何凌锋
- 作品数:3 被引量:10H指数:2
- 供职机构:武汉大学基础医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 依托咪酯脂肪乳剂用于老年患者麻醉诱导的临床观察被引量:6
- 2010年
- 目的探讨国产依托咪酯脂肪乳剂用于老年患者麻醉诱导的临床效应及安全性。方法选择40例老年腹部手术患者,其中男24例,女16例;年龄65~80岁;体重45~80kg;ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为2组:(1)试验组(n=20):国产依托咪酯脂肪乳剂组(E);(2)对照组(n=20):异丙酚组(P)。麻醉诱导E组:咪唑安定50ug/kg,依托咪酯0.3mg/kg,芬太尼2~4ug/kg,维库溴铵0.1mg/kg。P组:咪唑安定50ug/kg,异丙酚1.5~2mg/kg,芬太尼2~4ug/kg,维库溴铵0.1mg/kg。观察诱导前,诱导中,诱导后,插管即刻,插管后1、3、5、10min时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)。结果 P组诱导及插管前后血流动力学改变较大,血压心率改变有差异性,E组较为稳定。结论依托咪酯脂肪乳剂用于老年患者麻醉诱导是安全有效的,对血流动力学的影响比异丙酚更轻。
- 何凌锋
- 关键词:依托咪酯脂肪乳剂老年麻醉诱导
- 喷他佐辛联合罗哌卡因用于腹腔镜胆囊切除患者术后镇痛被引量:3
- 2012年
- 目的观察喷他佐辛患者自控静脉镇痛(PCIA)联合罗哌卡因局部浸润用于腹腔镜胆囊切除患者术后镇痛的效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者90例,随机分为喷他佐辛组(P组)、喷他佐辛联合罗哌卡因组(PR组)和芬太尼组(F组),每组30例。3组镇痛方案如下:P组PCIA泵配方为喷他佐辛150 mg加0.9%氯化钠注射液,泵总量100 mL;PR组手术结束前,术者向胆囊床喷洒0.50%盐酸罗哌卡因10 mL,然后每穿刺孔浸润2.5 mL(标准4孔),随后连接PCIA泵,配方同P组;F组泵配方为芬太尼1.0 mg加0.9%氯化钠注射液至100 mL。记录术后2,4,8,12,24 h 3组患者疼痛视觉模拟评分(VAS),Ramsay镇静评分,PCA键按压次数以及不良反应,并评价术后镇痛满意度。结果 3组患者术后24 h镇痛、镇静基本满意,但术后2,4,8 h的镇痛评分P组高于PR组(P<0.05),术后2,4 h镇痛评分F组高于PR组(P<0.05)。术后24 h内患者PCA键按压次数PR组、F组低于P组(P<0.05)。3组患者均未发生呼吸抑制,但P组、PR组患者恶心、呕吐发生率低于F组(P<0.05)。术后镇痛满意度PR组高于P组和F组(P<0.05)。结论喷他佐辛PCIA联合罗哌卡因局部浸润用于腹腔镜胆囊切除患者术后镇痛效果确切,不良反应少,患者满意度高。
- 袁建国张广雄杜中东汪哲何凌锋
- 关键词:喷他佐辛罗哌卡因芬太尼患者自控静脉镇痛
- 右美托咪定复合丙泊酚在膀胱镜检查术中的应用被引量:1
- 2013年
- 目的探讨右美托咪定复合丙泊酚用于膀胱镜检查术麻醉的有效性和安全性。方法60例ASAI或Ⅱ级拟行膀胱镜检术的患者,随机分为右美托咪定复合丙泊酚组(D组)和丙泊酚组(P组),每组30例。D组先缓慢输注右美托咪定0.6μg/kg,15min内输完,随后静脉注射丙泊酚2.0-2.5mg/kg,术中必要时追加丙泊酚0.5-1.0mg/kg维持麻醉深度;P组先缓慢输注0.9%氯化钠10ml,15min内输完,余处理同D组。记录两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后2min(T1)、镜检5min(T2)、术毕清醒时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)变化;记录两组患者镜检时间、麻醉苏醒时间和丙泊酚总用量,以及不良反应发生情况,并术后评估麻醉效果。结果两组患者麻醉均满意,检查时间和苏醒时间没有差异,丙泊酚总用量D组少于P组(P〈0.05)。组内比较,P组T1和T2时MAP和Sp02低于T0时(P〈0.05),D组T1和T2时SpO2低于T0时(P〈0.05);组间比较,T1和T2时D组患者MAP和SpO2高于P组(P〈0.05);P组舌后坠、呼吸抑制、低血压和体动反应的发生率高于D组(P〈0.05),心动过缓的发生率两组间没有差异(P〉0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚用于膀胱镜检查术麻醉效果满意,呼吸循环稳定,应用安全。
- 何凌锋袁建国童建成
- 关键词:丙泊酚膀胱镜麻醉