刘加权
- 作品数:9 被引量:19H指数:2
- 供职机构:厦门大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 主动脉夹层风险评分在急性主动脉综合征诊断中的应用价值:附342例急性胸痛患者的病例分析被引量:17
- 2017年
- 目的 探讨主动脉夹层风险评分在急性主动脉综合征(AAS)诊断中的价值.方法 选择2013年1月至2016年4月厦门大学附属第一医院急诊科接诊的急性胸背痛患者342例,最后确诊为AAS患者71例(AAS组)和非AAS患者271例(非AAS组).根据主动脉夹层风险评分将患者分为低危(主动脉夹层风险评分≤1分)和高危(主动脉夹层风险评分>1分)两个亚组.观察两组主动脉夹层风险指标及不同风险评分的患者比例;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估主动脉夹层风险评分诊断AAS的价值.结果 与非AAS组比较,AAS组高危疼痛特征风险指标如突发性疼痛和撕裂样痛比例明显增高〔83.1%(59/71)比31.0%(84/271),29.6%(21/71)比0(0/271)〕,而AAS组高危体检特征风险指标如四肢收缩压差异和局限性神经功能缺损的患者比例也均明显增加〔23.9%(17/71)比0(0/271),11.3%(8/71)比0(0/271),均P<0.05〕;AAS组高危评分患者比例也明显多于非AAS组〔66.2%(47/71)比1.5%(4/271),P<0.01〕.ROC曲线分析显示:主动脉夹层风险评分≥1分对诊断AAS的敏感度以及ROC曲线下面积(AUC)均高于主动脉夹层风险评分≥2分者(敏感度为98.6%比66.2%,AUC为0.819比0.564),而主动脉夹层风险评分≥2分对诊断AAS的特异度和阳性预测值均高于主动脉夹层风险评分≥1分(分别为98.5%比59.8%,92.2%比39.1%).主动脉夹层风险评分≥1分的优势比(OR)=104.0,95%可信区间(95%CI)为0.761-0.877,P=0.000;主动脉夹层风险评分≥2分的OR=130.7,95%CI为0.516-0.612,P=0.003.结论 主动脉夹层风险评分对诊断AAS有较高的敏感度,当主动脉夹层风险评分为高危时(〉1分),对诊断AAS的特异度高,对协助早期诊断AAS有重要价值.
- 赖淑翎蔺际龚刘加权张民伟
- 关键词:急性主动脉综合征敏感度特异度
- 蒙特利尔认知评估量表急诊筛查脓毒症相关性脑病
- 目的:观察蒙特利尔认知评估量表(Montreall cognitive assessment,MoCA)急诊筛查脓毒症相关性脑病(sepsis-associated encephalopathy,SAE)的效果。方法:采...
- 蔺际孔德全杨成彬吴郁珍姚亚奔刘加权吴伟程潘满冬张自立
- 关键词:脓毒症脑病认知功能障碍蒙特利尔认知评估
- Wells与修正Geneva评分急诊筛查肺栓塞的比较
- 目的寻找适合在我国急诊科应用的肺栓塞(pulmonary embolism,PE)筛查方法。方法采用随机、交叉、前瞻性研究的方法,比较分析Wells和修正Geneva临床评分对167例疑似急性肺栓塞(acute pulm...
- 吴伟程蔺际䶮杨成彬吴郁珍俞祥玫刘加权张自立
- 关键词:肺栓塞急诊科WELLS评分
- 文献传递
- 蒙特利尔认知评估量表在脓毒症相关性脑病筛查中的应用被引量:2
- 2012年
- 应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对192例脓毒症患者初筛相关性脑病,随后根据相关的临床表现和辅助检查进行会诊讨论,综合分析后确诊和排除脓毒症相关性脑病。MoCA得分(26±3)分,灵敏度0.776,特异度0.963,与综合分析诊断的一致率为0.880,一致性较好(P=0.000),K=0.753±0.048;受试者工作特征曲线下面积为0.929±0.019(95%CI=0.891-0.966,P=0.000),最佳分界值25.5分;以25.5分预测排除脓毒症相关性脑病的灵敏度0.779,特异度0.962;影响MoCA评测结果的因素有年龄、发病时间、合并休克和多器官功能障碍综合征等。
- 刘加权张自立孔德全杨成彬吴郁珍姚亚奔吴伟程潘满冬蔺际龚
- 关键词:脓毒症
- Wells与修正Geneva评分急诊筛查肺栓塞的比较
- 目的:寻找适合在我国急诊科应用的肺栓塞(putmonary embolism,PE)筛查方法。方法:采用随机、交叉、前瞻性研究的方法,比较分析Wells和修正Geneva临床评分对167例疑似急性肺栓塞(acute pu...
- 吴伟程蔺际杨成彬吴郁珍俞祥玫刘加权张自立
- 关键词:肺栓塞急诊科WELLS评分筛查方法
- 硫化氢减轻大鼠脓毒症相关性脑病
- 蔺际刘加权郑艺中庄晖张自立杨成彬姚亚奔吴伟程潘满冬
- 关键词:脓毒症凋亡硫化氢
- 蒙特利尔认知评估量表急诊筛查脓毒症相关性脑病
- 目的观察蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)急诊筛查脓毒症相关性脑病(sepsis-associated encephalopathy,SAE)的效果。方法采用前瞻...
- 蔺际䶮孔德全杨成彬吴郁珍姚亚奔刘加权吴伟程潘满冬张自立
- 关键词:脓毒症认知功能障碍蒙特利尔认知评估
- 文献传递
- 硫化氢减轻大鼠脓毒症相关性脑病
- 目的:探讨硫化氢(hydrogen sulfide,H,S)对脓毒症相关性脑病(sepsis associatedencephalopathy,SAE)的治疗作用。方法:在厦门大学实验动物中心内将72只Sprague-D...
- 蔺际龚刘加权郑艺中庄晖张自立杨成彬姚亚奔吴伟程潘满冬
- 关键词:脑部疾病硫化氢神经功能细胞凋亡动物实验
- 文献传递
- 硫化氢减轻大鼠脓毒症相关性脑病
- 目的探讨硫化氢(hydrogen sulfide,HS)对脓毒症相关性脑病(sepsis associated encephalopathy,SAE)的治疗作用。方法在厦门大学实验动物中心内将72只Sprague-Daw...
- 蔺际刘加权郑艺中庄晖张自立杨成彬姚亚奔吴伟程潘满冬
- 关键词:脓毒症凋亡硫化氢
- 文献传递