付瑛
- 作品数：4 被引量：40H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- SPECT／CT融合影像探究冠心病心肌灌注异常与冠状动脉狭窄的相关关系被引量：8
- 2015年
- 目的运用核素MPI与CTCA融合影像技术，研究冠心病患者心肌血流灌注异常与冠状动脉（简称冠脉）狭窄之间的相关性。方法回顾性分析169例MPI阳性冠心病患者[男102例，女67例，年龄7～80（56．1±12．1）岁]的核素MPI与同机CTCA影像资料，重建心肌与冠脉的融合影像，匹配出心肌灌注异常区及其供血冠脉。根据MPI17节段靶心图，对各节段心肌进行5级评分。计算静息总积分、负荷总积分、灌注积分差，并根据负荷总积分分为轻度、中度、重度灌注异常组。采用Spearman相关分析各组心肌灌注异常区域负荷积分、灌注积分差与冠脉狭窄程度的关系。结果169例患者中，轻度、中度和重度灌注异常分别有89、37和43例；共发现心肌灌注异常区180个，其中轻度、中度和重度灌注异常组分别有89、42和49个。灌注异常区的供血冠脉中，20支正常，狭窄〈25％23支，狭窄25％-50％28支，狭窄51％～74％55支，狭窄75％-99％47支，7支闭塞。心肌血流灌注异常区域负荷积分、灌注积分差与冠脉狭窄程度均呈正相关（rs=0．617和0．435，均P〈0．05）。在轻度、中度、重度灌注异常组，负荷积分与冠脉狭窄程度的Spearman相关系数L分别为0．456、0．652和0．417，灌注积分差与冠脉狭窄程度的-分别为0．332、O．491和O．305。结论SPECT／CT融合影像技术可用于诊断功能相关冠脉病变。在中度灌注异常组中，心肌血流灌注异常与冠脉狭窄的关系更为密切。
- 付瑛王蒨米宏志焦健董薇丁健陆遥柏江
- 关键词：冠状动脉狭窄血液灌注发射型计算机冠状血管造影术腺苷三磷酸
- 冠心病危险度分层的无创性影像技术研究进展被引量：14
- 2014年
- 随着人们生活模式的改变,冠心病发病呈年轻化趋势,严重的威胁着人们的身体健康.对冠心病（CHD）高危人群和患者进行危险分层,对预防心血管事件的发生具有十分重要的意义.核素心肌灌注显像（myocardial perfusion imaging,MPI）与冠状动脉钙化积分（coronary artery calcium score,CACS）联合评估CHD心脏风险是当前研究的热点,它们分别“捕获”心血管的功能信息和解剖信息,利于在疾病发展的不同阶段发现更多异常信息,打破了单一影像的局限性,实现多影像技术之间的优势互补[1],本文对MPI与CACS联合用于心脏危险度分层的新进展进行综述,以期对临床有所裨益.
- 付瑛王蒨
- 关键词：核素心肌灌注显像冠状动脉钙化积分
- 99Tcm-Duramycin用于动脉易损斑块的检测被引量：6
- 2015年
- 目的 采用99Tcm-Duramycin进行动脉粥样硬化（AS）动物模型SPECT/CT显像,探讨该分子探针用于活体AS易损斑块（VP）中凋亡细胞检测的可行性.方法 对16只新西兰大白兔采用完全随机分组方法分成假手术对照组（A组,4只）、稳定斑块组（B组,4只）和VP组（C组,8只）.A组用普通饲料、B、C组用高脂饲料喂养,喂养2周后对动物进行股动脉分离假手术（A、B组）和腹主动脉球囊拉伤术（C组）.分别于喂养第4、第8、第12周对3组按体质量自耳缘静脉注射99Tcm-Duramycin 74 MBq/kg,注射后0.5、1、2h行SPECT/CT显像;并于第4、8周末处死A、B组各1只、C组2只,12周末处死剩余所有动物,进行离体腹主动脉SPECT显像、病理学染色分析和原位末端标记法（TUNEL）细胞凋亡检测,并计算细胞凋亡指数（AI）.采用单因素方差分析处理数据.结果 活体SPECT/CT显像A组始终未见腹主动脉放射性分布,B组在第12周、C组在第8和第12周显像均可见腹主动脉放射性分布.C组第12周腹主动脉局部放射性异常浓聚,T/NT为3.40±0.22,明显高于A、B2组的T/NT （2.12±0.65、2.68±0.18,F=198.775,P＜0.05）,与腹主动脉离体显像及病理染色结果一致.3组动物12周末腹主动脉片段TUNEL测得的细胞AI分别为（0±0.02）％、（5.3±1.97）％和（25.4±6.32）％,C组的AI明显高于A、B2组（F=70.260,P＜0.05）.结论 99Tcm-Duramycin可无创性检测AS的VP中的凋亡细胞,可为评价AS的稳定性提供信息.
- 谷珊珊米宏志王蒨苏航付瑛牟甜甜韩洁
- 关键词：动脉粥样硬化锝体层摄影术发射型计算机单光子体层摄影术X线计算机
- 核素心肌灌注显像和CT冠状动脉造影检测冠状动脉心肌桥所致心肌血液供应异常被引量：13
- 2014年
- 目的利用SPECT／CT完成同机核素MPI和CTCA，探讨冠状动脉（简称冠脉）心肌桥（MB）对心肌血液供应的影响。方法回顾性分析2008年3月至2013年3月间294例以胸闷、胸痛或心悸为主要症状、接受MPI及同机CTCA检查的患者资料，筛选出冠脉MB患者49例[男26例，女23例，年龄32～85（55．4±16．6）岁]。统计MB和缺血发生部位；将MPI和CTCA图像进行融合，对融合图像上MB．壁冠脉穿行心肌缺血区域、且CAG证实该区域供血冠脉不存在粥样斑块所致管腔狭窄者，判定心肌缺血为MB所致。利用z。检验比较不同部位MB引发心肌缺血改变的发生率差异。结果49例冠脉MB患者中，MB位于前降支近段3例，前降支中段34例，前降支远段4例，间隔支3例，回旋支远段2例，中间支I例，右冠脉近中段2例；MPI显示心肌缺血41例（缺血部位46处），其中心尖部3例，前壁心尖部5例，前壁中部17例，间隔心尖部4例，前间隔中部3例，前侧壁中部2例，下侧壁中部2例，下侧壁基底段4例，下壁近心尖部3例，下壁基底段3例；融合图像示MB引发的心肌缺血有32例，其中23例由前降支中段MB所致。MB位于好发部位组（前降支中段，34例）与非好发部位组（15例）的心肌缺血发生率分别为67．6％（23／34）和60．0％（9／15），差异无统计学意义（x2=0．27，P〉0．05）。结论左冠脉前降支中段是MB的好发部位，不同部位的MB引发心肌缺血的发生率无显著差异。MPI／CTCA融合影像可同时探测心肌缺血和冠脉MB的部位，判断MB对心肌血液供应的影响。
- 苏航王蒨董薇米宏志焦建谷珊珊付瑛
- 关键词：发射型计算机冠状血管造影术MIBI
