严金川
- 作品数:330 被引量:1,120H指数:16
- 供职机构:江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金镇江市科技支撑计划(社会发展)项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 双核素心肌显像和门控心肌灌注显像检测糖尿病心肌病的临床应用被引量:6
- 2011年
- 目的:采用一日法静息99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)及18 F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素同时采集(DISA)心肌灌注代谢显像与门控心肌灌注显像,评价糖尿病心肌病(DCM)患者心肌灌注、存活和心功能状况。方法:36例临床诊断为DCM患者,进行99mTc-MIBI和18F-FDG DISA灌注代谢显像及门控心肌灌注显像。结果:36例DISA显像中,26例为灌注/代谢不匹配型,提示心肌存活,10例为灌注代谢匹配型,提示心肌梗死,无存活心肌,心功能正常患者30例。结论:一日法DISA心肌灌注/代谢显像与门控法心肌灌注显像,可全面评价糖尿病心肌病患者的心肌灌注、存活及心功能状况。
- 孙涛严金川陈小节梁仪赵建伟张朝普李璇
- 关键词:糖尿病心肌病发射型计算机单光子
- 舒张性心力衰竭患者左心室舒张功能的超声心动图评估与实时心导管测压的对比研究被引量:31
- 2019年
- 目的应用超声心动图与心导管实时测压评估左室射血分数(LVEF)正常患者左心室舒张功能,提高超声心动图诊断的准确性与可靠性。方法前瞻性选取2017年7月至2018年1月于江苏大学附属医院就诊,因已知或可疑冠状动脉疾病行冠状动脉造影并同时行左心导管检查的患者120例,根据左心室舒张末压(LVEDP)实时测值,将患者分为LVEDP正常组[LVEDP≤15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),43例]和LVEDP升高组(LVEDP>15 mmHg组,77例),比较两组患者一般资料及超声心动图参数差异,绘制每个超声心动图参数诊断LVEDP的ROC曲线。结果采用常用超声参数左心室流入道血流传播速度(VP)、二尖瓣舒张期E峰流速/二尖瓣舒张期A峰流速(E/A)、E峰减速时间(DT)、A峰持续时间(A-dur)、舒张早期室间隔侧二尖辧瓣环运动速度e′(e′sep)、肺静脉收缩期S波流速(PVs)、肺静脉舒张早期D波流速(PVd)、PVs/PVd评估LVEDP升高的准确性较低(AUC仅在0.5~0.7之间)。其他超声参数如左心房容积指数(LAVI)、三尖瓣反流最大流速(TRmax)、舒张早期左室侧壁二尖辧瓣环运动速度e′(e′lat)、平均e′、E/e′sep、E/e′lat、平均E/e′、心房收缩期肺静脉逆向A波流速(PVa)、心房收缩期肺静脉逆向A波血流时间(Pva-dur)、心房收缩期肺静脉逆向血流时间与二尖瓣心房收缩期血流时间的差值(PvaD-AD)评估LVEDP升高的效能有一定改善(AUC在0.7~0.9之间),但准确性仍然较差。通过实时左心室测压,结合超声心动图不同参数提出以下应用多元回归方程:LVEDP=0.292 LAVI+0.35 PVa+0.04 TRmax+0.075(PvaD-AD)-0.109 PVs-6.773,以此为修正标准,其评估LVEDP升高的准确性明显提高(AUC=0.922)。结论左室舒张功能的评估需要多个参数综合进行,多元回归方程可以准确评估LVEF正常患者左心室舒张功能。
- 张芬梁仪徐良洁周翠翠樊廷攀陈欣欣李卫东袁伟赵阳孙静平严金川
- 关键词:超声心动描记术左心室舒张末压
- 评价国产光学相干断层成像系统临床应用的安全性和准确性被引量:1
- 2020年
- 目的评价国产光学相干断层成像(OCT)系统临床应用的安全性和准确性。方法本研究是多中心、前瞻性、自身对照的研究设计。在4家医院入选98例冠心病患者行冠状动脉内OCT检查。使用了两种OCT系统,一种是目前临床应用的Light lab C7 OCT系统(美国,雅培公司),另一种为国产OCT系统(中国,南京沃福曼医疗科技有限公司)。每例患者的靶血管需接受两种OCT检查,使用的先后顺序依据研究随机号码决定。主要研究终点为清晰成像长度(CIL)>24 mm的比例,次要研究终点包括支架内最小管腔直径(MLD)、支架内最小管腔面积(MLA)、冠状动脉内边缘夹层、组织脱垂和贴壁不良等,安全性终点包括器械成功率及术中并发症发生率。结果98例患者中50例患者首先进行国产OCT系统检查,48例患者首先进行Light lab C7 OCT系统检查,随机均衡分配。国产OCT系统与Light lab C7 OCT系统首先检查患者比例[50(51.0%)比48(49.0%)],器械成功率[98(100.0%)比98(100.0%)]比较,差异均无统计学意义(P>0.999)。两种OCT系统检查的时间间隔为(5.0±0.5)min,两种OCT系统的成像导管送入和退出靶血管过程顺利,无操作故障,检查过程中均无心绞痛、心律失常、夹层及血栓等并发症发生。同一靶血管先后应用国产OCT系统和Light lab C7 OCT系统检查,均获得了清晰的血管影像。国产OCT系统与Light lab C7 OCT系统检查患者CIL>24 mm比例[96(98.0%)比96(98.0%),P>0.999]、CIL[(41.6±8.8)mm比(40.8±9.3)mm,P=0.691]、清晰支架长度[(20.3±3.8)mm比(20.8±3.6)mm,P=0.477]、MLD[(2.5±0.4)mm比(2.6±0.5)mm,P=0.341]、MLA[(5.8±2.1)mm^2比(5.9±1.9)mm^2,P=0.859]比较,差异均无统计学意义。国产OCT系统与Light lab C7 OCT系统检查冠状动脉内微结构的变化,支架边缘夹层[1(1.0%)比1(1.0%)]、组织脱垂[42(42.9%)比42(42.9%)]和贴壁不良[44(44.9%)比44(44.9%)]比较,差异均无统计学意义(P>0.999)。结论国产OCT系统安全性和有效性�
- 周珊珊田峰张弢荆晶王长谦严金川黄进宇陈韵岱
- 关键词:光学相干断层成像安全性
- 急性冠脉综合征的防治新方向-阻断CD40-CD40L受体-配体轴
- 急性冠脉综合征(ACS)是由于冠状动脉不稳定动脉粥样硬化(AS)斑块破裂继发血栓形成,导致管腔严重狭窄或闭塞引起急性或亚急性心肌缺血的临床综合征。近年来发现CD40-CD40L参与了AS的发生、发展,并在ACS的发病过程...
- 王翠平严金川
- 关键词:急性冠脉综合征CD40-CD40L免疫激活炎症反应
- 文献传递
- 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠脉综合征患者的应用
- 2007年
- 杨芸沈吉梅陈泳严金川
- 关键词:急性冠脉综合征动脉粥样斑块破裂血管内皮损伤抗血小板作用
- 连续皮内缝合在心脏起搏器更换术中的应用研究
- 2019年
- 目的观察连续皮内缝合法在心脏起搏器更换术中的应用效果。方法选取2016年1月至2019年4月在江苏大学附属医院心内科因原有起搏器电池耗竭行永久性心脏起搏器更换术的70例患者,分成皮内缝合组(37例,使用连续皮内缝合法缝合皮肤)及传统缝合组(33例,使用传统间断缝合法缝合皮肤)。比较两组间切口愈合情况,切口缝合时间、住院时间、术后囊袋血肿以及术后3个月随访情况。结果所有患者均Ⅰ期甲级愈合;两组手术缝合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与传统缝合组比较,皮内缝合组住院时间明显缩短,术后囊袋血肿发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月随访,皮内缝合组未见皮肤线头外露,传统缝合组2例外露。结论采用连续皮内缝合法缝合心脏起搏器更换术患者切口,可明显缩短患者住院时间,降低术后囊袋血肿的发生率,无需拆线,适合临床广泛应用。
- 陈广华周烨金鸣锋钱骏杜荣增严金川
- 关键词:心脏起搏器皮肤缝合愈合
- 全程无缝链接式护理干预在急性冠状动脉综合征救治中的应用被引量:56
- 2017年
- 目的探讨全程无缝链接式护理干预在急性冠状动脉综合征患者区域化协同救治中的可行性及实施效果。方法对急性冠状动脉综合征区域化协同救治的院前基层医院、转运途中及导管室实施全程无缝链接式护理干预,比较实施前(对照组)和实施后(试验组)急性冠状动脉综合征患者救治的时间节点、治疗效果及主要住院指标。结果比较两组的首次医疗接触到球囊扩张时间、患者到达医院至球囊扩张开通血管时间、转诊时间及获得知情同意时间、病死率、左心室射血分数、左心室舒张末期内径,差异具有统计学意义(P<0.05)。比较两组的平均住院时间、住院费用、患者使用耗材费占总费用的比率及使用药品费占总费用的比率、患者住院期间病死率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全程无缝链接式护理干预可以缩短急性冠状动脉综合征患者区域化协同救治时间,改善预后,减轻患者经济负担,提高急性冠状动脉综合征的救治效率。
- 赵阳张文杰梁仪严金川曹松梅
- 关键词:急性冠脉综合征护理干预
- 骨钙素在CML/Gal3调控糖尿病粥样硬化钙化的作用研究
- 目的 探索骨钙素(Osteocalcin)在Nε-羧甲基赖氨酸(CML)/半乳糖凝集素3(Galectin3,Gal3)调控糖尿病粥样硬化钙化的作用.方法 1.临床研究分组如下:选取2016年10月至2017年9月在江苏...
- 叶斐孙振包正阳严金川王中群
- 关键词:半乳糖凝集素3骨钙素血管钙化动脉粥样硬化
- 氧化低密度脂蛋白及抗氧化剂对人脐静脉内皮细胞表达CD_(40)和CD_(40)L的影响被引量:3
- 2002年
- 目的探讨OX -LDL和VitE对人脐静脉内皮细胞表达CD40 和CD40L的影响。方法应用流式细胞技术检测细胞表面CD40和CD40L表达水平。结果低浓度OX -LDL(<200μg/L)可使内皮细胞表达CD40 和CD40L含量明显增加 ,具有浓度和时间依赖效应。高浓度(>200μg/L)OX -LDL刺激时 ,CD40 和CD40L表达明显下降。抗氧化剂VitE呈剂量依赖性部分逆转OX -LDL对内皮细胞表达CD40 和CD40L。结论OX -LDL刺激内皮细胞高表达CD40和CD40L可能是其致动脉粥样硬化的重要机制。
- 严金川吴宗贵陈金明张玲珍李莉仲人前
- 关键词:氧化低密度脂蛋白CD40CD40配体
- 细胞因子对人单核/巨噬细胞表达CD40和CD40L的影响被引量:11
- 2001年
- 目的 :探讨细胞因子γ干扰素 (IFN-γ)、肿瘤坏死因子 (TNF)和白介素 - 1(IL - 1)对人单核 /巨噬细胞表达 CD40和CD40 L的影响。 方法 :应用 RT- PCR方法半定量测定 CD40和 CD40 L m RNA含量 ,流式细胞技术检测细胞表面 CD40和CD40 L表达水平。 结果 :IFN-γ,TNF和 IL - 1既增加 CD40和 CD40 L m RNA表达 ,又能诱导单核 /巨噬细胞表面 CD40和CD40 L高表达 ,而抗氧化剂 Vit E能下调细胞因子引起的 CD40和 CD40 L表达 ,但作用不完全。结论 :细胞因子 (IFN-γ,TNF和 IL - 1)能刺激单核 /巨噬细胞高表达 CD40和 CD40 L ,这种作用可被 Vit
- 严金川吴宗贵陈金明黄超张玲珍李莉仲人前
- 关键词:白细胞介素1CD40CD40配体