乐新 作品数:13 被引量:97 H指数:6 供职机构: 深圳市南山区人民医院 更多>> 发文基金: 深圳市卫生局科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
炎性细胞因子在过敏性紫癜血管内皮损伤中的作用机制初探 被引量:6 2005年 目的 探讨炎性细胞因子IL - 6 ,IL - 1β,TNF -α及IL - 10在过敏性紫癜血管内皮损伤中的作用及机制。方法 建立人脐静脉内皮细胞(HUVEC)培养模型,ELISA法检测过敏性紫癜患儿外周血单个核细胞(PBMC)活化后培养上清IL - 6 ,IL - 1β,TNF -α及IL - 10等细胞因子的表达;流式细胞仪AnnexinV/PI双染色法检测过敏性紫癜PBMC培养上清所诱导的内皮细胞凋亡率;流式细胞仪间接荧光免疫法检测过敏性紫癜PBMC培养上清所诱导的内皮细胞黏附分子的表达。结果 ①过敏性紫癜组PBMC体外刺激活化后IL - 6 ,IL - 1β,TNF -α及IL - 10等细胞因子的分泌量均明显高于对照组,其培养上清诱导的内皮细胞凋亡率及内皮细胞表面黏附分子的表达明显高于对照组。②抗IL - 6 ,IL - 1β及TNF -α单克隆抗体联合阻断可明显降低过敏性紫癜患儿PBMC培养上清诱导的内皮细胞凋亡率及黏附分子的表达,而抗IL - 10单克隆抗体阻断则明显增加过敏性紫癜患儿PBMC培养上清诱导的内皮细胞凋亡率及黏附分子的表达。③于过敏性紫癜患儿PBMC培养上清加入外源性IL - 10 ,可明显降低IL - 6 ,IL - 1β及TNF -α等炎性细胞因子的表达,并明显降低内皮细胞凋亡率及黏附分子的表达。结论 ①IL - 6 ,IL - 1β及TNF 乐新 曾春华 包忠宪 何中倩 李晓东关键词:炎性细胞因子 过敏性紫癜 血管内皮损伤 细胞因子 C-DRG最小数据集信息传递流程总体设计 被引量:6 2019年 目的:在C-DRG信息系统改造的过程中,信息传递的流程设计直接影响着信息质量,需要设计合理流程,以保证数据质量。方法:要保证C-DRG最小数据集质量,最小数据集需从改造后的病案系统中抽出,同时设立数据三级审核机制,对数据空值、临床逻辑、数据结构等进行检测。结果:通过确定合理的信息传递和审核流程,保证了数据传递的准确。结论:医院信息系统改造是C-DRG实施的关键,在信息系统改造过程中,需要确定合理的数据传递流程,在数据审核过程中,需要临床、医务、病案等科室的积极配合,以保证C-DRG数据的准确。 邓根强 祝苗苗 郭梅梅 董超雄 朱岁松 乐新C-DRG病案首页信息化改造 被引量:9 2019年 目的:阐述医院病案首页信息化改造涉及的多个方面,推动C-DRG收付费工作的实施。方法:结合医院病案首页改造经验,详细阐述改造过程中涉及到的内容。结果:通过前期精心、全面地设计,顺利完成了病案首页的信息化改造工作。结论:病案首页信息化改造是推进C-DRG的重要一环,病案首页的信息化改造直接影响到C-DRG的分组结果,病案首页信息化的正确改造,将极大推进C-DRG的实施。 祝苗苗 乐新 邓根强 董超雄 朱岁松关键词:病案首页 信息化改造 深圳市某三级综合医院临床路径实施效果评价 被引量:6 2014年 目的评价临床路径管理模式的临床效果。方法选取该医院2010年5月-2013年5月5个实施临床路径管理病种的患者5268例(临床路径组)和同期的非临床路径管理患者5895例(传统组),对次均住院费用、平均住院日、术前平均住院日及患者满意度等指标进行综合评价。结果临床路径组与传统组比较:结节性甲状腺肿的次均住院费用、次均药费差异无统计学意义,P>0.05,但辅助检查费用显著下降,P<0.001;单纯性阑尾炎次均辅助检查费用差异无统计学意义,P=0.749;其余病种次均住院费用、平均住院日、术前平均住院日和患者满意度比较,P值均<0.05,差异有统计学意义。结论临床路径管理可以有效控制医疗费用的过快增长,缩短患者住院时间和术前等待时间,提高患者满意度。 乐新 周汝云 陈天文 蒲春涛 伍宇萍关键词:医院管理 深圳市南山区0-14岁儿童哮喘流行病学调查 被引量:7 2005年 [目的]调查深圳南山区0-14岁儿童哮喘的患病率、相关因素及哮喘对儿童及其家庭的影响。[方法]随机整群和分层随机相结合的方法共抽样调查有效总人数2042人。[结果]儿童哮喘的患病率为2.39%,3-10岁年龄组频度最高,男女患病人数之比为2.1:1,4岁以前首次发病居多,发病无明显季节性,具有遗传倾向性,个人学习和家庭均受到影响。[结论]本地区儿童哮喘患病率较高,其儿童哮喘防治水平亟待提高。 林瑞春 田青 乐新 苏卓娃关键词:儿童哮喘 患病率 C-DRG医院信息系统改造总体架构设计 被引量:14 2018年 目的:《全国按疾病相关分组收付费规范》(Pricing and Payment Regulation on Chinese Diagnosis-Related Groups,C-DRG)是基于我国患者特征和临床诊疗实践制定的住院服务收付费方案。要推进C-DRG收付费改革,对现有信息系统进行改造是其中重要一环。方法:医院C-DRG信息化系统改造需要遵循国家C-DRG收付费规范体系,在此基础上,需要分别从字典层,接口层,系统层、监控层进行信息化改造。结果:通过对C-DRG医院信息系统架构的重新设计,使得信息系统改造更加高效,为C-DRG的实施奠定了基础。结论:医院信息系统改造是C-DRG实施的关键,在信息系统改造过程中,需要重新对系统架构进行设计,随后分层级、分阶段地对信息系统进行改造。 邓根强 董超雄 乐新 祝苗苗 朱岁松 郭梅梅关键词:信息系统 架构设计 深圳市伤害患者住院费用及影响因素分析 被引量:9 2007年 目的分析2006年深圳市伤害患者的住院费用及影响因素,了解伤害疾病负担,为如何降低伤害患者的住院费用提供依据。方法采用回顾性分析方法,对深圳市伤害监测系统7180例伤害患者住院费用进行构成分析,并对影响住院费用的因素进行单因素t检验或方差分析以及多元逐步线性回归分析。结果深圳市伤害患者住院人均费用和日均费用分别为3835.65元和437.86元;药费所占比例最高(36.10%),其次为治疗处理费(20.27%)。影响日均住院费用的主要因素是就诊医院级别、住院时间、年龄、付费方式、入院情况和伤害发生部位。结论伤害的疾病负担较高,通过加强院前救治、缩短住院时间、提高医疗保险监管力度等措施能有效控制住院费用。 周海滨 熊静帆 杨力 彭绩 刘小立 刘颜 乐新 任仪谦关键词:住院费用 影响因素 Wilson′病8、9号外显子测序研究 2002年 肝豆状核变性又称Wilson’s病(WD),是一种好发于青少年的常染色体隐性遗传病,以铜代谢障碍为特征。自1993年WD基因被定位于常染色体13q^(14)以来,全世界已发现该基因外显子、外显子/内含子及5端侧翼区突变189种。2001年9月以来,我们在既往对WD患者进行聚合酶链式反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)研究的基础上,采用PCR产物直接测序技术对11个家系32名成员进行8、9号外显子的检测。现报告如下。 杨春水 李建英 温清 乐新 闫振文 梁秀龄 黄帆关键词:外显子 SSCP WILSON 家系研究 直接测序 测序仪 全文增补中 基于效益与疗效二个维度的最佳住院日研究 被引量:5 2012年 目的以急性单纯性阑尾炎为例,从效益与疗效二个维度研究最佳住院日。方法经过筛选,从出院病人病案中选取608份阑尾炎病例,按住院天数统计日均费用、治愈率,分别与病床支出、平均治愈率作比较分析。结果基于病床效益的最佳住院日为不长于4天,基于治愈率的最佳住院日为7天。结论急性单纯性阑尾炎的最佳住院日为7天,条件许可时,可考虑提早出院。 朱岁松 董超雄 乐新 蒲春涛 王旖婷关键词:急性单纯性阑尾炎 治愈率 川崎病的早期诊断探讨——附72例分析 被引量:5 2004年 目的探索川崎病的早期临床诊断指标。方法对72例川崎病患儿的症状、体征出现时间及发生率,重要的实验室检查结果进行回顾性分析。结果川崎病早期均有发热症状,其次为口唇及口腔改变、皮疹、眼结膜充血、肛周皮肤脱屑,其发生率依次为100%(72/72)、92%(66/72)、78%(56/72)、60%(43/72)、65%(47/72)。90%以上的患儿中性粒细胞、血小板、ESR、C反应蛋白升高,57%(41/72)的患者早期出现肺部X线改变。结论川崎病早期绝大多数有发热症状;多数患者中性粒细胞、血小板进行性升高,ESR、C反应蛋白高;有肺部X线改变但无咳嗽症状,有助于早期诊断。肛周皮肤脱屑具有早期临床诊断价值。 田青 吴日勉 包忠宪 肖钢明 乐新关键词:川崎病 X线改变 发热症状 肛周皮肤 早期临床诊断 肺部