- 乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效分析被引量：27
- 2010年
- 目的探讨早期使用乌司他丁治疗急性胰腺炎患者的疗效。方法将52例患者分成标准的常规治疗组28例和乌司他丁治疗组(常规治疗+乌司他丁)24例,评价2组的病死率、有效率、腹痛腹胀缓解时间和平均住院时间。结果联用乌司他丁治疗后存活者的腹痛腹胀缓解时间、平均住院时间较常规治疗组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05),但2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期使用乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者,有利于提高治疗效果。
- 顾瑞香刘学敏
- 关键词：胰腺炎乌司他丁
- MDR1基因多态性与其在乳腺癌患者中表达水平的关系被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨MDR1基因多态性与其在乳腺癌患者癌组织中表达水平的关系。方法:筛选93例乳腺癌组织及26例配对癌旁组织,利用PCR-RFLP技术检测MDR1 exon12(1236)、exon21(2677)、exon26(3435)3个位点的多态性,以RT-qPCR技术对MDR1 mRNA进行相对定量,分析不同基因型患者间MDR1基因的表达水平。结果:93例乳腺癌组织中均有不同程度MDR1基因的表达;C1236T、G2677T/A和C3435T各基因型与MDR1表达水平之间均未显示统计学差异(F=0.047,P=0.954;F=0.364,P=0.833和F=0.173,P=0.841);但其中2 6例癌组织MDR1 mRNA表达水平,明显高于其对应的癌旁组织(3.83±5.27 vs 1.81±4.42;t=2.522,P=0.018)。结论:癌组织可能易发生多药耐药,MDR1表达差异的遗传学基础还有待进一步研究。
- 刘学敏王树生
- 关键词：乳腺癌多态性
- 局部晚期乳腺癌TEC方案新辅助化疗的临床疗效分析被引量：15
- 2020年
- 目的探讨局部晚期乳腺癌TEC方案新辅助化疗的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2010年6月至2015年10月南京医科大学附属明基医院普外科收治的112例进展期乳腺癌患者的临床资料,根据患者的治疗方案,将接受新辅助化疗的53例患者作为治疗组,未接受新辅助化疗的59例患者作为对照组。比较两组患者肿瘤治疗有效率、不良反应发生率、术后并发症发生率、保乳率及术后复发转移率等指标的差异。结果治疗组患者治疗有效率为61.15%,对照组为3.39%,治疗组患者手术保乳率为31.19%,对照组为11.86%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组5例患者出现病情进展,两组患者术后辅助化疗不良反应、手术相关并发症等进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访,治疗组患者肿瘤局部复发率(22.64%)高于对照组(8.47%),差异有统计学意义(P<0.05),但远处转移率(3.77%vs 5.08%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部晚期乳腺癌的新辅助化疗可缩小肿瘤,增加乳腺癌患者保乳率,但增加术后局部复发率,有待进一步临床研究思考及验证。
- 程阳田君姚学权周亮刘学敏顾瑞香
- 关键词：局部晚期乳腺癌新辅助化疗肿瘤复发保乳术
- 乳腺癌MDR1基因多态性与其表达及化疗血液毒性的关系被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨乳腺癌多药耐药基因MDR1基因多态性与其表达及与化疗血液毒性之间的关系。方法:提取92例乳腺癌患者外周静脉血DNA,利用限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测MDR1外显子(exon)26(C3435T)位点的多态性,并用RT-qPCR方法检测该92例患者癌组织及其中26例配对癌旁组织MDR1 mRNA的表达。根据患者的临床资料,分析C3435T位点多态性与化疗血液学毒性的关系。结果:92例乳腺癌中,C3435T位点CC,CT,TT 3种基因型分别占21.7%(20/92),62.0%(57/92)和16.3%(15/92),所有乳癌组织中均有不同程度的MDR1 mRNA表达,但各基因型间MDR1 mRNA表达水平差异无统计学意义(F=0.173,P=0.841);癌组织MDR1 mRNA表达水平明显高于其对应的癌旁组织[(3.83±5.27)vs.(1.81±4.42),t=2.522,P=0.018]。C3435T各基因型患者中性粒细胞减少反应差异有统计学意义,CC型中性粒细胞减少(III～IV度)的发生频率(5.0%)明显低于CT和TT型(26.3%和46.7%;χ2=8.075,P=0.018,95%CI=0.017～0.022),而白细胞减少、贫血、血小板减少等方面各基因型间无统计学差异(均P>0.05)。结论:乳腺癌患者MDR1基因C3435T位点多态性与MDR1基因表达水平无明显关系,CT和TT型患者化疗后发生中性粒细胞减少症的风险较大。
- 刘学敏王树生
- 关键词：P糖蛋白多态性单核苷酸药物毒性
- 新辅助化疗在乳腺浸润性小叶癌与浸润性导管癌患者的应用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨新辅助化疗(NAC)在乳腺浸润性小叶癌(ILC)和浸润性导管癌(IDC)患者的应用。方法选取诊断为乳腺癌并接受NAC治疗的患者109例;其中,ILC患者42例(A组),IDC患者67例(B组)。比较两组接受NAC治疗后的有效率、病理完全缓解率及保乳率。结果NAC治疗后,B组治疗有效率高于A组(83.6%vs.81.0%)(P<0.05)。A组患者在接受NAC治疗后达到病理完全缓解率高于B组(19.0%vs.16.4%)(P<0.05)。NAC治疗后,A组保乳率低于B组(42.9%vs.47.8%)(P<0.05)。结论NAC治疗后IDC患者较ILC患者有效率高、保乳率高,但病理完全缓解率低。
- 颜敏顾瑞香王海强周丽娜刘学敏
- 关键词：乳腺癌浸润性小叶癌浸润性导管癌新辅助化疗
- 超声乳管造影联合亚甲蓝染色在乳头溢液手术中的可行性研究
- 2023年
- 目的分析超声乳管造影联合亚甲蓝染色在乳头溢液手术中的可行性。方法回顾性选取2019年1月至2021年12月38例乳头溢液患者,均行钼靶乳管造影和超声乳管造影检查,术前12 h联合亚甲蓝染色;观察术中亚甲蓝染色率、造影方法的影像显影及病变位置分布。采用统计学软件SPSS 22.0进行数据分析,计数资料用[例(%)]表示,组间比较采用χ^(2)检验;ROC曲线分析超声乳管造影和钥靶乳管造影对乳头溢液的诊断价值。P<0.05表示差异有统计学意义。结果38例患者经常规超声检查共发现44处病灶,术中亚甲蓝染色率为100%,以术后组织病理学检查结果为金标准,结果显示超声乳管造影的准确度显著高于钼靶乳管造影(93.2%vs.75.0%),假阴性率显著低于钼靶乳管造影(5.0%vs.22.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。超声乳管造影诊断乳头溢液的AUC为0.867,高于钼靶乳管造影(0.766)。结论超声乳管造影联合亚甲蓝染色可对溢液乳管进行术前定位,明确病变位置,提高乳头溢液的检出率,同时可精准切除病灶,减少对正常乳腺组织的损伤。
- 颜敏周莉娜钱海蓉姜一坤顾瑞香刘学敏常清语王海强
- 关键词：乳头溢液亚甲蓝
- 三种方法治疗腹股沟疝的临床对比研究被引量：4
- 2012年
- 目的:比较传统张力性疝修补术、疝环充填式无张力疝修补术(巴德网塞)及经腹膜前间隙无张力性疝修补术[超普疝修补装置(ultrapro hernia system,UHS)]的临床效果。方法:采用病例对照研究,其中传统方法修补腹股沟疝32例,疝环充填式疝修补术42例,经腹膜前间隙疝修补术30例。结果:传统组平均手术时间为(55±10)min,网塞组为(39±8)min,UHS组为(40±7)min,传统组明显长于其他两组(P<0.05)。术后疼痛与局部血肿的发生率传统组明显高于UHS组(P<0.05),传统组、网塞组和UHS组分别随访全部病例1年,复发率分别为3.12%,2.38%和0%,三组间无统计学差异(P>0.05)。结论:同传统张力性腹股沟疝修补术比较,疝环充填式无张力疝修补术及经腹膜前间隙(UHS)无张力性疝修补术具有手术时间短、恢复快、术后舒适度高的特点,而UHS疝修补术更符合人体生理解剖及人体工程力学原理,符合目前疝外科的手术发展要求,术后疼痛更轻、恢复更快,局部异物感少,并发症少,且痛苦小,有良好的发展前景。
- 鲍乐锋马伟达刘学敏
- 关键词：无张力修补术腹股沟疝
- 保留乳头乳晕复合体的乳腺癌术后即刻乳房重建术被引量：15
- 2016年
- 目的探讨乳腺癌患者行保留乳头乳晕的改良根治术后即刻扩展型背阔肌肌皮瓣乳房重建的效果。方法自2009年1月至2012年11月，对20例女性乳腺癌患者行保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术，术后即刻乳房重建，重建方式为应用扩展型背阔肌肌皮瓣，术后评价其再造效果。结果加例患者手术成功，恢复良好，术后5例皮下积液，局部处理后愈合；患者均获随访6～38个月，形态良好，肿瘤均无局部复发。结论乳腺癌切除术后应用同侧扩展型背阔肌肌皮瓣即刻乳房再造，可获得良好的乳房形态。
- 刘学敏顾瑞香王海强
- 关键词：乳腺癌扩展型背阔肌肌皮瓣乳房重建乳头乳晕
- 中医药联合乌司他丁治疗急性胰腺炎临床观察被引量：6
- 2010年
- 目的观察早期中医药联合应用乌司他丁治疗急性胰腺炎患者的疗效。方法将患者随机分为常规组(西医常规治疗)、乌司他丁组(西医常规治疗联合乌司他丁)及中药组(西医常规治疗联合乌司他丁及自拟清胰汤);比较各组临床疗效、腹痛腹胀缓解时间及平均住院时间。结果中药组腹痛腹胀缓解时间、平均住院时间较其他两组缩短。结论早期中医药联用乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者,有利于提高治疗效果。
- 金正贤刘学敏
- 关键词：胰腺炎乌司他丁清胰汤
- 中西医结合治疗下肢丹毒66例疗效观察被引量：4
- 2009年
- 目的观察中西医结合治疗下肢丹毒的临床疗效。方法选择下肢丹毒患者66例,随机分为治疗组(38例)和对照组(28例)。治疗组采用中药配合青霉素治疗,对照组单独采用西药青霉素治疗,2组治疗均6d为1个疗程。观察2组疗效和1年后随访情况。结果治疗组总有效率为94.7%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1年后随访,治疗组1例复发,复发率为3.6%(1/28);对照组5例发生复发,复发率为23.8%(5/21),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合方法治疗下肢丹毒较单纯西药治疗效果佳,有效率高,值得临床广泛使用。
- 黄遵宇刘学敏
- 关键词：下肢丹毒中药西药中西医结合
