低龄儿童64排CT肾脏低剂量扫描的探讨 被引量:1 2014年 目的探讨低剂量64排CT在低龄儿童肾脏肿瘤扫描中的可行性。方法利用GE的QA模体模仿低龄小儿体部,分别进行120 kV,50 mA、120 kV,25 mA以及120 kV,10 mA的扫描,记录三次不同扫描序列的CTDIvol及DLP。同时通过模体中线对的显示以及噪声的测量,评价相应的图像质量。结果以10 mA剂量扫描,CTDIvol为常规剂量的20.1%,图像质量较差,与常规剂量比较,差异有统计学意义(P<0.05);以25mA剂量扫描,CTDIvol为常规剂量的50.2%,图像质量较好,与常规剂量的图像比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量(25 mA)对低龄儿童肾脏肿瘤进行扫描,图像质量满足诊断要求的同时,能减少患儿接受的辐射剂量。 黄玲 张昌磊 赵如鑫关键词:64排螺旋CT 低剂量 低龄儿童 成人胸部适当高电压数字X线摄影试验研究 被引量:9 2010年 目的 探讨成人胸部不同厚度高千伏DR的适当电压千伏值.方法 用不同厚度的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)模拟不同成人胸部厚度,用不同电压、自动曝光控制(AEC)摄影,记录入射体表剂量(ESD)、获取模体影像并计算影像质量因子(IQF),绘制ESD和IQF之间的曲线.将一块厚度为1.8 cm(5 cm×5 cm)的PMMA作为对比物放在上述不同厚度PMMA上,用上述摄影方式和条件对其曝光,记录ESD,获取PMMA组合影像并计算信噪比(SNR)及影像质量因子倒数(IQFinv).结果 不同胸厚的ESD均随着摄影电压的上升而下降,不同胸厚影像的IQFinv和SNR也都随着摄影电压的上升而下降.当摄影电压分别是70、100、140 kV时,胸厚为17.5 cm的ESD分别为0.22、0.09、0.06 mGy,IQF分别为43.3、58.8、72.0,SNR分别为7.5、6.2、5.0;胸厚为22.5 cm的ESD分别为0.37、0.12、0.06 mGy,IQF分别为56.0、61.4、65.3,SNR分别为6.4、5.2、3.8;胸厚为27.0 cm的ESD分别为0.52、0.20、0.09 mGy,IQF分别为54.2、64.3、91.0,SNR分别为6.0、4.8、3.5;胸厚为31.5 cm的ESD分别为0.53、0.24、0.10 mGy,IQF分别为53.2、66.8、95.3,SNR分别为5.7、4.5、3.0.结论 胸部数字高千伏X线摄影对于不同体质、胸厚的受检者不应使用一个固定千伏值进行摄影,应根据具体情况选择不同的千伏值. 赵永霞 秦维昌 黄玲 张晓晶 亓恒涛 刘传亚 王巍磁共振弥散加权成像和三维时间飞跃法血管成像及三维动脉自旋标记在老年人缺血性脑血管病中的应用 被引量:34 2018年 目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)、三维时间飞跃法血管成像(3D-TOF MRA)及三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像在老年人缺血性脑血管病中的应用价值. 方法 回顾性分析159例老年缺血性脑血管病患者的DWI、3D-TOF MRA、3D-ASL图像,其中急性脑梗死组90例,短暂性脑缺血发组69例;另选60例健康老年人为对照组.根据图像结果进行统计学分析. 结果 急性脑梗死患者组中85例低灌注患者中低灌注面积的平均值为(2 542±1 133)mm2,DWI巾高信号面积约为(817±413)mm2 (P<0.01).其中,ASL>DWI组中患者83例,ASL≈DWI组中患者2例,另有2例患者呈现高灌注改变,3例患者ASL未见明显异常灌注.短暂性脑缺血发作患者组MRA阳性+ ASL阳性的患者25例,MRA阳性+ASL阴性的患者11例,MRA阴性+ASL阳性的患者17例;MRA阴性+ASL阴性的患者15例.3D-TOF MRA与3D-ASL联合检查准确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均高于二者单独检查(x2=10.35,P<0.01,P<0.05),漏误诊率均低于单独检查(x2=4.93,P<0.05). 结论 1ASL、MRA、DWI三种检查方法各具优缺点,可从不同方面反映老年缺血性脑血管病的特征,应作为老年神经放射学中的标准序列. 崔勇 郑智艳 黄玲 沈琳关键词:弥散 成像 观片灯亮度对数字影像照片诊断效能影响的实验研究 被引量:1 2009年 目的了解不同亮度观片灯对数字影像照片诊断准确性的影响。方法测量临床实际工作环境中用到的所有观片灯,然后选出3个作为研究观片灯,分别代表高、中、低亮度,计算平均亮度值。应用Kodak DR 3000,曝光参数为75kV、3.2mAs,焦片距100cm,对统计学摄影体模(TRG)进行摄影,获得体模影像照片。将该照片分别置于上述3种不同亮度的观片灯上,由3名医学影像科医师进行视读,用5值判断法获得信号和噪声的记分,计算出TRG模体中骨替代物和肌肉替代物的真阳性概率[P(S/s)]和假阳性概率[P(S/n)]值,绘制ROC曲线,并计算其准确性的判断概率值(Pdet)。采用配对t检验比较对不同亮度的观片灯的Pdet值。结果3种观片灯的平均亮度值分别为(3489±256)、(2231±220)、(816±168)cd/m^2。当骨替代物直径分别为0.6、0.7、0.8mm,在高亮度观片灯上得到的Pdet值分别为0.558±0.009、0.788±0.008及0.813±0.006;中等亮度的观片灯的Pdet值分别为0.525±0.013、0.713±0.013及0.775±0.016;在低亮度观片灯上得到的Pdet值分别为0.475±0.022、0.550±0.018及0.688±0.020。肌肉替代物直径分别为0.9、1.0、1.2mm时,在高亮度观片灯上,Pdet值分别为0.663±0.010、0.750±0.008及0.933±0.005;中等亮度观片灯上,得到的Pdet值分别为0.613±0.019、0.650±0.013及0.850±0.019;低亮度观片灯上,得到的Pdet分别为0.550±0.025、0.575±0.021及0.725±0.016,高亮度组与中亮度组、中亮度组与低亮度组之间分别进行配对t检验,差异均有统计学意义(t值分别为5.057和4.681,P〈0.05)。结论观片灯的亮度可影响诊断的准确性,观片灯的亮度越高,观察到的影像信息越丰富,诊断的准确性越高。 宋少娟 黄玲 刘传亚 张晓晶关键词:放射摄影术 亮度 CT冠状动脉造影检查辐射剂量的研究进展 被引量:2 2010年 冠心病由于其发病率高,死亡率高,而被称作人类健康的“第一杀手”。因此,冠心病逐渐成为国内外专家学者的研究热点,其检查方法也在不断丰富和完善。CT血管造影(CTA)作为无创检查方法的一种,逐渐被人们认可并得到重视。随着CT不断发展,CTA对于临床诊断冠心病的价值正在不断升高。与此同时,患者接受的剂量问题也逐渐引起关注。一直以来,相对于其他部位的CT检查,冠状动脉CTA检查的辐射剂量居高不下,现就其辐射剂量较高的原因以及降低措施作一综述。 黄玲 柳澄 秦维昌 宋少娟关键词:冠状动脉造影检查 CT血管造影 CTA检查 冠心病 专家学者 腰骶部先天发育异常的MRI评价及其与神经源性功能障碍间的关系探讨 2018年 目的探讨MRI对腰骶部先天发育异常的诊断价值及其与神经源性功能障碍之间的关系。方法分析95例腰骶部先天发育异常患儿的MR图像,分别评价其脊髓、腰骶椎的发育状况以及任何存在的椎管及骶尾部占位性病变;同时观察泌尿系统及肛直肠的发育状况。结果 95例患儿中,脊髓发育异常86例,其中脊髓栓系79例,脊髓发育不全7例;另外9例为骶尾部畸胎瘤。有29例患儿伴随腰骶椎发育不全,末端分别终止于骶1-尾1的不同水平。在神经源性功能障碍方面,13例患儿表现为单纯排尿功能障碍,18例单纯排便功能障碍,64例二者兼有,其中23例合并下肢功能障碍。脊髓发育异常及畸胎瘤造成的神经损害与神经源性功能障碍的发生具有显著地相关性,而腰骶椎发育不全与脊髓发育异常及神经源性功能障碍之间没有相关性。结论脊髓发育异常及骶尾部畸胎瘤可能是造成儿童神经源性功能障碍的主要病因,MRI对早期诊断具有重要价值。 纪宇 黄玲 崔勇 王若义 张淑惠关键词:脊髓发育不良 骶尾部畸胎瘤 动脉自旋标记和动态磁敏感对比增强灌注成像在脑膜瘤中的对比应用 被引量:1 2021年 目的分析比较动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)和动态磁敏感对比增强(dynamic susceptibility contrast-enhanced,DSC)灌注成像技术在脑膜瘤中的临床应用价值。方法前瞻性分析41例在我院行磁共振检查的脑膜瘤患者的影像资料,除颅脑MRI常规序列外,均行ASL及DSC灌注检查,采用定量法及视觉分析法对两种灌注资料进行分析,采用Pearson线性相关分析ASL CBF和DSC的rCBF、rCBV相关性;将两种灌注方式的图像分为三个等级进行评分,用Fisher检验分析两种灌注方式图像评分的差异。结果ASL CBF与DSC rCBF之间、ASL CBF与DSC rCBV之间存在显著相关,ASL与DSC图像评分差异有统计学意义(P<0.001)。结论在评价脑膜瘤脑血流灌注方面,ASL与DSC具有相似的诊断价值,但与DSC图像相比,ASL图像磁敏感伪影明显减少,同时无需使用对比剂,可重复性好,尤其适用于多次复查患者。 李娟 李娟 黄玲 纪宇 苏凯 邵广瑞关键词:动脉自旋标记 脑膜瘤 磁共振成像 原发性非典型伴部分间变型脑膜瘤1例 2022年 患者女,40岁。阵发性头痛伴言语不利7个月余入院,患者7月前无明显诱因出现阵发性头刺痛,双侧颞部为著,休息后缓解,偶伴有言语不流利,未行治疗。查体:神志清,专科查体未见异常,生理反射存在,病理反射未引出。颅脑MRI:左侧颞顶叶见团片状囊实性病变,呈长T_(1)长T_(2)信号,内见小结节状短T_(1)信号灶,最大截面约5.2 cm×4.6 cm,DWI呈高信号,增强扫描病变呈不均匀强化,囊性成分未见强化,周围见大片状长T_(2)水肿区(图1a~1d)。动脉自旋标记成像(arterial spin labeling,ASL)可见肿瘤实质区为明显的高灌注改变,同时区域性动脉自旋标记成像(territorial-arterial spin labeling,t-ASL)分别标记左侧颈内动脉、颈外动脉及椎基底动脉,发现肿瘤大部分的血供来源于左侧颈外动脉,少部分血供来源于左侧颈内动脉(图2a,2b)。磁共振融合成像MAGiC扫描,测得肿瘤处的T_(1)值1683 ms,T_(2)值149 ms(图3)。 李娟 李娟 邵广瑞关键词:非典型脑膜瘤 磁共振成像 数字X线摄影与双面阅读计算机X线摄影系统辐射剂量和影像质量的比较 被引量:10 2011年 目的对比研究DR与CR双面阅读成像系统辐射剂量与成像质量的关系。方法在相同的辐射剂量下用DR和CR双面阅读成像系统对ALVIM统计学摄影模体TRG进行曝光,记录摄影条件和模体表面入射剂量,然后固定此摄影条件kV值,选用不同mAs值(分别为3.2、4.0、4.3、4.8和5.2mAs)用CR双面阅读成像系统对模体进行曝光,记录表面入射剂量,并将所获取的影像在图像诊断工作站显示器上由3名影像医师进行视读打分,按照5分值判断法评判,绘制ROC曲线,计算每种信号的判断概率值(Pdet),对不同摄影系统及条件下3名观察者对模体影像信息的判断概率平均值采用双因素方差分析(ANOVA)进行比较。结果在辐射剂量为137.5μGy时,DR所摄取模体影像内容物中0.5~1.0mm直径骨代替物和0.9~2.0mm直径肌肉代替物的Pdet值分别是0.742~0.923和0.635—0.900,CR双面阅读成像系统所得模体影像内容物中上述直径的骨代替物和肌肉代替物的Pdet值分别是0.526—0.586和0.473~0.560;DR和CR双面阅读成像系统对不同直径的骨替代物ROC曲线Pdet相差为0.216~0.337,以直径1.0mm为著,相差0.337;二者对直径0.9~2.0mm的肌肉替代物相差为0.075~0.342,以直径2.0mm为著,相差0.342,差异有统计学意义(F=35.30,P〈0.01)。当CR双面阅读系统的摄影条件增为75kV、4.8mAs时,辐射剂量为180.4μGy,两种摄影系统所摄取影像ROC曲线的P。值基本相同,二者对直径0.5—1.0mm骨代替物ROC曲线的Pdet相差为-0.003~0.009;二者对直径0.9~2.0mm肌肉代替物ROC曲线的Pdet相差为-0.005—0.008,差异无统计学意义(F=5.23,P〉0.05)。在相同的判断概率值Pdet下,CR双面阅读成像系统所用表面入射剂量为180.4μGy,DR所用的表面入射剂量为137.5μGy。结论在相同曝光条件下,DR对� 赵永霞 秦维昌 刘传亚 张晓晶 黄玲 王巍关键词:放射摄影术 非对比剂血管成像技术(IFIR)对移植肾血管应用的探讨 目的 无论是CT或DSA使用的碘对比剂还是MR使用的钆对比剂均会给肾脏带来负担,近来有观点表示MR对比剂可能会引起肾功能不全者的肾纤维化,因此非对比剂血管成像技术越来越受到重视.移植肾患者的肾功能通常比较薄弱,本文旨在利... 黄玲关键词:移植肾