付莎
- 作品数：21 被引量：52H指数：4
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广州市科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 并发神经精神狼疮的儿童狼疮肾炎34例临床分析
- 2014年
- 目的:分析并发神经精神性狼疮(NPSLE)的儿童狼疮性肾炎(LN)患者的临床特点。方法:对122例首次诊断为NPSLE合并LN的住院患者进行回顾性研究,收集其临床资料,比较儿童起病组(n=34)与成年起病组(n=88)的临床特点,包括:性别、系统性红斑狼疮(SLE)的病程、临床表现、实验室检查等。结果:儿童起病组SLE病程较成年起病组短(P<0.05);儿童起病组NPSLE以痫性发作为主(70.6%),而成年起病组以精神症状为主(52.3%),两组间存在显著性差异。成年起病组发生白细胞减少的比例明显高于儿童起病组(P<0.05)。结论:儿童起病的NPSLE合并LN患者的SLE病程、NPSLE临床类型、发生白细胞减少的比例与成年起病者不同,对不同年龄起病的NPSLE合并LN患者应给予不同的治疗策略。
- 刘擘徐安平冯敏付莎梁佩芬宛霞吕军
- 关键词：系统性红斑狼疮神经精神性狼疮狼疮性肾炎儿童
- NTRK基因融合阳性甲状腺乳头状癌9例临床病理特征
- 2023年
- 目的分析NTRK基因融合甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的组织形态学特征,为分子检测提供形态学依据。方法回顾性收集790例PTC,筛选出NTRK融合阳性病例,通过与经典型PTC组织学特点比较,探讨NTRK基因融合PTC的组织学特征。结果790例PTC检出9例(1.1%)NTRK融合阳性,其中2例NTRK1和7例NTRK3基因融合。组织学特征主要以滤泡状为主,肿瘤呈多灶性渗透或“跳跃式”浸润,胞质伴透明化改变;核膜轻度不规则。结论NTRK基因融合在PTC中的发生率较低,倾向发生于年轻人。组织学以滤泡亚型为主,形态较温和,但侵袭转移能力强,因此及早识别行高通量测序检测,以便早期干预,延长患者生存期。
- 付莎李阳阳郑娜芬万欢王厥宋杨王海云欧阳能太
- 关键词：甲状腺肿瘤乳头状癌病理特征
- 合并狼疮性肾炎的神经精神性狼疮患者痫性发作的危险因素分析被引量：1
- 2015年
- 目的：分析合并狼疮性肾炎（LN）的神经精神性狼疮（NPSLE）患者痫性发作的危险因素。方法收集115例 NPSLE 合并 LN 住院患者的临床资料，比较痫性发作者和非痫性发作者的临床特点，包括一般情况、器官受累情况、实验室检查及治疗，并采用单因素及多因素 Logistic 回归进行危险因素分析。结果115例 NPSLE 合并 LN 住院患者中，纳入痫性发作组53例，非痫性发作组62例。2组患者的 NPSLE 发病年龄、SLE 病程、血清白蛋白、血清总胆固醇、血清甘油三酯、血清LDL-C 水平比较差异均有统计学意义（P 均＜0.05）。多因素 Logistic 回归显示，NPSLE 合并 LN 患者痫性发作的独立危险因素包括未成年发病（OR ＝2.976，95％CI：1.044～8.475，P ＝0.041）、低白蛋白血症（OR ＝0.888，95％ CI：0.824～0.958，P ＝0.002）、LDL-C 偏高（OR ＝1.393，95％ CI：1.050～1.847，P ＝0.021）。结论未成年发病是合并 LN 的 NPSLE 患者痫性发作的独立危险因素，血清白蛋白水平越低、血 LDL-C 水平越高，痫性发作的危险性越高。
- 刘擘冯敏付莎徐安平
- 关键词：系统性红斑狼疮神经精神性狼疮狼疮性肾炎痫性发作
- 米诺地尔治疗维持性血液透析并顽固性高血压的疗效观察
- 目的 我院维持性血液透析患者中高血压的发生率为87.4％,其中顽固性高血压的发生率为8.1％.本研究旨在探讨米诺地尔在伴顽固性高血压的维持性血液透析患者中的降压作用及其副作用.方法 伴顽固性高血压的维持性血液透析患者5例...
- 冯敏吕军汤颖赖德源黄湖辉张益民宛霞李劲高周家蕃付莎曾玉纯徐安平
- 前臂自体动静脉瘘重度狭窄病变的腔内治疗体会被引量：1
- 2017年
- 目的探讨前臂自体动静脉瘘(AVF)重度狭窄血管腔内治疗中瘘口的确定及导丝导管通过病变的方法及技巧。方法利用前臂自体AVF解剖学特点来进行瘘口的定位,利用微导丝塑形和微导管及微球囊的特点来通过重度狭窄闭塞的瘘口,完成了14例AVF瘘口重度狭窄甚至闭塞患者的腔内治疗。通过对比扩张前后的瘘口震颤程度、血管造影所见的血管狭窄程度的变化、彩色多普勒超声、术后透析时流量变化,评价本治疗方法的疗效。结果 14例患者均取得技术成功,术中造影见AVF狭窄明显改善,狭窄程度均降至20%以下,术后瘘口处震颤明显增强,透析时流量明显增加,并达到透析所需(均>220 ml/min)。结论利用前臂自体AVF解剖学特点来进行瘘口的定位,利用微导丝塑形和微导管及微球囊的特点来通过重度狭窄闭塞的瘘口的方法可以解决前臂自体AVF的重度狭窄无法顺行通过的问题,可以供临床参考,使得更多的透析患者获益。
- 黄楷曾玉纯杨荟陈钦昌陈俊哲梁佩芬付莎黄秋燕汤颖
- 关键词：血管腔内治疗球囊扩张
- 血PTH水平与尿毒症患者贫血及心血管疾病危险因素的相关性
- 2015年
- 目的:探讨甲状旁腺素(PTH)水平与尿毒症患者贫血及心血管疾病(CVD)危险因素的相关性。方法:收集91例首次就诊住院的尿毒症(CKD5期)患者,按血i PTH水平将患者分为甲状旁腺功能亢进组和非亢进组,比较两组的临床资料。结果:继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的患病率为40.66%,与非亢进组相比,亢进组患者的平均年龄较轻,贫血较重,血钙、甘油三酯、空腹血糖和超敏C反应蛋白水平较低,血磷和血肌酐水平较高,残余肾功能较差,两组间有显著性差异(P<0.05)。相关性分析显示血i PTH水平与年龄、血红蛋白、肌酐清除率、甘油三酯、血钙水平呈负相关(P<0.05),与血肌酐和血磷水平呈正相关(P<0.05)。结论:低血钙、高血磷、低肾小球滤过率是SHPT发生的危险因素,SHPT会加剧肾性贫血,PTH与其他CVD危险因素间的相关性不明显,提示其通过直接作用于心血管系统而增加CVD风险。
- 刘擘付莎李劲高宛霞徐安平
- 关键词：尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进贫血心血管疾病危险因素
- 血清IgA及IgA/C3比值用于IgA肾病的诊断价值——附180例报告被引量：10
- 2010年
- 目的:探讨血清IgA、IgA/C3比值用于IgA肾病的诊断价值及其诊断界值。方法:468例经肾脏活组织检查确诊的肾小球肾炎患者,根据确诊结果分为IgA肾病组180例及非IgA肾病组288例,散射免疫比浊法检测患者血清IgA及C3水平,采用国际IFCC/CRM 470标准化血清免疫球蛋白水平,计算IgA/C3比值,比较两组患者的上述3项指标,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清IgA及IgA/C3比值在IgA肾病诊断中的作用,确定其诊断界值。结果:IgA肾病患者血清IgA水平及IgA/C3比值均明显高于非IgA肾病组(P<0.01)。IgA肾病患者与微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病患者比较,血清IgA水平及IgA/C3比值均明显升高(P<0.05或0.01)。各组患者血清C3水平比较差异无统计学意义(P均>0.05)。不同病理分级IgA肾病患者血清IgA、C3水平及IgA/C3比值比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。血清IgA水平及IgA/C3比值诊断IgA肾病的ROC曲线下面积分别为0.786及0.797(P均<0.01);两者的ROC曲线下面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。根据最佳敏感度、特异度选取工作点,确定血清IgA及IgA/C3比值的诊断界值分别为257 g/L及2.4。结论:血清IgA及IgA/C3比值可作为鉴别IgA肾病与非IgA肾病的参考指标;血清IgA≥257 g/L或IgA/C3比值≥2.4为IgA肾病的最佳诊断界值。
- 付莎徐安平李劲高
- 关键词：IGA肾病血清IGA
- miR-10b通过下调KLF10促进高糖诱导的肾小管上皮细胞EMT被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨微小RNA-10b(miR-10b)在高糖诱导的肾小管上皮细胞上皮-间充质转化(EMT)中的作用及相关机制。方法:通过RT-qPCR法分析2型糖尿病合并肾纤维化患者肾组织中miR-10b的表达量;利用高糖刺激人肾小管上皮细胞HK-2建立EMT模型,RT-qPCR法检测miR-10b在EMT不同阶段的表达水平。在HK2细胞中分别转染miR-10b模拟物(mimic)和抑制物(inhibitor) 24 h后,再给予高糖刺激,相差显微镜观察细胞形态学改变,Western blot法检测纤连蛋白(fibronectin)和N-钙黏蛋白(N-cadherin)等EMT标志蛋白的表达。通过在线数据库miRBase对miR-10b的作用靶点进行预测,并利用双萤光素酶报告基因实验进行验证。结果:与癌旁正常肾组织相比,2型糖尿病合并肾纤维化患者肾组织中miR-10b的表达明显增加(P<0.01)。在高糖刺激诱导的HK-2细胞EMT中,miR-10b的表达呈现时间依赖性上调(P<0.01)。转染miR-10b inhibitor可抑制高糖诱导的HK-2细胞形态学改变以及EMT标志蛋白fibronectin、SLUG、N-cadherin和SNAI1表达的上调。在线数据库预测KLF10的3’-UTR可以与miR-10b结合,该结果被双萤光素酶报告基因实验证实。同时,KLF10过表达可以逆转高糖诱导的肾小管上皮细胞的形态学改变以及fibronectin和N-cadherin等EMT标志蛋白。进一步研究显示,miR-10b是通过抑制KLF10表达,从而激活TGF-β/Smad3通路发挥作用。结论:miR-10b可通过下调KLF10表达促进高糖诱导的肾小管上皮细胞EMT。
- 张黎黎吕军杨荟付莎李劲高黄蓉宛霞徐安平
- 关键词：上皮-间充质转化肾小管上皮细胞
- 子宫内膜异位症相关的女性膀胱中肾样腺癌1例
- 2024年
- 中肾样腺癌是一种新近报道的罕见女性生殖系统肿瘤,因其组织学特点、免疫表型及分子改变均类似于起源于中肾管残件的宫颈中肾腺癌而得名,但是中肾样腺癌多发生于缺乏中肾管残件的子宫体和卵巢。因卵巢中肾样腺癌往往与子宫内膜异位症或苗勒管肿瘤相关而被认为其可能起源于苗勒管。中肾样腺癌多样性的组织结构与多种肿瘤形态存在交叉,极易误诊。现报道1例曾被误诊为尿路上皮癌的膀胱中肾样腺癌。本文将阐述其临床病理特征及鉴别诊断,并对中肾样腺癌起源加以探讨,以提高在临床诊疗过程中对该疾病的认识,避免漏诊误诊。
- 黄文清张龙付莎石广滋曾弘
- 关键词：中肾管子宫内膜异位症尿路上皮癌苗勒管漏诊误诊肿瘤形态
- 腹膜透析患者低钾血症的危险因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的:初步探讨维持性腹膜透析患者低钾血症的临床特点及危险因素。方法:收集216名腹膜透析患者,根据血钾情况将患者分为低钾血症组与非低钾血症组,分析两组患者的临床资料。结果:低钾血症56例(25.93%)。低钾血症组的血尿素氮、血白蛋白、血前白蛋白、血磷均较非低钾血症组降低(P均<0.05);而年龄、血钠、血红蛋白、血清肌酐、血钙、血甲状旁腺素、血清铁、血总蛋白、血超敏C反应蛋白、空腹血糖、血总胆固醇、血高密度脂蛋白胆固醇、血低密度脂蛋白胆固醇、血甘油三酯、残余尿量、KT/V、PET两组间比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。血钾与血尿素、血白蛋白、血磷呈正相关(P<0.05)。结论:在腹膜透析患者中低钾血症发生率较高,营养不良、低血磷是腹膜透析患者低钾血症的危险因素。
- 杨荟曾玉纯汤颖付莎梁佩芬宛霞吕军李劲高张黎黎陈俊哲刘擘李小梅杨素琼徐安平
- 关键词：腹膜透析低钾血症
