刘攀
- 作品数:21 被引量:52H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金:首都医科大学基础临床合作课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 非增强螺旋CT低剂量扫描在泌尿系结石诊断中的可行性被引量:5
- 2011年
- 目的探讨非增强螺旋CT低剂量扫描在诊断急性腰腹痛或怀疑泌尿系结石中的可行性。方法选择30例临床急性腰腹痛或怀疑患有泌尿系结石而未进行过螺旋CT扫描的患者进行常规剂量和低剂量扫描,扫描层厚10 mm,重叠重建1 mm,并进行MPR等后处理。对获得的图像进行诊断敏感性及准确性分析。结果图像经两名经验丰富的放射科医师进行了评估,所有低剂量扫描图像均获得成功。低剂量螺旋CT扫描中30例患者检出35枚结石,敏感性100%,准确性96.5%。结论研究表明,低剂量螺旋CT扫描对于泌尿系结石的诊断是安全并且敏感的,同时较常规剂量扫描明显减少了患者所接受的辐射剂量。
- 吴俊杨瑜王葵刘攀
- 关键词:螺旋CT泌尿系结石
- 乳腺DR摄影中多种曝光模式与影像质量和辐射剂量的相关性评价被引量:2
- 2017年
- 目的探讨乳腺X线数字摄影中,多种曝光模式与影像质量和辐射剂量之间的合理性,以及各种曝光模式优化组合的实用价值。方法对相同模体采用高对比度(CNT)、常规(STD)、低剂量(DOSE)三种曝光模式进行拍摄。记录所获得的影像信息及相关资料。观察乳腺数字X线摄影(DR摄影)中多种曝光模式与影像质量和辐射剂量的相关性。结果 CNT曝光模式的辐射剂量,照片中体模灰阶对比值、特定区域密度值,和影像中病灶检出值的相关数据均高于其它两种曝光模式,DOSE曝光模式的辐射剂量是最低的。CNT的图像质量没有显著的提高。结论数字化乳腺摄影的多种曝光模式,在使用前应进行评估。在保证影像质量的前提下,根据患者腺体的情况选择最优化的曝光组合,以减少患者拍片时的辐射剂量。
- 刘攀蒋杏芳江桂莲
- 关键词:乳腺X线数字摄影影像质量
- 腹部增强CT扫描中准确把握肝脏动脉期时相的临床应用研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨腹部增强CT动脉期最佳强化时间的扫描时机。方法选取400例行腹部增强CT扫描的受检者,分为A、B两组,每组各200例,均使用对比剂追踪技术,选择降主动脉肝门水平自动监测,Ct值达到100 HU,A组直接触发扫描,B组触发延时20 s开始扫描。两组受检者实质期扫描均于动脉期扫描结束后延时30 s扫描。分别测量两组动脉期和肝实质期门脉分支层面肝实质、腹主动脉和门静脉主干Ct值,并进行统计分析。结果两组受检者的图像质量均可满足诊断要求。A组,动脉期肝实质Ct值为64.08±6.55,门脉主干、腹主动脉明显强化,肝实质少量强化。B组,动脉期肝实质Ct值为88.93±8.99,肝动脉、腹主动脉的明显强化,肝实质强化明显。两组受检者的动脉期肝实质测量数据差异具有统计学意义(P<0.05)。两组受检者动脉期、实质期的门静脉主干、腹主动脉的Ct值相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部增强CT扫描中,利用对比剂追踪技术,监测阈值达到100 HU后,延时20 s进行扫描,可获得满意的更利于影像诊断的实质脏器动脉期强化图像。
- 刘攀钟朝辉
- 关键词:肝动脉期腹部时相
- 乳突根治术后人工耳蜗植入患者再植入病例分析
- 2021年
- 目的分析乳突根治术后人工耳蜗植入(CI)患者因电极脱落行人工耳蜗再植入的原因及手术方法。方法2017年5月至2020年10月对3例乳突根治术后行CI的患者行人工耳蜗再植入术,分析其再植入的原因、手术方法、术后并发症及听觉言语康复效果。结果3例患者均因耳蜗电极脱出乳突根治术腔,其中2例因“挖耳”致电极脱出,1例原因不清,复查时发现。3例患者均同侧耳顺利再植入电极,其中2例取腹部脂肪行术腔填塞、外耳道封闭,1例保留原开放式术腔,用骨粉和肌骨膜瓣加固覆盖电极。人工耳蜗再植入术后6个月,3例患者听觉行为分级(CAP)得分分别为9、6、7分,言语可懂度分级(SIR)得分均为5分,有意义听觉整合量表(MAIS)得分均为40分;听力均恢复至再植入前水平;2例患者随访超1年,1例患者随访7个月,均未再出现电极脱出,无术腔感染、面瘫、胆脂瘤复发、外耳道盲端裂开等并发症。结论乳突根治术后人工耳蜗再植入手术应根据患者具体情况,选择合适的手术方式;术中要注意保护面神经等重要结构,尽早选择同侧耳再植入,可以避免对患者听觉言语康复效果的影响。
- 王琪妹王林娥龚树生韩曙光刘攀朱桢张斯
- 关键词:乳突根治术
- 低管电压-低碘量技术在冠状动脉CTA中的应用
- 2014年
- 目的探讨低电压-低碘量扫描方案在冠状动脉CTA(CCTA)中的应用价值。方法纳入90例接受CCTA检查、体质量指数<24kg/m2的患者,随机将其分均为3组:A组管电压120kVp,碘注射总量0.259kg;B组管电压100kVp,碘注射总量0.210kg;C组管电压100kVp,碘注射总量0.150kg。采用前瞻性心电门控触发扫描,管电流200mAs。比较各组图像质量、容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)的差异。结果 3组CCTA图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05);B组图像SNR(17.77±3.90)高于A组(15.79±2.02)和C组(14.63±3.07),差异均有统计学意义(P均<0.05),A组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。CTDIvol、DLP和ED B组[(9.49±0.21)mGy、(121.30±6.12)mGy和(1.70±0.86)mSv]与C组[(9.51±0.22)mGy、(119.64±7.35)mGy和(1.68±0.10)mSv]间差异无统计学意义(P>0.05),均显著低于A组[(23.35±13.74)mGy、(253.53±8.62)mGy和(3.55±0.12)mSv;P均<0.05]。结论采用低电压-低碘量扫描方案进行CCTA可显著降低碘注射总量及辐射剂量,获得较好的图像质量,有重要临床应用价值。
- 钟朝辉陈疆红贺文吴柯薇刘攀张景东
- 关键词:体层摄影术X线计算机对比剂
- CT胸部扫描体位的摆放对肺内结节病灶显示的影响
- 刘攀胡志海
- 64排螺旋CT应用对比剂追踪技术时腹部增强扫描肝脏动脉期时相的把握
- 目的:探讨腹部CT增强扫描中,肝动脉期扫描造影时相的把握.方法:选取400例行上腹部CT增强扫描的患者,平均分成两组,均使用对比剂密度监控智能追踪(Smart Prep)技术,当监测阈值达到100HU后,A组直接手动触发...
- 刘攀贺文钟朝辉
- 前庭康复训练对梅尼埃病患者术后平衡功能康复效果的影响被引量:12
- 2020年
- 目的探讨前庭康复训练对梅尼埃病患者术后平衡功能康复效果的影响。方法30例在我院行手术治疗的梅尼埃病患者,随机分为对照组和干预组,对照组手术后予以常规护理,干预组在此基础上予以前庭康复训练。分别应用Berg平衡量表评估其术后1天、2天、3天、4天、10天、4周的平衡功能。结果干预组术后1天、2天,3天Berg平衡量表得分明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);干预组术后4天、10天,4周Berg平衡量表得分与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论前庭康复训练能够促进梅尼埃病患者术后前庭功能的恢复,对患者术后早期平衡功能有改善,能缩短患者术后恢复时间,提高术后恢复效率。
- 任亚晴李菁王林娥刘攀苑黎娜龚树生
- 关键词:梅尼埃病
- 显微镜对甲状腺全切术甲状旁腺的原位保护作用被引量:3
- 2020年
- 目的探讨显微镜在甲状腺全切术中对甲状旁腺的保护作用,探讨甲状旁腺原位保护的方法。方法前瞻性选取88例行甲状腺全切除术的甲状腺乳头状癌患者,随机分别在显微镜或肉眼下行甲状腺全切术并行双侧中央区淋巴清扫术,设定观察组和对照组,每组各44例。术中均解剖暴露甲状旁腺,采用显微镜或肉眼下辨认甲状旁腺及其供血血管并予以美兰标记保护。记录术中甲状旁腺原位保护及误切情况;记录术前、术后24 h、术后1周、术后1个月的甲状旁腺素及血钙水平,比较2组患者低钙血症及甲状旁腺功能减退发生情况。结果观察组术中甲状旁腺完全暴露率明显高于对照组(93.2%vs.68.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组误切率显著低于对照组(2.3%vs.13.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的术前血浆甲状旁腺素(PTH)和血钙水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而术后24 h[(2.81±1.44)pmol/mL vs.(2.33±1.59)pmol/mL;(2.08±0.16)mmol/L vs.(1.95±0.31 mmol/L)]、术后1周[(3.01±1.65)pmol/mL vs.(2.51±1.79)pmol/mL;(2.13±0.11)mmol/L vs.(2.01±0.24)mmol/L]、术后1个月[(4.60±1.82)pmol/mL vs.(4.11±1.96)pmol/mL;(2.28±0.22)mmol/L vs.(2.17±0.19)mmol/L]观察组血浆PTH和血钙水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者低钙血症发生率显著低于对照组(4.5%vs.31.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中术后24 h、术后1周、术后1个月的甲状旁腺功能减退的发生率也明显低于对照组(13.6%vs.34.1%、2.3%vs.13.6%、0vs.2.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜下甲状腺全切术中能够很好地辨认和原位保护甲状旁腺及其供血血管,避免甲状旁腺及其血供的损伤,有效预防医源性永久性甲状旁腺功能低下的发生,具有临床应用价值。
- 路承杨衬刘攀刘良发
- 关键词:甲状腺全切术显微镜甲状旁腺功能减退低钙血症甲状腺肿瘤
- 面神经垂直段遮窗患者人工耳蜗植入
- 2023年
- 目的 报告面神经垂直段遮窗患者人工耳蜗植入(cochlear implantation, CI)方法。方法 回顾性分析2015年1月至2021年1月收治的5例面神经垂直段遮窗的重度或极重度聋患者的临床资料,包括病史、听力资料、影像学资料、手术方法等。结果 5例面神经垂直段遮窗患者中,4例为面神经垂直段完全遮挡圆窗,调整患者体位及显微镜角度仍无法窥及圆窗,选择面后入路行人工耳蜗电极植入;1例为面神经垂直段部分遮挡圆窗,调整患者体位及显微镜角度可见部分圆窗,选择将骨性外耳道后壁磨低,低于鼓乳裂水平,直至充分暴露圆窗后行人工耳蜗电极植入。5例患者均顺利植入电极,术中神经反应遥测均引出,术后未见面神经麻痹、外耳道后壁塌陷、平衡障碍等并发症发生。结论 重度或极重度聋患者人工耳蜗植入术中发现面神经垂直段遮挡圆窗时可根据遮窗程度选择不同的手术方式,面神经垂直段完全遮窗可选择面后入路,部分遮窗可选择磨低骨性外耳道后壁完成人工耳蜗电极植入。
- 张斯王林娥刘攀王琪妹韩曙光朱桢郑文蕊王伟
- 关键词:人工耳蜗植入外耳道后壁