刘妍
- 作品数：34 被引量：86H指数：6
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- 儿童原发性肾病综合征伴发糖尿病
- 原发性肾病综合征(NS)伴发糖尿病(DM)在儿童少见。本文对2例原发性肾病综合征伴发糖尿病患儿的临床资料、诊治经过及体会进行了报告。
- 张碧丽吕玲刘佳悦杜悦新刘妍刘艳王雨萍龚新顺孙桂香叶军黄乐
- 关键词：儿童疾病原发性肾病综合征糖尿病
- 文献传递
- 儿童急性肾小管间质性肾炎的研究进展被引量：2
- 2011年
- 儿童急性肾小管间质性肾炎(ATIN)多数是可逆的,早期诊断、及时治疗是非常重要的,可防止肾功能进一步恶化从而延长患儿生存时间并提高其生活质量。近几年ATIN来愈来愈受到专家和学者的重视,对儿童ATIN已经有了更进一步的认识。该文从儿童ATIN的病因、发病机制、诊断及治疗几方面将近几年来关于ATIN的研究进展进行综述。
- 刘妍张碧丽
- 关键词：肾小管间质性肾炎儿童
- Dent病研究进展被引量：4
- 2012年
- 小儿蛋白尿的原因很多，多数是由于。肾小球疾病引起，故往往忽略了。肾小管疾病致蛋白尿的出现。Dent病为一种遗传性。肾小管疾病，主要表现为低相对分子原量蛋白尿、高钙尿症、肾脏钙化、肾石症及进行性肾衰竭。目前主要发现CLCN5基因和OCRL1基因突变可导致Dent病的发生。Dent病的治疗目前仍以对症支持治疗为主，主要是降低尿钙排泄，减轻肾脏钙化以及延缓肾功能不全的发生。
- 刘妍张碧丽
- 关键词：儿童基因突变蛋白尿
- 非典型溶血尿毒综合征患儿预后的影响因素分析被引量：2
- 2009年
- 溶血尿毒综合征（hemolytic uremic syndrome，HUS）是儿童急性肾功能衰竭常见原因之一，本病分为典型性和非典型性HUS两大类，前者系以胃肠炎为先驱病的HUS，即D^＋HUS；而后者是指不以胃肠炎为先驱病的HUS，即D-HUS。D—HUS较D^＋HUS临床症状重，易于反复且预后差。笔者分析了12年来就诊于天津市儿童医院的D-HUS患儿17例，旨在观察D-HUS患儿的发病年龄、病原学特点、血小板数量及血红蛋白水平与病情转归的关系，以及血小板数量与血清补体3（C3）水平的关系。
- 李莉张碧丽王文红张瑄范树颖杜悦新刘艳刘妍郭永盛
- 关键词：溶血尿毒症综合征儿童预后
- 同胞姐弟NPHS1基因变异致芬兰型先天性肾病综合征一例被引量：1
- 2020年
- 目的探讨1对共患芬兰型先天性肾病综合征的同胞姐弟的NPHS1基因变异类型。方法分析同胞姐弟的临床资料以及患儿及其父母的NPHS1基因检测结果。结果姐弟分别于生后1个月和22天发病,均表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症及严重的浮肿,临床诊断为先天性肾病综合征。基因检测结果显示二者NPHS1基因均存在第19外显子c.2605G>C(p.P869>A)、第1外显子c.-61G>A复合杂合变异,分别遗传自其父母。结论NPHS1基因c.2605G>C,及c.-61G>A变异可能导致先天性肾病综合征,其中c.2605G>C既往未见报道。
- 刘竹枫王文红张瑄范树颖刘艳刘妍
- 关键词：先天性肾病综合征基因变异
- 儿童肾小管性酸中毒Ⅳ型5例报告及文献复习被引量：1
- 2009年
- 目的探讨儿童肾小管性酸中毒(RTA)Ⅳ型各亚型的病理生理、临床特点及鉴别诊断。方法5例确诊Ⅳ型RTA患儿,通过其临床表现、实验室检查结果进行诊断分型,并结合文献资料进行分析。结果Ⅳ型RTA包括电压依赖型和醛固酮不足/抵抗型,后者又包括5个亚型。电压依赖型者尿pH>5.5,血钾升高,滤过钾排泄分数降低,血浆肾素-血管紧张素-醛固酮水平正常;而醛固酮不足/抵抗症型血浆醛固酮水平可正常、增高或减低,但临床均表现为醛固酮功能不足,患儿多发病年龄小,有明显的电解质紊乱及代谢性酸中毒。结论Ⅳ型RTA各亚型的诊断分型复杂,临床医师应提高警惕,给予患儿早期诊断及治疗。
- 杜悦新张碧丽王文红张瑄刘妍郭永盛
- 关键词：儿童肾小管性酸中毒醛固酮
- 儿童原发性肾病综合征激素耐药危险因素分析及预测模型建立被引量：8
- 2015年
- 目的 寻找原发性肾病综合征（PNS）患儿发生激素耐药的危险因素,建立预测激素耐药的积分法模型.方法 病例来自2011年10月至2013年10月在天津市儿童医院肾内科住院的初发PNS患儿185例.收集患儿临床指标、实验室检查及影像学检查等资料.采用单因素相关分析、受试者工作特征曲线（ROC）及logistic回归分析方法筛选PNS发生激素耐药的危险因素,进而对危险因素进行积分,初步建立预测激素耐药的模型,并对模型的预测作用进行检验.结果 （1）单因素分析、ROC曲线及logistic回归分析结果提示,PNS患儿年龄≥6.5岁（X1）、镜下血尿（X2）和尿蛋白量≥177.49 mg· kg^-1·d^-1（X3）是发生激素耐药的高危因素,logistic回归预测模型为Y=6.761-2.947X1-3.336X2-2.669X3.（2）回归模型的拟合效果分析结果提示：根据预测模型分别计算激素敏感型肾病综合征（SSNS）组及激素耐药型肾病综合征（SRNS）组患儿所得分值,绘制ROC曲线得出,当危险因素总分值≤0.95时,诊断的灵敏度为56.56％、特异度为96.62％,ROC曲线下面积为0.86（P＜ 0.05）.结论 年龄≥6.5岁,镜下血尿及尿蛋白量≥177.49 mg· kg^-1·d^-1为PNS患儿发生激素耐药的危险因素.
- 张碧丽刘涛林书祥王文红刘妍刘艳吴瑕王欣刘喆
- 关键词：儿童
- 181例儿童复杂性尿路感染致病菌及耐药分析被引量：12
- 2011年
- 目的探讨儿童复杂性尿路感染（complicated urinary tract infection,cUTI）的常见病原菌分布特点及耐药现状,为临床用药提供依据。方法回顾性分析2007-2010年住院治疗的181例尿培养阳性的cUTI致病菌的分布并对常见致病菌进行的药敏试验,以观察其对抗生素的敏感性。结果革兰阴性杆菌是cUTI的主要致病菌,占63.5%,其中大肠埃希氏菌占42.0%;革兰阳性球菌占32.1%,其中粪肠球菌占15.5%;真菌占4.4%。大肠埃希氏菌对氨苄西林耐药率最高,为89.4%,而添加了克拉维酸钾的羟氨苄西林耐药率明显降低;在头孢菌素类抗生素中,对头孢唑林、头孢曲松、头孢噻吩的耐药率均很高（〉50%）,而对头孢哌酮/舒巴坦钠的耐药率明显低于其他头孢类抗生素（P〈0.01）;大肠埃希氏菌对亚胺培南的耐药率为0%,对呋喃妥因的耐药率亦很低（〈10%）。粪肠球菌对利福平耐药率高（78.3%）,对呋喃妥因、万古霉素、利奈唑烷耐药率低（〈10%）。多重耐药菌株占革兰阴性杆菌的77.4%。结论大肠埃希氏菌是儿童cUTI的主要致病菌,但肠球菌等条件致病菌的比例相对增高,这些致病菌耐药性高且大部分呈多重耐药,故应尽量根据尿培养及药敏试验调整抗生素。
- 刘妍张碧丽王文红张?范树颖李莉
- 关键词：尿路感染病原菌耐药性儿童
- 儿童膜增生性肾小球肾炎的研究进展被引量：1
- 2016年
- 膜增生性肾小球肾炎(membranoproliferative glomerulonephritis,MPGN)为免疫病理诊断,其临床表现多样,预后差且病死率高。根据其发病机制的不同,目前最新的分类方法是将 MPGN 分为免疫复合物介导型和补体介导型。根据分类按照可能潜在的病理生理学过程进行相关的病因评估将有助于为MPGN 患者选择更适当的治疗方法。对儿童特发性 MPGN 长期隔日应用糖皮质激素治疗是有益的,生物制剂用于治疗 MPGN 已取得了很大的进展。
- 刘妍张碧丽
- 关键词：膜增生性肾小球肾炎病理诊断儿童
- 115例小儿急性肾衰竭病因及预后分析
- 目的：了解小儿急性肾衰竭（acute renal failure, ARF）病因特点和影响预后的危险因素。方法：回顾性分析本院收治ARF的临床资料。结果：1.病因特点：（1）115例ARF中，肾前性因素30例（26％），...
- 张碧丽刘妍王文红杜悦新范树颖张暄李莉刘艳
- 关键词：儿童患者急性肾衰竭病因特点预后分析
- 文献传递
