刘均
- 作品数：62 被引量：91H指数：4
- 供职机构：成都军区昆明总医院更多>>
- 发文基金：云南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术哲学宗教经济管理更多>>
- 印记基因PHLDA2过表达对骨肉瘤细胞的放射增敏作用及机制研究
- 2014年
- 目的探讨印记基因PHLDA2过表达对骨肉瘤放射敏感性的影响及相关分子机制。方法通过基因转染技术，将真核表达质粒pEGFP—C3一PHLDA2导入骨肉瘤U20S细胞，经G418持续筛选获得稳定高表达PHLDA2蛋白的亚克隆细胞。实验分为3组：不转染的空白对照组，U20S；稳定转染pEGFP—C3质粒的阴性对照组，U20S—neo；pEGFP—C3-PHLDA2质粒的稳定转染组，U20S—PHLDA2。采用CKK8比色法测定4和8Gyx射线照射后细胞的增殖活性；克隆形成实验观察0～8Gy照射后细胞的存活能力；AnnexinV／PI染色法检测8Gy照射后的细胞凋亡；Westernblot测定蛋白的表达变化。建立人骨肉瘤裸鼠移植瘤模型，观察10Gy照射后PHLDA2基因的体内增敏效应。结果经筛选获得的骨肉瘤亚克隆U20S—PHLDA2细胞中PHLDA2蛋白表达上调（t=13．73，16．28，P〈0．05）。与U20S和U20S-neo组相比，PHLDA2高表达组在4和8Gy的增殖能力明显降低（t=5．00～8．23，P〈0．05），2～8Gy的克隆形成能力明显降低（t=2．52～-1．26，P〈0．05）；同时照后裸鼠移植瘤的生长抑制作用显著提高（t=3．27、2．91，P〈0．05）。8Gy照后，PHLDA2高表达组的凋亡率为（17．97±1．69）％，高于U20S组的（6．47±1．01）％和U20S—neo组的（7．15-t-O．96）％（t=10．11、9．61，P〈0．05）；同时Caspase-3活性明显提高（t=11．26、10．72，P〈0．05）。结论外源性PHDLA2基因在U20S细胞中稳定过表达能够提高骨肉瘤对x射线的敏感性，其机制可能是通过增强Caspase．3的活性、促进射线诱导的细胞凋亡作用实现的。
- 李懿王运来刘均李继聪陈宏
- 关键词：骨肉瘤印记基因细胞凋亡
- 立体定向放射外科治疗脑转移瘤被引量：5
- 2000年
- 目的 :探讨脑转移瘤的立体定向放射治疗的方法 ,临床结果。方法 :采用单纯 SRS治疗颅内转移瘤 33例 ,SRS+ WBRT治疗 42例 ,31例行单纯全脑放疗。单纯 SRS治疗的剂量为 14～ 2 2 Gy/单次 ,SRS+ WBRT则在单次 SRS后在行全脑放疗 30～ 40 (y) 3～ 4周 ,单纯 WBRT治疗剂量 40～ 5 0 Gy/4～ 5周。结果 :经 2～ 3年随访 ,SRS组 33例 PR+ CR局部控制率 87.8% ,一年生存率 75 .8% ,两年生存率 45 .5 % ;SRS+ WBRT组 41例 ,CR+PR92 .9% ,一年生存率 88.1% ,两年生存率 47.6 % ;两组对照无显著差异 (P>0 .10 ) ,但无对照有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,WBRT组 31例 ,CR+ PR87.1% ,两年生存率 2 5 .8% ,与 SRS+ WBRT组对照无显著差异 (P>0 .10 ) ,瘤生存率分别为 48.4 ,71.4 ,两组一年生存率 5 4.8 ,与 SRS+ WBRT组对照有显著差异 (P<0 .0 0 5 )。平均生存时间 SRS、SRS+ WBRT、WBRT分别为 11月、14月、8月 ,经 t检验 :SRS组与 SRS+ WBRT组相差不明显 (P>0 .10 ) ,SRS+ WBRT与 WBRT组相差明显 (P<0 .0 1)。结论 :立体定向放射外科治疗颅内转移瘤的疗效比传统外科手术、外照射好 ,是一种方法简单的治疗手段。早期脑转移瘤的
- 刘均柏秀松刘跃马莉萍苏厚银
- 关键词：立体定向放射外科全脑放疗脑转移瘤
- 神经外科X—刀治疗的选择被引量：1
- 1999年
- 目的探讨神经外科医师对Ｘ刀治疗颅内疾患的选择，明确Ｘ刀治疗范围。方法采用Ｖａｒｉａｎ６００Ｃ直线加速器和ＲＳＡＸ—刀系统分单次或３～１０次治疗。结果本组４５０例，经６～２８个月随访ＣＴ／ＭＲＩ，近期有效率为７４４％。
- 柏秀松刘均封亚平肖志坚
- 关键词：X-刀神经外科颅内疾病
- 某医院2008-2010年从事放射工作人员个人剂量检测结果分析被引量：4
- 2013年
- 目的:分析个人剂量计检测结果,了解放射工作人员个人受量真实情况。方法:选择某医院2008-2010年从事放射或介入放射工作人员的个人剂量计检测结果,分析个人受量情况。结果:个人剂量超过50mSv 2008年1人,为核医学科人员,占当年检测人数的1.12%(1/89),2009年无1人,2010年3人,均为从事心内科介入手术人员,占当年检测人数的2.67%(3/112)。个人剂量超过20mSv但小于50mSv 2008年、2009年和2010年分别为2人、4人和4人,占当年检测人数的2.25%(2/89)、4.12%(4/97)和3.57%(4/112)。其中心内科9人,骨科1人。通过调查、现场检测和模拟实验,确认超过50mSv的4人中,核医学1人为周末下班后个人剂量计放在储源罐附近导致检测的数据失真,心内科3人为将个人剂量计佩戴之铅衣外侧导致数据失真。剔除失真数据后,2008年、2009年和2010年人年均受量情况分别为2.5mSv、3.5mSv和3.76mSv。结论:检测机构和管理部门通过加强辐射防护知识培训和监管方能确保数据的真实可靠,工作人员应提高工作的熟练程度减少射线的接触时间和合理的工作安排得到个人防护的目的。
- 王永刚冯子良陈宏刘均袁贵红刘跃林旭李英华
- 关键词：个人剂量计
- 印记基因PHLDA2表达与骨肉瘤辐射敏感性的研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨印记基因PHLDA2在骨肉瘤放疗疗效评估中的意义。方法采用免疫组织化学S-P法和RT-PCR方法在36例放射治疗后的骨肉瘤组织及其配对的癌旁组织中检测PHLDA2分子的表达,并结合临床病例参数及辐射敏感性探讨PHLDA2表达的意义。结果放射治疗后的骨肉瘤组织中PHLDA2分子mRNA和蛋白的表达一致,明显低于配对的癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05);辐射缓解组中PHLDA2的表达阳性率高,与辐射抵抗组差异有统计学意义(P<0.05);但PHLDA2表达与骨肉瘤患者的性别、年龄、病理分型不相关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨肉瘤组织中PHLDA2的表达显著降低,其表达可作为一种骨肉瘤放疗疗效评估的参考指标,值得在临床上推广运用。
- 李懿陈宏刘均林旭黄丽春李继聪
- 关键词：骨肉瘤放射疗法
- CT增强扫描定位过程中不同给药途径对适形放疗体表定位标记精度的影响被引量：2
- 2008年
- 目的:分析经不同途径给药进行CT增强扫描定位造成的适形放疗体表定位标记的误差,探求提高适形放疗的定位精度。方法:测量CT扫描定位前后体表标记点的坐标(X轴和Z轴方向),观察平扫(A组)、经静脉直接推注(B组)和经静脉留置导管推注造影剂(C组)增强扫描各50例病人的体表标记点的误差。结果:经A组、B组、C组扫描定位后,体表标记的误差在X轴方向分别(0.18±0.6)mm、(1.54±1.93)mm、(0.18±0.6)mm,Z轴方向分别为(0.24±0.8)mm、(2.6±2.76)mm、(0.34±0.91)mm;X轴方向A组与B组,P<0.05,A组与C组,P>0.05,B组与C组,P<0.05。Z轴方向A组与B组,P<0.05,A组与C组,P>0.05;B组与C组,P<0.05。结论:三维适形放疗精确定位是精确放疗的基础,CT扫描定位过程中因静脉推注造影剂使病人的体位发生移位导致体表定位标记发生偏差,若治疗时沿用扫描前的坐标进行重复定位,必然会引起肿瘤计划靶中心与实际靶中心发生偏差,导致治疗精度的降低。通过CT定位前静脉留置,经导管给药增强扫描定位或扫描完毕后及时修正体表标记的坐标,治疗时用修正后的坐标进行重复定位,即可消除因CT增强定位导致的偏差,从而提高适形放疗的定位精度。
- 王永刚刘均余蜀江陈宏刘跃
- 关键词：适形放疗
- 不同匹配方式对鼻咽癌IGRT摆位误差的影响被引量：13
- 2010年
- 目的:观察鼻咽癌在IGRT中不同匹配方式对摆位误差的影响。方法:对同一鼻咽癌患者,在图像采集条件和方法,图像匹配区域,图像重建模式相同的条件下,观察15次治疗重复摆位后用CBCT采集的图像信息,通过XVI系统分别采用骨和灰度两种模式与参考图像匹配,观察两种图像匹配方法对摆位误差的影响。结果:用骨匹配的摆位误差结果在X、Y、Z方向上分别为(0.0693±0.0739)cm、(0.1587±0.061)cm和(0.1907±0.0662)cm;用灰度匹配的摆位误差结果在X、Y、Z方向上分别为(0.0533±0.0514)cm、(0.1553±0.053)cm、(0.1807±0.0706)cm。对两种匹配方法分别在X、Y、Z方向上的摆位误差分别进行比较,t检验结果显示X、Y、Z方向上P均大于0.05,无统计学意义。结论:鼻咽癌行IGRT时采用骨匹配模式进行图像匹配是一种准确、快捷的方法,可以提高IGRT的工作效率。
- 王永刚陈宏刘跃刘均
- 关键词：鼻咽癌IGRT图像匹配摆位误差
- 图像引导鼻咽癌调强放疗靶区勾画研究进展
- 刘均陈宏
- GP方案联合适形放疗治疗不能手术切除胰腺癌34例被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨吉西他滨(gemcitabine,GEM)、顺铂(Cisplatin,DDP)方案(GP方案)化疗联合三维适形放疗(3D-CRT)治疗不能手术切除胰腺癌的疗效。方法:34例不能手术切除的胰腺癌患者于放疗前用GEM 1000mg/m2(d1,d8)和DDP 25mg/m2(d1-d3)化疗2个周期,然后进行3D-CRT,放疗分割剂量2.0Gy/次,5次/w,DT50～60Gy,放疗结束后再按同样方案化疗2个周期。结束4w后,观察临床疗效、CBR评估、黄疸消退、血CA19-9变化及急性不良反应评价。结果:本组总有效率为50.0%(17/34),6、12和24个月生存率分别为70.6%、52.9%和8.8%,中位生存期12.5个月。28例腹背部疼痛治疗后好转21例,占75.0%,全组CBR有效率73.5%,另可使CA19-9下降和黄疸消退。主要不良反应表现为Ⅰ～Ⅲ度的血液系统毒性和胃肠道反应,未发生Ⅳ度急性反应。结论:3D-CRT联合GP化疗对不能手术切除的胰腺癌可取得较为满意的临床疗效,同时可明显改善患者生活质量。
- 陈宏刘均王永刚刘跃丁云霞林旭
- 关键词：3D-CRT中晚期胰腺癌
- 三维适形放疗联合吉西他滨 顺铂方案化疗治疗34例中晚期胰腺癌临床观察被引量：3
- 2009年
- 胰腺癌是消化系统较常见的恶性肿瘤之一，发病率占常见恶性肿瘤的第4位，其特点为病程短、进展快、死亡率高。手术仍是主要的治疗手段，但大多数患者就诊时已属中晚期且失去手术机会。目前中晚期胰腺癌治疗效果和患者生存质量较差，因此提高中晚期胰腺癌的疗效，特别是改善患者生存质量、延长生存期仍是目前临床追求的目标。
- 陈宏刘均王永刚刘跃丁云霞林旭
- 关键词：三维适形放疗吉西他滨顺铂中晚期胰腺癌
