刘少中
- 作品数:42 被引量:107H指数:5
- 供职机构:中山市人民医院更多>>
- 发文基金:中山市科技计划项目广东省中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经食管实时三维超声心动图在二尖瓣脱垂解剖定位中的应用价值被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨经食管实时三维超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT-3D-TEE)在二尖瓣脱垂解剖定位中的诊断价值。方法:对16例经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)诊断为二尖瓣脱垂并重度关闭不全患者行RT-3D-TEE检查,观察二尖瓣脱垂解剖定位并作二尖瓣量化分析(quantitative of mitral valve,MVQ),与术中所见比对,观察TTE、RT-3D-TEE结果与手术所见的差异。结果:RT-3D-TEE可从外科视角清楚显示二尖瓣三维结构,在判断二尖瓣脱垂的解剖定位上比TTE具有更高的诊断价值,灵敏度、特异度分别为97.2%和100%,TTE对应灵敏度、特异度为50.0%和94.5%,两者灵敏度差异有统计学意义(P<0.001),但特异度差异无统计学意义(P=0.059)。结论:RT-3D-TEE可以清楚显示二尖瓣脱垂的三维结构变化,对二尖瓣脱垂定位相比于TTE更有临床意义。
- 叶木奇刘晓真姜海明刘少中
- 关键词:二尖瓣脱垂经胸超声心动图
- 超声检测中青年人群颈动脉内膜中层厚度与低密度脂蛋白胆固醇浓度持续增高的相关性被引量:1
- 2009年
- 目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度增高与中青年人群颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法检测1 604例门诊体检者的IMT与血浆LDL-C,并以LDL-C浓度增高为指标,将所有病例分成对照组(LDL-C浓度正常)、LDL-C浓度增高A组(LDL-C持续增高时间小于或等于3年)、LDL-C浓度增高B组(LDL-C持续增高时间大于3年),对比各组的IMT。结果血浆LDL-C浓度增高组(A组、B组)的颈动脉IMT均高于对照组,同时B组的IMT平均值高于A组。结论随着低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度的增高以及增高时间的持续,颈动脉内膜中层厚度(IMT)呈增加趋势。
- 刘晓真姚锦容刘少中叶木奇
- 关键词:颈动脉内膜中层厚度低密度脂蛋白超声描记术
- 实时心肌超声造影对STEMI患者PCI术后继发心肌缺血再灌注损伤的评估价值被引量:2
- 2023年
- 目的 探讨实时心肌超声造影对急性ST段抬高心肌梗死患者早期经皮冠状动脉介入术后继发心肌缺血再灌注损伤(IRI)的评估价值。方法 纳入2019年4月至2021年12月中山市人民医院收治的120例溶栓后行早期经皮冠状动脉介入术后急性ST段抬高心肌梗死患者作为研究对象,根据其术后4 h是否发生IRI进行分组,其中发生IRI者56例(IRI组),未发生IRI者64例(非IRI组),两组患者均完善实时心肌超声造影,采用单因素和多因素分析影响S急性ST段抬高心肌梗死患者早期经皮冠状动脉介入术后继发IRI的风险因素,并采用受试者工作曲线分析评估价值。结果 IRI组年龄高于非IRI组、术后心肌梗死溶栓分级(TIMI)分级低于IRI组,术后冠状动脉狭窄程度高于非IRI组,差异有统计学意义(P <0.05);IRI组超声参数A值、K值及MBF值均较非IRI组偏低(P <0.05)。多因素分析结果显示,术后心肌梗塞溶栓分级及心肌显峰强度值、再充盈平均速度和曲线上升平台期的平均斜率等参数是影响急性ST段抬高心肌梗死患者术后继发IRI的风险因素(P <0.05)。受试者工作曲线结果显示,术后TIMI分级、左心室再充盈平均速度、局部心肌血流量及心肌显峰强度值单一诊断的AUC分别为0.934、0.792、0.759和0.710;敏感度分别为81.23%、80.78%、75.06%和58.32%;特异度分别为72.35%、66.28%、64.81%和73.92%。将特异度最高指标心肌显峰强度值和敏感度最高指标再充盈平均速度进行联合诊断,结果显示,其曲线下面积为0.838,敏感度为77.83%、特异度为79.04%。结论 实时心肌超声造影对急性ST段抬高心肌梗死患者早期经皮冠状动脉介入术后继发IRI的评估价值较高,其敏感度和特异度均较高,值得临床推广。
- 黄泳航刘少中郑智文
- 关键词:实时心肌超声造影急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入术心肌缺血再灌注损伤
- 儿童室间隔缺损封堵术后完全性右束支传导阻滞对心功能的影响被引量:3
- 2016年
- 目的评估儿童室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)封堵术后完全性右束支传导阻滞(complete right bundle branch block,CRBBB)对左心室和右心室功能的近期影响。方法按随机数字表法选取从2010年1月至2014年12月于中山市人民医院行VSD封堵术后出现CRBBB的40例患者作为CRBBB组以及40例封堵术后无心律失常的患者为对照组。所有患者均完善术前及术后心电图、超声心动图检查,规律随访超过1年。所有患者在最后一次随访时均完善心电图、常规超声心动图及组织多普勒成像(TDI)检查。结果 CRBBB组和对照组手术年龄比较,差异无统计学意义[(5.62±1.84)岁眠(5.80±1.65)岁,P>0.05]。最近一次随访中,常规超声心动图提示CRBBB组和对照组的左心室射血分数比较,差异无统计学意义(73.82%±8.55%诋75.46%±9.95%,P>0.05);两组短轴缩短率比较,差异无统计学意义(36.06%±2.95%眠37.02%±3.16%,P>0.05);两组右心室面积变化分数比较,差异有统计学意义(35.53%±5.33%vs.39.68%±3.51%,P<0.05)。组织多普勒成像提示CRBBB组和对照组仅在三尖瓣右心室侧壁附着点舒张早期心肌速度[(1.80±0.20)m/s眠(1.91±0.25)m/s,P<0.05]和三尖瓣右心室侧壁附着点舒张晚期心肌速度[(1.62±0.22)m/s vs.(1.71±0.19)m/s,P<0.05]比较,差异有统计学意义;而两组其他测量参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童VSD封堵术后CRBBB可对右心室功能产生一定程度影响,这种影响尚不足以引起心功能不全及相关临床症状,但其对右心功能的影响是否可随时间进一步加重,尚需要进一步研究。
- 蔡仕俊张励庭刘少中阮兢
- 关键词:室间隔缺损完全性右束支传导阻滞心功能
- 中山地区非酒精性脂肪性肝病患者易感因素分析
- 2011年
- 目的探讨中山地区非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的易感因素,以便能针对病因及早防治NAFLD的发生发展。方法在全身健康体检人群中,随机分为NAFLD组300例,非NAFLD组(对照组)300例,调查两组人群中血糖、血脂、血压及超重的情况,分析其与NAFLD的关系,并探讨NAFLD的易感因素。结果与对照组比较,NAFLD组合并超重、血脂异常、高血压、高血糖更常见,两组比较差异有显著性(P<0.05),其中在男性患者中与三酰甘油升高最为密切(78.3%),其次依次为超重(73.8%)、高血压(40.1%)、高胆固醇血症(36.9%)、高血糖(20.9%)。在女性患者中与超重关系最为密切(93.8%),其次依次为高三酰甘油血症(40.7%)、高血压(32.7%)、高胆固醇血症(31.0%)、高血糖(26.5%)。结论三酰甘油升高和超重对NAFLD的发生起重要作用,而在男性中控制三酰甘油,在女性中控制体重对NAFLD尤为重要,早期控制这些易感因素将有助于NAFLD的防治。
- 敖道畅刘少中黄文艳林华简
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病易感因素
- 超声心动图评估妊娠期高血压疾病胎儿左心室功能的研究被引量:3
- 2011年
- 目的探讨妊娠期高血压疾病对胎儿左心室功能的影响。方法选取2007年7月~2010年6月在我院就诊的妊娠期高血压疾病孕妇84例,以同期检查的147例正常妊娠为对照,进行胎儿超声心动图检查,测量胎儿左心室的射血分数、二尖瓣口E/A比值、左房缩短分数、Tei指数,并比较两组胎儿左心功能的差异。结果妊娠期高血压疾病胎儿左室射血分数、二尖瓣口E/A比值、左房缩短分数均较正常胎儿小,P值分别为0.040、0.036、0.042;左室Tei指数大于正常对照组(P=0.030)。结论妊娠期高血压疾病可使胎儿左心室收缩、舒张及整体功能受损。
- 刘晓真刘少中
- 关键词:超声心动描记术胎儿心脏妊娠期高血压疾病
- 联合每博输出量变异度与呼吸变异指数对重症脓毒症患者容量反应性的评估价值被引量:7
- 2018年
- 目的:探讨联合每博输出量变异度(SVV)及呼吸变异指数(RVI)在重症脓毒症患者容量反应性评估中的临床应用价值。方法:回顾性分析2012-01—2018-01期间在我院救治的50例脓毒性休克患者资料。所有患者进行补液试验,依据心脏指数变化值进行分组:≥15%为反应组,<15%为无反应组,比较两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、SVV和RVI。结果:反应组RVI和SVV分别为(33.10±5.39)%和(16.13±4.55)%,明显高于无反应组(P<0.05);而反应组和无反应组HR、MAP和CVP比较差异无统计学意义(P>0.05);RVI和SVV诊断容量反应性的ROC曲线下面积分别为0.706和0.761(P<0.05),联合RVI及SVV诊断容量反应性的ROC曲线下面积为0.894(P<0.05)。结论:联合SVV与RVI可较好地评估机械通气脓毒性休克患者容量反应性,值得进一步深入研究探讨。
- 刘少中
- 关键词:脓毒性休克容量反应性
- 原位心脏移植术后早期超声心动图改变被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨应用超声心动图在原位心脏移植术后的早期应用价值。方法应用超声心动图对29例原位心脏移植术后患者进行早期监测,于术后1、7、14、30 d 记录左心室舒张末径(LVDd)、右心室舒张末径(RVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)和三尖瓣反流面积,并计算左心室射血分数(LVEF)、左心室Tei指数(LV-Tei)。同时记录患者血压、中心静脉压(CVP)。结果与术后1 d比较,术后7、14、30 d的LVDd均较大,RVDd均较小(均为P<0.05)。与术后7 d比较,术后1、14、30 d的IVST、LVPWT数值均较低(均为P<0.05)。与术后7 d比较,术后1、14、30 d的血压、CVP、LV-Tei数值均较低,差异有统计学意义(均为P<0.05);各时间点LVEF比较差异无统计学意义(均为P>0.05)。超声心动图检查于术后3~4 d发现三尖瓣反流,三尖瓣反流面积于术后5~8 d达最大面积(9.2&#177;2.5)cm2,此后反流面积逐渐减少,术后1个月时减少至(4.7&#177;2.4) cm2。结论在原位心脏移植术后早期,应用超声心动图可有效监测移植心脏的结构及功能情况,及时为临床医师提供多种参数作为诊疗的依据。
- 刘少中刘晓真叶木奇
- 关键词:原位心脏移植三尖瓣反流心包积液
- 两种不同方法选择封堵器型号在小儿房间隔缺损介入治疗中的应用比较被引量:7
- 2014年
- 目的 探讨房间隔缺损(ASD)介入治疗中封堵器型号选用依据,评价不同大小封堵器对心脏重构及心功能改变的影响.方法 选取ASD患儿46例,分为A、B两组各23例.A组应用椭圆周长公式计算等效圆直径,依该直径加1~2 mm选封堵器型号;B组按经胸超声(TTE)测量最大径加2~4mm选封堵器型号.TTE测量术前、术后1个月、3个月、6个月右房、左房收缩末径(RALD、LALD)、右室、左室舒张末径(RVDD、LVDD),计算RALD/LALD、RVDD/LVDD.测量封堵器厚度、左室射血分数(LVEF).结果 A组缺损直径为(16.56 ±4.23)mm,B组为(17.22±5.08)mm,两者无明显差异.A组封堵器直径为(19.18±5.29)mm,B组为(22.37±6.16)mm,其差异有统计学意义(P<0.05).两组术后随访RALD、RVDD、RALD/LALD、RVDD/LVDD均有下降,LVDD逐渐增大,封堵器厚度变薄,LVEF改善,与术前比较有显著性差异(P<0.05);但A组心脏重构及心功能改善程度大于B组(P<0.05).结论 椭圆周长公式可应用于ASD封堵器选择,封堵器大小对患儿心脏重构有影响.
- 蔡仕俊阮兢张励庭刘卫其刘少中邓向红
- 关键词:房间隔缺损介入治疗心脏重构心功能
- 新一代自膨胀可回收式瓣膜系统在经导管主动脉瓣置换术后早期安全性的研究
- 2024年
- 目的:对比新一代瓣膜Venus A-pro、A-plus与一代瓣膜Venus A在经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)后的早期安全性。方法:回顾性分析2017年12月至2023年12月,中山市人民医院TAVR治疗的81例重度主动脉瓣狭窄患者临床资料。所有患者分为一代瓣膜组(25例)和新一代瓣膜组(56例),对比两组患者的临床基线特征、影像学检查结果、手术过程和早期安全性。结果:与第一代瓣膜组患者比较,新一代瓣膜组患者的冠心病患病率较高[10(40%)vs.40(71.4%),P=0.007]。术前超声显示,除一代瓣膜组的峰值跨瓣压差[(101.7±35.6)vs.(86.5±26.9)mmHg(1mmHg=0.133kPa),P=0.037]和峰值跨瓣流速[(5.0士0.9)vs.(4.6士0.7)m/s,P=0.042]较大,两组患者的瓣膜类型、心脏结构与功能及主动脉根部的参数等,差异均无统计学意义。TAVR术中,新一代瓣膜组的中-重度瓣周漏发生率较一代瓣膜组明显降低[6(24%)vs.4(7.1%),P=0.033],有效遏制了瓣中瓣植入。新一代瓣膜组的器械置入成功率更高[18(72%)vs.51(91.1%),P=0.026],手术时间[(2.9士0.8)vs.(1.8士0.5)h,P=0.000]和住院周期更短[(25.9士12.9)vs.(20.5士10.5)d,P=0.048],术后30d内无心血管相关复合不良事件生存率更高(P<0.001)。结论:与一代瓣膜相比,新一代瓣膜显著降低了中-重度瓣周漏的发生,提升了技术和器械置入成功率,降低了瓣中瓣的植入率,进一步提高了TAVR术后早期安全性。
- 杨醒张劲刘卫其吴颖韩莹廖小卒刘少中何阳胜冯力张励庭
- 关键词:主动脉瓣狭窄