侯明伟 作品数:36 被引量:117 H指数:7 供职机构: 湖北医药学院附属人民医院 更多>> 发文基金: 湖北省教育厅科学技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
先天性四肢发育畸形1例 2013年 女,2岁,出生后四肢多发畸形入院.无家族遗传史,父母非近亲结婚.专科检查:患儿右足2~4趾并趾畸形,皮肤性并趾,右手中指近节指骨处明显环状缩窄,远端指体明显较对侧增粗、增大,未见明显水肿;右手2~5指自近节指骨以远局部肥大,呈肿瘤状;左手中指较同侧手指明显短小;左手示指短小较明显,呈"枝芽样".双手活动受限,右足活动受限.X线片示:双手发育畸形(见图1),家属仅要求纠正手部畸形,右足畸形暂不处理,未行X线检查. 陈玉峰 邹文远 侯明伟关键词:肢畸形 先天性 嗜铬细胞瘤的MSCT诊断 被引量:5 2014年 目的探讨MSCT对肾上腺嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PHEO)与腹主动脉旁PHEO的诊断价值。方法回顾性分析27例PHEO患者的临床及CT资料,所有病例均经手术病理及免疫组织化学检查确诊。依据PHEO发病部位不同将27例PHEO分为肾上腺PHEO组(17例)和腹主动脉旁PHEO组(10例)两组。结果肾上腺PHEO与腹主动脉旁PHEO的CT平扫及增强的表现基本一致,无明显差异性(P>0.05)。平扫瘤体较大,呈圆形或类圆形软组织密度肿块影,肿块密度不均21例(77.78%),均匀6例,瘤体包膜完整、边界清楚。增强动脉期瘤体实质部分迅速、明显强化;静脉期强化有减退19例(70.37%),8例(29.63%)PHEO呈持续性强化特点,所有瘤体均可见一条或多条动脉血管供血。结论肾上腺PHEO与腹主动脉旁PHEO的CT表现不具差异性,嗜铬细胞瘤CT表现较具特征性,结合CT增强扫描术前多可作出定位、定性诊断。 石思李 邹文远 刘玥 侯明伟 胡久民 石磊关键词:肾上腺肿瘤 嗜铬细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 中指腱鞘结核并脓肿形成一例 2013年 患者男,31岁。"右手中指疼痛、肿胀、活动障碍4个月"入院。患者于4个月前无明显诱因出现右手中指疼痛、肿胀伴活动受限,在外院行X线片检查示:右手中指周围软, 张磊 侯明伟 邹海兵关键词:脓肿形成 腱鞘结核 右手 X线片 疼痛 肿胀 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT诊断 被引量:8 2015年 目的:探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)的CT特点及诊断价值。方法:回顾性分析48例经手术病理诊断为SNIP的临床手术病理及CT资料,结合文献讨论。结果:48例SNIP中,男性居多(62.5%),鼻塞、流涕为主要临床症状(100%),50%的患者涕中带血,31.25%的患者嗅觉减退,18.75%的患者嗅觉丧失,12.5%的患者6年内复发。SNIP主要为单侧发病(93.75%),病变最易累及同侧上颌窦(55.56%)。CT平扫SNIP均呈鼻腔鼻窦内软组织密度肿块,CT值(45.61±1.02)HU。受累窦腔内肿块完全充填者21例(43.75%),未完全充满窦腔者22例(45.83%),受累窦腔呈轻度膨胀性改变21例(43.75%),窦壁及鼻甲骨质吸收或破坏42例(87.5%),受累窦腔较健侧缩小7例(14.58%),局限于鼻腔呈息肉样改变2例(4.17%)。结论:SNIP具有一定的CT特点,术前CT检查对SNIP累及的部位、范围等可准确确定,可为手术治疗提供重要的参考依据。 张兴强 李胜 侯明伟关键词:鼻肿瘤 副鼻窦 内翻性乳头状瘤 颅内血管周细胞瘤漏诊误诊一例 被引量:1 2015年 患者,女,56岁。"右侧肢体乏力1周,伴摔倒1次"于2012年1月4日入院。患者1周前无明显诱因感右侧肢体略乏力,右下肢明显,5d前下楼时再发右下肢无力而摔倒。既往史:既往于2011年3月5日因头痛在我院行头颅CT平扫检查示"颅内未见异常",门诊对症治疗后有所缓解。入院行头部磁共振成像(MRI)检查示:左侧镰旁占位性病变伴水肿,多考虑为脑膜瘤。 葛鹏 李胜 侯明伟关键词:周细胞 颅内血管 大脑镰旁 原发性左下肺软骨瘤1例 被引量:2 2013年 患者,男,51岁,教师。“右侧胸痛伴痰中带血4天”入院。患者于4天前无明显诱因出现右侧胸痛,伴有咳嗽,咳痰,痰中带血,为鲜红色血痰,量不多,无发热,无胸闷及呼吸困难等症状。外院纤维支气管镜检查提示右下叶基底段少许陈旧性血迹,未见支气管新生物,左侧支气管行刷片细胞学检查未见癌细胞,未找到抗酸杆菌。病后次日在外院行抗感染治疗效果较差(具体用药不详)。 侯明伟 李胜 邹文远关键词:肺软骨瘤 原发性 刷片细胞学检查 右侧胸痛 下叶基底段 下颌骨成釉细胞癌伴囊性变一例 被引量:1 2014年 1病历 患者,女,61岁,因“下颌骨疼痛性包块1年余”入院。患者1年前偶然发现左下颌骨长有一约“花生米”大小包块膨隆,无不适,未引起重视,未行任何治疗,包块逐渐生长波及右侧下颌骨,疼痛加剧,2个月前曾在当地医院就诊,输液抗炎(具体药物不详)半个月,未见好转,遂于2013年4月11日来本院就诊。彩超检查示:左侧面部及颌下见一巨大无回声包块,来源部位显示不清,包块内液不清晰,未见明显血流信号。彩超诊断:左侧面部及颌下巨大囊性包块。下颌骨 M SC T 检查示:下颌骨肿瘤, 夏琳 张红 侯明伟关键词:成釉细胞瘤 囊性纤维化 下颌骨 原发性食管小细胞癌一例影像学表现并文献复习 被引量:1 2014年 病例资料 患者,男,59岁。3个月前无明显诱因出现进食后梗阻感,伴胸骨后持续性疼痛不适。外院胃镜:据门齿31~35cm处见不规则新生物,质硬。易出血。本院上消化道钡餐造影(图1a、b):钡剂通过食管中下段(T7-9)见长约8.0cm食管段蠕动波消失. 侯明伟 李胜 邹文远关键词:食管肿瘤 CR与CT对桡骨小头骨折Mason分类法的应用价值比较 被引量:6 2014年 目的探讨数字化X线摄影(CR)与CT两种检查方法对桡骨小头骨折Mason分类法的应用价值,为临床合理选择检查方法提供参考依据。方法回顾性分析70例经临床确诊为桡骨小头骨折患者的CR及CT图像。以临床最终诊断为金标准作为比对,分析CR与CT对桡骨小头骨折检出率、骨折各个类型分型的灵敏度及两种方法对骨折显示的差异性,并进行简要统计学处理。结果 70例首诊时CR检出骨折56例(80.00%),阴性3例(4.29%),骨折可疑11例(15.71%),总阴性率为20.00%;CT检出骨折68例(97.14%),骨折可疑2例(2.86%)。CR、CT阳性率分别为80.00%、97.14%。CT对桡骨小头骨折检出率明显优于CR(P﹤0.05)。70例首次检查CR诊断MasonⅠ型24例,Ⅱ型22例,Ⅲ型10例,阴性未分型14例;CT诊断MasonⅠ型27例,Ⅱ型27例,Ⅲ型14例,阴性未分型2例;CR对桡骨小头骨折分型总的灵敏度为80%,CT为97.14%。在各型分类中,CR对Ⅰ型骨折灵敏度最高,低于CT的灵敏度但无差异性(P>0.05);Ⅱ型、Ⅲ型的诊断灵敏度比较中,CR均低于CT且差异具有显著性(P﹤0.05)。结论 CR与CT检查对桡骨小头骨折均具有较高的检出率、诊断灵敏度及Mason分类应用价值;CR诊断为MasonⅠ型骨折病例不必再行CT检查进行骨折分类,对节约医疗资源、减少对患者的X线照射及指导临床制订合理的治疗方法均具有重要意义。 李胜 邹文远 侯明伟 刘玥 徐官珍 石思李 曹阳关键词:骨折 肘关节 桡骨小头 X线计算机 原发性肝癌腹膜后及胃壁转移1例 被引量:2 2015年 患者男,53岁。"肝癌术后23月,发现腹部包块6月"于2014年2月17日入院。患者23月前因"间断性剑突下疼痛3月余,B超提示肝占位1天"入院,于2012年3月26日行"左半肝切除+胆囊切除术"。 葛鹏 李胜 侯明伟关键词:肝癌 转移瘤 胃癌