBeAg阴性者平均年龄小,ALT、AST水平及HBVDNA载量高(P均<0.01);两组患者在ALB、GLB、TBIL、肝组织病理G分级及S分期方面比较差异无统计学意义。结论 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者同样应需要密切监测病情变化,尽可能行肝脏病理检查以明确诊断指导治疗。
- 刘红黄从想
- 关键词：HBEAG慢性乙型肝炎肝活检病理学
- 乙型肝炎血清学与肝组织病理学之间关系的探讨被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨乙型肝炎血清HBV DNA、HBeAg、肝内HBcAg以及肝组织病理分级分期的关系。方法:对200例乙性肝炎患者的血清进行荧光定量PCR检测和血清HBeAg检测,同时采用肝活组织病理检测,利用免疫组织化学方法测定肝内HBcAg存在情况,进而分析相关性。结果:200例乙型肝炎血清HBVDNA>2×104IU/ml有157例(78.5%),血清HBeAg阳性108例(54%),肝内HBcAg阳性169例(84.5),肝组织炎症活动分级G026例、G168例、G236例、G346例、G424例,肝组织纤维化分期S039例、S059例、S036例、S040例、S026例。结论:慢性乙型肝炎肝内HBcAg表达要较血清HBVDNA和血清HBeAg表达更能准确反映肝细胞内HBV复制状态。检测肝内HBcAg对乙肝患者抗病毒疗效评价以及预后评估更有临床意义。血清学指标与肝组织病理分级分期未见相关性。
- 张永乐潘红英谌翠容娄国强叶荣夏施军平李冰茹卢德荣徐岱黄从想
- 关键词：乙型肝炎肝组织病理乙肝核心抗原HBVDNA
- 慢性乙型肝炎患者肝组织免疫组化表达与血清HBVDNA、HBeAg的关系被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨慢性乙型肝炎患者肝组织免疫组化表达与血清HBV DNA、HBeAg的关系。方法:检测120例慢性乙型肝炎患者外周血HBV DNA、HBeAg含量,同时观察肝组织内免疫组化检测HBsAg、HBcAg的表达,并分析二者之间的关系。结果:120例慢乙肝患者血清HBsAg全阳性,HBeAg阳性58例,HBVDNA阳性72例,肝组织内免疫组化HBsAg阳性120例,HBcAg阳性64例,各组间比较差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性乙型肝炎病毒复制指标血清HBV DNA、HBeAg及肝组织内HBcAg中HBcAg表达更能反映出肝内乙肝病毒复制状况。
- 周婧玮张永乐李冰茹黄从想吴晓星
- 关键词：病毒性肝炎乙型HBVDNAHBEAG肝组织免疫组化
- N-乙酰半胱氨酸活性炭缓释微囊对大鼠肝纤维化中细胞内成纤信号分子表达的影响被引量：1
- 2016年
- 目的研究口服乙酰半胱氨酸活性炭缓释微囊（N-acetylcysteine activated carbon microcapsules,ACNAC）在大鼠肝纤维化治疗中肝细胞内成纤信号分子表达的影响。方法以明胶包裹吸附乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine,NAC）的载药活性炭制备得到ACNAC,以四氯化碳（CCl4）制备大鼠肝纤维化模型,ACNAC高、中、低剂量组（80,40,20 mg·kg-1·d-1,按照乙酰半胱氨酸计算）进行灌胃给药,NAC、水飞蓟宾为阳性对照药物。治疗8周后处死大鼠,通过大鼠肝功能指标、病理切片、免疫组织化学法评价ACNAC对胞内信号分子表达中的影响。结果 CCl4大鼠肝纤维化模型制备成功,其大鼠肝组织病理切片HE染色和网状纤维染色表明其肝纤维化程度为Ⅲ-Ⅳ期,免疫组化显示胞内TGF-β1/Tβ-R1和Smad2/3大量表达。ACNAC、NAC和SM对肝纤维化大鼠血清ALT、AST及Tbil有显著的治疗作用,ACNAC高剂量组效果明显优于NAC和SM（P〈0.05）。ACNAC各治疗组大鼠肝组织病理切片表明肝纤维化好转,免疫组化显示胞内TGF-β1/Tβ-R1和Smad2/3表达减少,ACNAC高剂量组表达具显著性差异（P〈0.05）。结论 ACNAC对大鼠肝纤维化胞内成纤信号分子TGF-β1/Tβ-R1和Smad2/3有明显抑制作用,对抗大鼠肝纤维化的疗效明显,且较等剂量的NAC及对照药物水飞蓟宾有更显著的疗效。
- 缪樑斌包剑锋刘寿荣方红英杨宗信黄从想潘熠健高建青
- 关键词：肝纤维化
- 甘草酸二铵脂质复合物泡腾颗粒对急性肝损的保护作用
- 2014年
- 目的:评价甘草酸二铵脂质复合物泡腾颗粒剂对急性肝脏损害的保护作用。方法:小鼠腹腔注射四氯化碳复制急性肝脏损害模型,测定血清ALT、AST,并对肝脏进行病理学观察。结果:与甘草酸二铵胶囊相比,甘草酸二铵脂质复合物泡腾颗粒能较好的降低急性肝损小鼠的ALT水平(P<0.01);小鼠肝组织评分结果显示:脂质复合物泡腾颗粒能显著降低四氯化碳染毒肝脏组织的病理评分(P<0.01),而阳性药物组和模型组没有差异。结论:与甘草酸二铵胶囊相比,甘草酸二铵脂质复合物泡腾颗粒对小鼠急性化学性肝损伤具有更好的保护作用。
- 李松龙黄从想刘红茹仁萍
- 关键词：甘草酸二铵脂质复合物急性肝损伤病理
