刘冬梅
- 作品数：9 被引量：45H指数：4
- 供职机构：兰州军区兰州总医院更多>>
- 发文基金：兰州军区医药卫生科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 川芎嗪联合缬沙坦治疗糖尿病肾病肾衰竭的临床疗效观察
- 2015年
- 目的:探讨川芎嗪联合缬沙坦治疗糖尿病肾病肾衰竭的临床疗效。方法:选择我院2011年1月至2013年1月收治的糖尿病肾病肾衰竭患者96例,并将其随机分为实验组和对照组,每组48例。两组患者均根据病情给予对症支持治疗,并严格控制血糖。在常规治疗基础上,实验组患者给予川芎嗪注射液240 mg,静脉滴注,1次/d,同时给予缬沙坦80 mg,口服,1次/d,21天为1个疗程;对照组患者给予缬沙坦80 mg,口服,1次/d,21天为1个疗程。1个疗程后观察两组患者的临床疗效、血液学指标、尿检指标等实验室检查。结果:治疗21天后,实验组的临床有效率达83.3%,显著高于对照组(60.4%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组空腹血糖、尿蛋白、尿素氮、血肌酐水平均较治疗前显著改善,且实验组以上指标及胆固醇水平的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组均无严重不良反应发生。结论:川芎嗪联合缬沙坦可以更有效地改善糖尿病肾病肾衰竭患者的临床疗效,有一定的临床应用价值。
- 张萌孟晓静刘冬梅肖燎原席春生
- 关键词：川芎嗪临床疗效
- 单中心维持性血液透析充分性的评价被引量：9
- 2015年
- 目的评估分析兰州军区兰州总医院血液净化中心维持性血液透析患者血液透析充分性的情况，为进一步规范化制定血液透析处方和评估血液透析质量提供依据，进而提高维持性血液透析患者的生活质量。方法采用单中心横断面调查的对照研究方法，应用在线尿素清除率监测（on-line clearance monitoring，OCM）尿素清除指数（Kt／V），统计分析2014年5月～6月我院血液净化中心维持性血液透析患者211例的人口统计学资料、血液透析处方、超滤量、血流量，以测定的单次Kt／V值≥1．2为透析达到充分性的标准，并对Kt／V值达到和未达到充分性的2组患者临床资料进行对比分析。结果①211例维持性血液透析患者单次Kt／V值为0．65～1．88，平均Kt／V值为（1．11±0．20）；其中74例患者（占35．oH）单次Kt／V值≥1．2；137例患者（占65．0%）单次Kt／V值〈1．2，146例患者（146／211，占69．1％）单次Kt／V值≥1．0。②对Kt／V值达到和未达到充分性的2组患者临床资料进行对比分析发现，2组患者的男女比例[（30／44）比（122／15）]及体质量[（56．0±10．1）kg比（68．8±12．3）kg]均有统计学差异（P〈0．05），而超滤量[（2．62±0．69）L比（2．74±1．02）L]及血流量[（234．8±21．4）ml／min比（232．4±30．4）ml／min]则无统计学差异（P〉0．05）。结论①OCM用于维持性血液透析的充分性监测方便、快速；②本中心维持性血液透析患者的血液透析充分性总体达标率低，需综合评估，个体化处方，加强患者管理；③男性、体质量较高的患者达标率低，需重视此类患者的透析充分性评估，并进一步调整血液透析处方。
- 席春生张英方春天刘冬梅刘同存张萌关怀高健李亚妹
- 关键词：血液透析透析充分性病例对照研究
- 交叉反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α与糖尿病肾病的关系研究被引量：15
- 2007年
- 目的探讨CRP、IL-6、TNF-a与糖尿病肾病的关系。方法设立单纯糖尿病组(n=38)、早期糖尿病肾病组(n=37)、临床糖尿病肾病组(n=35)及对照组(非糖尿病组n=30),测定CRP、IL-6、TNF-a。结果糖尿病组较正常对照组CRP、IL-6、TNF-a明显升高(P<0.01)。早期糖尿病肾病组较单纯糖尿病组血浆CRP、IL-6和TNF-a升高(P<0.01);临床糖尿病肾病组CRP、IL-6和TNF-a较单纯糖尿病组明显升高(P<0.01);临床糖尿病肾病组CRP、IL-6和TNF-a较早期糖尿病肾病组升高(P<0.05)。结论糖尿病肾病是一种微炎症反应性疾病,炎症因子CRP、IL-6和TNF-a在糖尿病肾病的发生、发展中起着重要作用。
- 叶夏云钟建庭刘丽宋枫席春生刘冬梅
- 关键词：CRP糖尿病肾病
- 彩色多普勒超声引导下经皮肾活检术的临床应用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨彩色多普勒超声引导下斜角进针经皮肾穿刺活检术的安全性和成功率及其影响因素。方法回顾分析了兰州军区兰州总医院226例经临床诊断的慢性肾脏病患者在彩色多普勒超声引导下用美国BARD MAGNUM自动活检枪斜角进针行经皮肾穿刺活检术,对影响穿刺成功率的有关因素进行分析,并与普通超声引导下经皮肾活检术对比。结果穿刺成功222例,成功率为98.4%,有4例未取得足够病理诊断的肾组织标本,活检标本长度为(10.5±4.5)mm,获取肾小球数目为(16.7±6.3)个。本研究中所有病例均未发现严重并发症。肉眼血尿发生率为0.4%(1/226),肾周血肿发生率0.9%(2/226)。在获取肾小球数目和穿刺成功率与文献报道一致,而术后并发症方面,明显低于文献报道。结论彩色多普勒超声引导下斜角进针经皮肾活检术成功率高,并发症少,值得进一步观察和推广。
- 席春生李亚妹王谨涵关怀李芸高健刘冬梅张萌
- 关键词：超声实时引导经皮肾穿刺活检术成功率并发症
- 罗格列酮对2型糖尿病患者C反应蛋白的影响被引量：3
- 2008年
- 目的观察罗格列酮(RSG)治疗2型糖尿病(T2DM)前后血清高敏C反应蛋白(hsC-RP)的变化。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照法将120例已合用磺脲类和双胍类药物的T2DM患者随机分为安慰剂组和RSG组,治疗12周。结果安慰剂组的HbA1c明显下降(P<0.05),其他指标均无显著变化;RSG组与基线比较FPG、2hPG、HbA1c、胰岛素抵抗指数、hsC-RP均明显下降(P均<0.01)。结论RSG治疗T2DM,除能改善胰岛素抵抗,降低血糖,还有明显的抗炎症作用,使hsC-RP下降。
- 叶夏云钟建庭刘丽方玲王璇刘冬梅
- 关键词：罗格列酮C反应蛋白
- 白念珠菌的毒力及其对氟康唑耐药性的相关性研究被引量：4
- 2006年
- 目的:研究白念珠菌的毒力因子分泌性蛋白酶(SAP)活力与其对氟康唑耐药性形成之间的关系。方法:(1)将对氟康唑敏感的白念珠菌,培养在含氟康唑浓度逐渐增加的液体培养基中,体外诱导为氟康唑耐药株;(2)运用牛血清白蛋白培养基方法,分别测定了对氟康唑敏感和对氟康唑耐药的白念珠菌的分泌性蛋白酶活力。结果:(1)40株对氟康唑敏感的白念珠菌均在体外被成功地诱导为对氟康唑的耐药株;(2)耐药株的分泌性蛋白酶活力明显强于敏感株(P<0.001)。结论:白念珠菌的毒力因子分泌性蛋白酶活力增加与其对氟康唑耐药性的增加相一致。
- 叶夏云敖燕钟建庭刘丽刘冬梅
- 关键词：白念珠菌氟康唑耐药
- 不同的超声引导方式对颈内静脉血透导管置管术的影响被引量：9
- 2015年
- 目的探讨不同的超声引导方式对经皮颈内静脉穿刺血透导管置管术成功率和并发症及操作时间的影响。方法总结分析了2011年5月-2013年4月兰州军区兰州总医院336例经临床评估需行血液净化治疗的肾脏病患者,在彩色多普勒超声实时引导下行经皮颈内静脉穿刺血透导管置管术,对比观察了横切、纵切以及横切定位纵切进针三种不同的超声引导方式对穿刺成功率和并发症及操作时间的影响。结果 336例患者中穿刺成功335例,成功率为99.7%,其中有1例因血管纤细颈内静脉穿刺置管失败,改行股静脉置管。本研究中所有病例均未发现严重并发症。颈动脉损伤发生率为0.9%。结论横切定位纵切进针的方式是血透导管置管术的最佳超声引导方式,成功率相似,并发症少,操作时间短,值得进一步观察和推广。
- 席春生刘冬梅关怀王谨涵李亚妹李芸高健张萌
- 关键词：成功率
- 老年人慢性肾脏病病因分析及特点
- 2008年
- 刘丽席春生郑宏刘冬梅李亚妹
- 关键词：慢性肾脏病老年病因
- ACEI联合激素和低分子肝素治疗难治性肾病综合征30例被引量：2
- 2006年
- 目的:观察肾素-血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合激素和低分子肝素治疗难治性肾病综合征的近期疗效.方法:难治性肾病综合征患者30例接受苯那普利或卡托普利,泼尼松,低分子肝素钙治疗,全疗程60d.治疗结束后评定疗效,并观察24h尿蛋白定量,血浆蛋白,浮肿情况,肾功能及治疗中的不良反应等.结果:30例患者中临床完全缓解12例(40%),基本缓解12例(40%),部分缓解4例(13%),总有效率93%,部分相关生化指标有明显改善(P<0.01),未见明显副作用.结论:ACEI联合激素和低分子肝素治疗难治性肾病综合征具有良好的近期疗效,且副作用小,可在临床应用.
- 钟建庭刘丽王璇席春生刘冬梅许瑞元陆伟
- 关键词：激素低分子量肝素肾病综合征
