凡振玉
- 作品数：23 被引量：40H指数：3
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金甘肃省中青年科技研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伴可逆性胼胝体压部病变综合征的癫痫1例报道并文献复习
- ＜正＞目的报道1例少见的癫痫患者伴有可逆性胼胝体压部病变综合征病例,初步总结其临床表现及影像学特征。方法总结1例伴有胼胝体压部可逆性病灶的癫痫患者的诊治过程,总结其临床特点、影像学特征并复习相关文献。结果患者,中年男性,...
- 凡振玉王天成王为民蒋佩玲
- 文献传递
- 青少年肌阵挛癫痫患者的临床特征、影像学及诊治过程分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨青少年肌阵挛癫痫(Juvenile myoclonic epilepsy,JME)住院患者的一般临床特征、影像学、就诊过程及治疗情况。方法回顾性分析2016年1月—2020年8月在兰州大学第二医院癫痫中心住院的83例JME患者,总结其临床特征、发作类型、诱发因素、头部核磁共振成像(MRI)和脑电图(EEG)检查结果、首诊医院、就诊原因及药物治疗情况。结果83例患者中男43例,女40例,平均年龄(18±5.6)岁,21例患者有癫痫家族史或热惊厥史,平均发病年龄(11.5±3.0)岁,早于无家族史和热惊厥史者,差异具有统计学意义(P<0.05)。14例患者头部核磁共振成像(MRI)检查结果异常,主要包括海马硬化和局部小囊肿。62.7%的患者首发症状为肌阵挛发作,其次是强直阵挛性发作,睡眠不足是最常见的诱发因素,而强直阵挛性发作是JME患者最常见的就诊原因,占78.3%。80.7%的患者首诊医院选择当地基层医院,治疗上存在抗癫痫发作药物(ASMs)使用不规范现象,且ASMs治疗后的癫痫控制无发作率为6%,低于省级医院,差异具有统计学意义(P<0.05)。88%的JME住院患者通过单药治疗能够有效控制发作,其中,丙戊酸是最常用的单药和联合治疗药物。新型口服ASMs—拉莫三嗪和左乙拉西坦片相对多用于女性患者。结论癫痫家族史和热惊厥史可能与JME患者的发病年龄早相关,少部分JME患者可以有影像学异常发现,包括海马硬化和局部小囊肿。强直阵挛性发作是JME患者的主要就诊原因,发病后多首诊于当地医院,但当地医院给予ASMs治疗后的癫痫控制无发作率较低,故对基层医师开展癫痫相关知识的培训有助于临床JME的诊断和提高其控制率。
- 凡振玉刘亚青党小利宋文珺石蓓武治军王文杰白文红李军强王天成
- 关键词：青少年肌阵挛癫痫药物治疗影像学
- 癫痫住院患者抗癫痫药物和病因及发作形式的回顾性研究被引量：13
- 2018年
- 目的了解癫痫住院患者病因、发作形式及抗癫痫药使用情况。方法收集癫痫住院患者5563例,分析其病因、发作形式及抗癫痫药物的种类、数量及使用频度。结果病因不明(40.80%),脑外伤(13.64%)、海马硬化(11.52%)、脑卒中(5.24%)、神经系统感染(4.98%)、围生期损害(5.28%)等为常见病因,发作形式以部分性发作最常见(45.43%),抗癫痫药物以传统药物卡马西平和丙戊酸为主,卡马西平和丙戊酸平均使用率分别为36.88%和30.80%,新型抗癫痫药物拉莫三嗪和左乙拉西坦使用频度呈上升趋势,拉莫三嗪从16.16%上升到28.44%,左乙拉西坦从0.61%上升到20.87%,奥卡西平和托吡酯的使用频度变化不明显,分别稳定在15.07%和9.42%左右。结论癫痫病因复杂,发作形式多样,抗癫痫药物种类繁多,新型抗癫痫药物在临床中越来越多的被使用。
- 李军强刘鹏鹏令调文宫玉哲田璐凡振玉王天成
- 关键词：癫痫住院患者抗惊厥药
- 特发性癫痫综合征患者认知功能的研究进展
- 随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,癫痫患者的认知功能也日益受到人们的关注。癫痫患者存在一定程度的认知功能障碍,主要表现为智力、记忆力、注意力、执行力及学习能力的下降等。特发性癫痫综合征患者同样也存在不同程度的...
- 凡振玉WANG Tian-cheng
- 鸡尾酒疗法修复癫痫患者早期海马硬化的初步报告
- 目的 探索"鸡尾酒疗法"修复癫痫患者的MRS异常的早期海马硬化(功能性改变)的变化;方法 30例治疗前后用3.0TMRI、1HMRS、发作间期SPECT显像、长程V-EEG检测.治疗前用AEDs和中药天麻治疗,AEDs浓...
- 王为民凡振玉
- 早期全身强直阵挛发作进展为颞叶癫癎的相关信息预测一EEG、SPECT与神经影像学的临床研究被引量：1
- 2012年
- 目的：探讨早期全面性强直阵挛发作（GTCS）与EEG、单光子发射断层扫描（SPECT）和神经影像学表现方面进展为颞叶癫癎（TLE）的相关信息。方法：总结100例GTCS临床、长程EEG、发作间期SPECT与神经影像学异常的检查资料。结果：男性62例，女性38例。平均年龄（19．0±13．2）岁，平均病程（1．3±1．4）年，有明确病因者占61％。长程EEG异常者占85％，表现有痫样放电者占76％，颞叶癎样放电型27例、颞叶扩散癎样放电型19例；SPECT异常90例，其中低灌注灶者占83％，高灌注灶者占2．2％，高一低灌注灶者占5．6％。异常灌注灶颞叶型占49％。异常灌注灶共153个，其中颞叶96个占62．7％；影像学异常44％，其中颞叶异常占40％。综合分析颞叶癎样放电46例，颞叶异常灌注灶62例和颞叶影像学病变40例。结论：早期GTCS患者的长程EEG、发作间期SPECT和影像学的颞叶异常，三者分析预测有46％～49％的病例如治疗难以控制的GTCS，可有发展为颞叶癫癎的倾向性。早期完全控制继发性GTCS具有相对防治颞叶癫癎的重要意义。
- 王为民张永琴凡振玉杨玉霞党小利宋文珺刘亚青吴银瓶叶江
- 关键词：EEG发作间期SPECT影像学
- SPECT分子显像对于癫痫诊断治疗的临床应用价值(1575例)
- 目的探索发作间期SPECT分子显像异常灌注灶的性质、动态变化、不同癫痫类型特征等对于癫痫诊断、预测、治疗、减药指标的重要应用价值;方法病例经神经系统检查、治疗前、后3-5次发作间期SPECT与长程V-EEG、药物浓度和治...
- 王为民王天成叶江刘亚青宋文君党小利凡振玉
- 青少年肌阵挛性癫痫初诊患者的fMRI研究被引量：2
- 2015年
- 目的运用f MRI研究新诊断青少年肌阵挛性癫痫患者静息态下的神经网络,探讨其认知功能损伤的病理生理机制。方法对纳入研究的23例新诊断JME患者及23例健康对照组进行全脑rs-f MRI数据采集,采用f ALFF法分析JME患者及健康对照组静息态下脑功能活动特点,并构建脑功能网络分析JME患者的脑网络异常;同时采集JME患者及健康对照组的全脑3D T1WI图像,采用基于曲面的皮层形态学方法,观察JME患者及健康对照组皮层厚度的差异。结果与健康对照组相比较,JME患者f ALFF减低的区域主要分布于左侧内侧额上回、右侧顶下小叶脑区,f ALFF增高的区域主要分布于右侧梭状回、左侧中央前回、左侧中央后回。Re Ho值增加的脑区为左侧颞下回、右侧中央前回,Re Ho值降低的脑区为左侧前扣带回、左侧额叶中部。左眶额部Hub节点消失。皮层厚度减少的区域位于右角回、右颞中回及右颞下回。差异具有统计学意义(P<0.01)。结论新诊断青少年肌阵挛性癫痫患者静息态下存在一个额颞叶丘脑皮层网络,这个病理性神经网络对于正常的生理性神经网络功能构成抑制甚至破坏,导致了JME患者在记忆力、注意力和执行能力上的障碍。
- 王天成凡振玉王学峰刘光耀宋文君刘亚青武治军石蓓
- 关键词：青少年肌阵挛性癫痫功能核磁共振静息态神经网络
- 拉考沙胺在老年癫痫患者中的应用进展被引量：2
- 2021年
- 癫痫在老年患者中的发病率较高,老年患者因合并躯体和精神共病、认识障碍,以及药物间相互作用的风险,使得老年癫痫的治疗面临着特殊挑战。拉考沙胺是第三代新型抗癫痫药物,临床研究显示其单药或添加治疗老年癫痫疗效确切,安全性和耐受性好,无明显认知损伤,对有精神共病的患者同样安全有效,是老年癫痫合适的或一线治疗药物。本文就拉考沙胺的作用机制、药代动力学,以及在老年癫痫患者中的有效性、安全性等方面作一综述,以期为临床医师提供用药参考。
- 凡振玉王天成
- 关键词：老年患者癫痫
- 遗传性痉挛性截瘫Spastin基因的临床试剂盒研发
- 王天成凡振玉刘亚青宋文珺党小利尤崇革裴世澄
- 该项课题来源于甘肃省自然科学基金，在遗传性痉挛性截瘫Spastin基因的临床试剂盒研发基金的支持下课题组对特发性全面性癫痫综合征患者的认知功能进行了研究，并且从功能核磁方面对导致认知功能损伤的可能机制进行了进一步的研究。...
- 关键词：
- 关键词：痉挛性截瘫神经心理学癫痫
