余炜昶
- 作品数：24 被引量：184H指数：9
- 供职机构：湖北省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：湖北省卫生厅青年科技人才基金国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 腹腔镜手术治疗早期宫颈癌60例近期疗效分析被引量：12
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的安全性、彻底性及并发症的发生情况。方法回顾性分析湖北省妇幼保健院妇科实施腹腔镜下广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的患者60例,将其设为腹腔镜组,同期60例行开放广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术者设为开腹组,分析比较两组的手术基本情况及手术彻底性。结果腹腔镜组有1例中转开腹,中转率为1.7%。腹腔镜组在术中出血量、输血率、淋巴结切除数目、肛门排气时间、尿管留置时间及术后并发症发生率方面与开腹组相比,具有明显优势,差异均有统计学意义(P<0.05),但手术时间、住院天数及宫旁、阴道残端无瘤率,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下宫颈癌广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,值得临床推广。
- 金晶王燕黄燕明郎雁段洁余炜昶
- 关键词：腹腔镜广泛性子宫切除术宫颈癌
- 腹腔镜手术治疗127例妇科恶性肿瘤并发症分析被引量：10
- 2015年
- 目的 探讨妇科恶性肿瘤腹腔镜手术后并发症发生的相关情况及预防措施。方法 回顾性分析2010年5月~2014年12月于湖北省妇幼保健院行腹腔镜手术治疗的60例ⅠA2~ⅡA2期宫颈癌、49例ⅠA~ⅢC2期子宫内膜癌、18例ⅠA~ⅢC期卵巢恶性及交界性肿瘤患者术中及术后并发症的发生情况。结果 127例妇科恶性肿瘤腹腔镜手术中,3例中转开腹,中转开腹率为2.36%。总体并发症发生率为23.62%,主要包括血管损伤、神经损伤、膀胱损伤、尿潴留等。其中宫颈癌手术并发症发生率高于子宫内膜癌和卵巢癌（P〈0.05）,子宫内膜癌与卵巢癌并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。并发症中,宫颈癌术后尿潴留发生率较子宫内膜癌及卵巢癌高（P〈0.05）,而其他并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 随着腹腔镜妇科恶性肿瘤手术难度增大,并发症发生率增加;熟练掌握腹腔镜手术技巧,严格遵循手术指征及把握合适的开腹时机可减少并发症的发生。
- 金晶王燕段洁黄燕明余炜昶冯同富郎雁杜欣
- 关键词：腹腔镜手术妇科恶性肿瘤并发症
- 腹腔镜下早期卵巢癌全面分期手术的随访观察被引量：14
- 2016年
- 目的随访腹腔镜治疗早期卵巢癌（EOC）的临床效果，探讨腹腔镜EOC全面分期手术的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年5月-2015年8月在湖北省妇幼保健院手术治疗的EOC患者42例。其中，腹腔镜组19例，开腹组23例，比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、术后排气时间、住院时间，术后并发症发生率、分期上升率及术后化疗率。结果两组患者均顺利完成手术，未发生术中并发症。与开腹组比较，腹腔镜组术中出血量明显减少（124.7±63.5）vs（328.7±155.5）ml（P 〈0.05），术后肛门排气时间（1.5±0.5）vs（2.7±0.9）d及术后住院时间（8.9±1.5）vs（14.3±3.8）d均明显缩短（P 〈0.05）。两组手术时间、淋巴结切除数目、术后并发症发生率、分期上升率和术后化疗率差异均无统计学意义（P 〉0.05）。随访7～46个月，平均24.6个月，两组复发率、死亡率差异无统计学意义（P 〉0.05）。腹腔镜组和开腹组的无瘤生存率分别为94.7%和91.3%，总生存率分别为94.7%和100.0%。结论EOC腹腔镜手术具有出血少、创伤小和恢复快等优势，近期疗效确切，安全可行。
- 余炜昶王燕郎雁黄燕明段洁杜欣金晶李红英陈璐冯同富
- 关键词：早期卵巢癌腹腔镜手术开腹手术随访研究
- 儿童卵巢合并子宫扭转1例并文献复习被引量：1
- 2016年
- 1病例简介患儿,女,6岁,因'突发下腹痛3+h'于2015年6月9日10时就诊于我院。患儿于6月9日6时30分起床后突发下腹痛,呈持续性,伴呕吐3次,呕吐物为胃内容物,无发热,无尿频、尿急,无腹泻。我院B超检查示:膀胱后方见大小约8.5cm×7.7cm×7.1cm混合性肿块回声,膀胱后方未见明显子宫声像影,双侧卵巢显示不清。结合临床考虑卵巢囊肿蒂扭转可能(图1A)。既往否认特殊病史。体检:T 36.2℃,P 72次/分;妇检:外阴幼女型,阴道口、尿道口分开;肛诊:
- 余炜昶王燕郎雁段洁黄燕明胡俊波张涛武沙丽
- 关键词：儿童卵巢扭转子宫扭转
- 阻断缝隙连接对膀胱经腧穴组织氧分压的影响被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨缝隙连接与经络现象之间的联系。方法:分别采用1-庚醇阻断山羊腧穴缝隙连接及小鼠缝隙连接蛋白43(Cx43)基因敲除方法,用新型组织氧分压传感针检测山羊及小鼠膀胱经经穴("肝俞""大肠俞"等)及旁开非经穴处的氧分压。结果:①山羊膀胱经经穴的组织氧分压高于其旁开对照点,两者间差异有统计学意义(P<0.01);②注射1-庚醇后,山羊膀胱经经穴的氧分压较未注射前及注射生理盐水均明显升高(均P<0.01);③缝隙连接蛋白Cx43野生型(WT)小鼠膀胱经经穴的组织氧分压明显高于其旁开非经穴点,差异有统计学意义(均P<0.01);缝隙连接蛋白Cx43杂合型(HT)小鼠上述各穴位点的组织氧分压也高于其旁开对照点,但差异无统计学意义(均P>0.05);④WT小鼠各穴位点的组织氧分压均明显高于HT小鼠(均P<0.05),而各非经穴点的氧分压两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:缝隙连接在针刺信号转导过程中具有重要作用。
- 王琪余炜昶蒋红芝陈胜利张明敏孔鄂生黄光英
- 关键词：血气监测传感针连接蛋白43膀胱经
- 敲除缝隙连接蛋白Cx43基因对针刺抑制小鼠内脏痛反应的影响被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨缝隙连接蛋白43(Cx43)影响针刺镇痛作用的可能中枢和外周机制。方法:将野生型(WT)和Cx43基因敲除杂合子(HT)小鼠随机分为6组:WT空白对照组、WT模型组、WT针刺组、HT空白对照组、HT模型组和HT针刺组,每组18只,腹腔注射0.6%醋酸(0.1 mL/10 g)制造内脏痛模型。针刺"中脘"、双侧"足三里"穴,每5 min捻针30 s,共30 min。比较各组小鼠首次扭体潜伏期、20 min扭体反应次数。放射免疫法检测下丘脑β-内啡肽(β-EP)和血清前列腺素E2(PGE2)含量。结果:HT与WT空白对照组小鼠首次扭体潜伏期、20 min扭体反应次数、下丘脑组织β-EP和血清PGE2含量差异均无显著性意义(P>0.05)。与对照组比较,HT和WT内脏痛模型组小鼠首次扭体潜伏期明显缩短(P<0.01),20 min扭体反应次数显著增加(P<0.01),下丘脑β-EP和血清PGE2含量明显升高(P<0.05);两模型组间上述各指标差异均无显著性意义(P>0.05)。与模型组比较,WT针刺组小鼠首次扭体潜伏期明显延长(P<0.01),扭体反应次数明显减少(P<0.01),下丘脑组织β-EP含量显著升高(P<0.05),血清PGE2含量显著降低(P<0.05)。HT针刺组小鼠各项指标与模型组比较差异无显著性意义(P>0.05)。HT针刺组首次扭体潜伏期、下丘脑β-EP含量明显低于WT针刺组(P<0.05),而HT针刺组扭体反应次数和血清PGE2含量明显高于WT针刺组(P<0.05)。结论:针刺缓解腹腔内脏痛的作用可能是通过促使中枢和外周镇痛物质β-EP增加、致痛物质PGE2减少而实现的。Cx43与针刺镇痛效应有着密切联系。
- 余炜昶黄光英张明敏王伟
- 关键词：内脏痛Β-内啡肽缝隙连接蛋白43
- 阴道内镜在青春期阴道斜隔综合征诊治中的应用价值被引量：1
- 2015年
- 目的探讨阴道内镜在诊治青春期阴道斜隔综合征患者的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2014年7月湖北省妇幼保健院应用阴道内镜诊治的12例青春期阴道斜隔综合征患者的病例资料,包括临床表现、辅助检查、诊治方法及随访。结果 12例阴道斜隔综合征患者中Ⅱ型10例(83.33%),Ⅰ型、Ⅲ型各1例(8.33%)。临床表现为痛经(100%),月经淋漓不净(83.33%),阴道流脓(41.67%),排尿困难(25.00%),盆腔包块(16.67%)。12例患者合并子宫畸形和肾脏缺如。12例青春期无性生活患者术前均行阴道内镜检查,手术方式为腹腔镜监视下阴道斜隔切除术,手术效果满意。术后患者随访复查阴道斜隔切除处无粘连、狭窄、闭合发生,斜隔侧宫颈能充分暴露。结论应用阴道内镜检查有助于早期诊断青春期阴道斜隔综合征,联合腹腔镜早期治疗青春期阴道斜隔综合征有助于避免子宫内膜异位症、盆腔脓肿等并发症的发生,可最大程度地保护患者的生育功能。
- 邹倩王燕段洁黄燕明郎雁杜欣李红英余炜昶
- 关键词：青春期阴道斜隔综合征
- 两种子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的疗效比较被引量：16
- 2014年
- 目的:比较阻抗控制系统与温控系统两种子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的临床疗效。方法:选取异常子宫出血的患者共180例,90例接受阻抗控制系统子宫内膜去除术治疗(阻抗组),90例接受温控系统子宫内膜去除术治疗(温控组)。比较两组的手术时间、术中出血量及术后1、3、6、12个月的疗效及并发症等情况。结果:阻抗组的手术时间(1.31±0.15分钟)明显短于温控组(26.75±3.57分钟),阻抗组术后12个月闭经率(81.1%)明显高于温控组(55.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、宫腔深度、住院时间、术后腹痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组1、3、6、12个月的有效率及术前、术后血红蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用阻抗控制系统子宫内膜去除术治疗异常子宫出血,手术时间更短,闭经率更高,且手术时间选择不受经期影响,是治疗异常子宫出血的有效方式。
- 刘玉兰王燕孙冬岩邢琦董毅余炜昶董虹郎雁
- 关键词：子宫内膜去除术温控系统异常子宫出血
- 诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统在围绝经期功血中的应用
- 王燕余炜昶孙冬岩刘玉兰董虹舒茵黄燕明李红英冯同富邹倩张伶俐郑嵘
- 该课题“诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统在围绝经期功血中的应用”受2011-2012年度湖北省卫生厅青年人才项目（QJX2010-39）支柱。“功能失调性子宫出血”是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，而非生殖器官及...
- 关键词：
- 关键词：围绝经期功血
- 克罗米酚联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效及对内分泌代谢的影响被引量：9
- 2017年
- 目的探讨克罗米酚(CC)联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效及对内分泌代谢的影响。方法选择湖北省妇幼保健院2010年3月-2015年5月收治的98例PCOS患者,根据随机数字表法分为对照组(49例,以克罗米酚治疗)和观察组(49例,在对照组基础上联合二甲双胍治疗),治疗3个月后,比较两组患者临床症状改善、性激素指标、胰岛素抵抗(IR)、促排卵疗效及妊娠情况。结果治疗3个月后,观察组月经稀发、面部痤疮、多毛等临床症状的改善率明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后促卵泡素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、HOMA-IR水平与治疗前相比明显改善(P<0.05);并且改善幅度大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后,患者排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度、优势卵泡数均显著优于对照组(P<0.05)。结论二甲双胍联合CC治疗PCOS能显著改善患者的临床症状和性激素水平,促进患者排卵,有效提高妊娠率。
- 唐静王燕刘玉兰余炜昶
- 关键词：卵巢克罗米酚性激素多囊卵巢综合征
