黄俊梅 作品数:17 被引量:33 H指数:3 供职机构: 泸州医学院附属医院 更多>> 发文基金: 四川省杰出青年学科带头人基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
早产儿常规灌肠联合腹部按摩的临床应用 2009年 目的:探讨早产儿常规灌肠联合腹部按摩有关问题及护理疗效。方法:将294例早产儿随机分为对照组98例、灌肠组98例、灌肠联合腹部按摩组98例。分别检测各组患儿生后1周平均奶量摄入、体重开始恢复日龄、胎便转黄日龄、血清胆红素峰值。结果:灌肠组、灌肠联合腹部按摩组患儿生后1周平均奶量摄入较对照组明显增加,体重开始恢复日龄、胎便转黄日龄早于对照组,血清胆红素峰值低于对照组;而灌肠联合腹部按摩组各项值优于灌肠组。结论:对早产儿常规进行灌肠联合腹部按摩可促进早产儿喂养及体重恢复,降低胆红素峰值。 黄俊梅 卢佑英 邓刚关键词:早产儿 灌肠 腹部 按摩 1例血小板无力症的治疗与护理 2006年 血小板无力症(Glanzmann's thrombosthenia)属常染色体隐性遗传性血小板功能缺陷性疾病。特征是患者自幼出现中度出血倾向,纯合子状态,杂合子型可无出血,血小板计数和形态正常。尽管本病是一种严重的出血性疾病,若给予适当的支持治疗与护理,预后较良好。我科曾收治一例血小板无力症患者,经积极治疗护理,患儿病情好转出院,现报告如下: 税利琴 刘勤 黄俊梅关键词:血小板无力症 常染色体隐性遗传性 出血性疾病 出血倾向 纯合子 无出血 儿童哮喘的家庭诱发因素及护理 2005年 刘勤 税利琴 黄俊梅关键词:护理措施 家庭 儿童哮喘 气道阻塞性疾病 哮喘发作 髓样分化因子88的表达变化在新生儿窒息后多器官功能障碍综合征的意义 2009年 目的:研究窒息新生儿外周血单个核细胞(Peripheral blood monocytes,PBMCs)髓样分化因子88(Myeloid dif-ferentiation factor88,MyD88)的表达变化与新生儿窒息后多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的关系及其与病情预后的关系。方法:窒息后24h之内入院的足月新生儿50例,采集生后第1天及第3、7天的外周血及10例正常健康足月新生儿的外周血,分离单个核细胞。用免疫组化的方法检测单核细胞内MyD88的表达情况。所有新生儿均常规进行经皮血氧饱和度和心电监测3天,同时作血肝功、肾功、心肌酶、电解质、血常规、尿常规、血气分析及心电图和头颅CT等检查,结合临床表现统计窒息后全身炎症反应综合征(Systemic inflammmory response syndrome,SIRS)和MODS的发生情况及其疾病的转归情况。结果:①新生儿窒息后SIRS的发生率是80%,轻度窒息组有71%发生了SIRS,重度窒息组有91%发生了SIRS。MODS的发生率是72%,轻度窒息组有61%发生MODS,重度窒息组有86%发生MODS。50例窒息新生儿有46例治愈出院,2例病情危重放弃治疗,2例抢救无效死亡。②正常健康足月新生儿的单个核细胞MyD88的表达比较弱。窒息新生儿单个核细胞内的MyD88在窒息后第1天的表达增强,3天开始减弱,7天左右恢复正常。③在窒息后第1天,MyD88表达与新生儿危重症评分呈显著负相关关系(r=-0.73,P<0.01),与SIRS和MODS的发生率呈显著正相关关系;发生了SIRS和MODS的病例,其MyD88的表达呈(++)~(+++)的比例增多,差异具有统计学意义(P<0.01);预后差的病例,MyD88的表达呈(++)~(+++)的比例增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿窒息后SIRS和MODS的发生率都很高,窒息早期可能激活了Toll样受体转导通路中的转载分子MyD88,引起单核-巨噬细胞系统释放一系列炎症因子导致了SIRS和MODS的发生。MyD88可以作为诊断新生儿窒息后SIRS和MODS的早期指标� 王胜会 董文斌 黄俊梅 熊安芳 雷小平关键词:新生儿 窒息 髓样分化因子88 全身炎症反应综合征 多器官功能障碍综合征 强力碘药浴治疗新生儿剥脱性皮炎 被引量:2 2008年 新生儿剥脱性皮炎(Dermatitis exfoliativa neonatortum)又称葡萄球菌皮肤烫伤综合征(Staphylococcal scalded skin syndrome),其致病菌是凝固酶阳性第二噬菌体组金黄色葡萄球菌(尤其是71型),这种菌可产生一种溶解毒素—表皮松解素.使表皮颗粒层细胞离解致表皮大片剥脱。其主要特征为全身泛发暗红色红斑、表皮起皱、大片表皮剥脱, 黄俊梅 孙玉琴关键词:新生儿剥脱性皮炎 浸泡 新生儿病房的护理管理 被引量:7 2008年 笔者所在医院是一所综合性三级甲等医院,新生儿科共有床位10张。由于新生儿病房全部取消家属陪护.因此护理工作具有责任重、难度大、工作量多、工作烦琐等特点。2003年以来,科室加强领导班子建设,管理上采取“以人为本”.着重提高护士的职业素质,特别是业务素质.加强培养护士的慎独精神。通过一系列努力。 孙玉琴 黄俊梅关键词:新生儿 护理管理 护理质量 促红细胞生成素在早产儿贫血中的防治作用 被引量:6 2009年 目的观察重组人类促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,r h-EPO)在早产儿贫血中的防治作用。方法将早产后在我科住院的胎龄小于34w,体重低于2000g的新生儿50例,按入院顺序随机分成两组,治疗组25例,对照组25例。两组患儿入院后常规给予保暖,维持体温、血糖、血压等内环境稳定,营养支持等处理,必要时输血。治疗组于生后第7天开始给予重组人类促红细胞生成素200IU/kg.d,皮下注射,每周3次,共4w。对照组仅用常规治疗。分别于生后第1、2、3、4、5w抽取外周静脉血,检测并比较不同时间两组早产儿的血红蛋白(haemoglobin,HB)、网织红细胞(reticulocyte,Ret)和血细胞比容(hematocrit,HCT)。结果两组早产儿出生后血红蛋白均下降,但治疗组下降缓慢,治疗结束后两组差异非常显著(P<0.01);治疗组治疗后网织红细胞计数和血细胞比容较对照组明显升高(P<0.01);治疗结束后两组网织红细胞计数差异缩小(P>0.05),但血细胞比容差别仍显著(P<0.01);治疗组的输血率(8%)较对照组的输血率(32%)明显减少(P<0.05)。结论重组人类促红细胞生成素可以有效的防治早产儿贫血,减少输血。 王胜会 黄俊梅 雷小平 董文斌关键词:早产儿 贫血 重组人类促红细胞生成素 1例新生儿腹裂的转运护理 2010年 黄俊梅 熊安芳 卢佑英关键词:新生儿 腹裂 护理 不同方式口服葡萄糖水对减轻婴儿静脉穿刺疼痛的效果观察 2010年 目的:探讨口服葡萄糖水减轻婴儿静脉穿刺时的疼痛效果,提高一次性穿刺的成功率。方法:将60例住院>2个月普通肺炎患儿随机分为甲、乙、丙3组各20例。每例患儿各穿刺3次,每次穿刺分别采用不同护理干预方法,采用FLACC量表观察患儿疼痛程度。结果:术前干预组及术中干预组疼痛评分于术中和术后1分钟均显著低于常规干预组(P<0.05),一次性穿刺成功率显著高于对照组(P<0.05)。结论:口服葡萄糖水干预可减轻婴儿静脉穿刺的疼痛程度。 黄俊梅 雷小平 卢佑英关键词:静脉穿刺 疼痛 新生儿窒息后Toll样受体4及髓样分化因子88表达变化在多器官功能障碍综合征中的意义 被引量:8 2009年 目的研究窒息新生儿外周血单个核细胞(PBMCs)Toll样受体4(TLR4)及其信号转导途径中髓样分化因子88(MyD88)的变化与新生儿窒息后多器官功能障碍综合征(MODS)的关系。方法对窒息后24h之内入院的50例窒息新生儿和10例健康足月新生儿,应用免疫组化的方法检测窒息后第1、3、7天(PBMCs)TLR4及MyD88的表达情况,并与窒息后全身炎症反应综合征(SIRS)和MODS的发生及预后情况进行比较。结果①窒息新生儿外周血单个核细胞的TLR4和MyD88的表达在窒息后第1天增强,第3天开始减弱,第7天左右恢复正常。②在窒息后第1天,TLR4和MyD88的表达与新生儿危重症评分呈显著负相关(r=-0.74、-0.73,P均<0.01),TLR4和MyD88两者呈显著正相关(r=0.70,P<0.01);发生SIRS、MODS和预后差的病例,其窒息后第1天TLR4和MyD88的表达呈++~+++的比例增多,与未发生SIRS、MODS和预后好的病例相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿窒息早期可能激活了TLR4及其信号转导通路MyD88,引起单核巨噬细胞系统释放一系列炎症因子,导致了SIRS和MODS的发生。TLR4及其信号转导通路MyD88可以作为诊断新生儿窒息后SIRS和MODS的早期指标和估计预后的指标之一。 王胜会 董文斌 黄俊梅 熊安芳 雷小平关键词:新生儿 髓样分化因子88 全身炎症反应综合征 多器官功能障碍综合征