刘永皑
- 作品数：33 被引量：125H指数：5
- 供职机构：广州中医药大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金中山市医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中医整体康复在腰椎后路术后患者中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨腰椎后路减压植骨融合内固定术后中医整体康复治疗方案的理论基础及临床意义。方法：将2012年10月~2013年10月的50例腰椎后路减压植骨融合内固定术后患者纳入研究,进行中医整体康复方案治疗,并进行依从性评价及日本骨科协会（JOA）评分,判定临床疗效。结果：患者对腰椎后路术后中医整体康复治疗方案依从性良好,腰腿痛症状得到有效的缓解,JOA评分（24.50±2.43）分,其中腰部疼痛评分（2.68±0.65）分,有效避免腰椎术后遗留腰部不适等症状。结论：腰椎术后实施中医整体康复计划,可加快手术创伤修复、恢复核心肌群功能,降低术后并发症及后遗症发生率。
- 潘佩婵刘永皑华诚峰李玖利
- 关键词：腰椎后路手术术后护理
- 颈椎椎板成形侧块螺钉内固定术的并发症分析及防治被引量：10
- 2013年
- 目的:探讨颈椎后路单开门椎板成形侧块螺钉固定术治疗颈椎管狭窄并发症的发生及防治。方法:对2008年2月至2011年7月行颈椎后路单开门椎板成形侧块螺钉固定术治疗的33例颈椎管狭窄病例进行回顾性分析。分别于术前、术后1、6个月对患者进行随访及JOA评分,并按症状改善率进行疗效评估,统计疗效的优良率及并发症的发生率。33例患者中出现并发症6例,其中男2例,女4例,对并发症原因进行分析。结果:33例均获随访,时间6个月～2年,平均10.3个月。根据JOA改善率得出术后6个月疗效优良率为78.8%,并发症发生率18.2%。其中2例患者出现轴性症状,侧块螺钉拔脱1例,脑脊液漏并术口开裂2例,出现神经根麻痹1例。其并发症发生与手术设计及操作、颈椎生理曲度的改善程度、术后管理、患者术后的配合密切相关。结论:单开门椎板成形侧块螺钉固定术治疗颈椎管狭窄疗效良好,轴性痛发生率低,但要避免并发症的发生,重视术前检查及准备,手术中仔细操作,加强术后管理及患者配合必不可少。
- 刘永皑刘永恒华诚峰
- 关键词：颈椎椎管狭窄外科手术手术后并发症
- 特发性脊柱侧凸患者颈椎曲度改变原因初探
- 目的：探索特发性脊柱侧凸患者颈椎曲度改变,并分析其矢状面形态形成原因. 方法：2014年5月～2015年6月,对明确诊断的特发性脊柱侧凸患者30例进行比对研究,行脊柱站立位全长片X线检查,分别测量骨盆入射角、骶骨倾斜角、...
- 刘永皑吴俊哲
- 关键词：特发性脊柱侧凸颈椎曲度矢状面形态
- 颈椎单开门椎管成形侧块螺钉固定术的并发症分析及防治
- 颈椎侧块螺钉内固定技术的完善及推广,对于颈椎退行性疾病及颈部外伤导致的颈椎管狭窄,颈椎后路单开门椎管成形侧块螺钉固定术成为具有良好减压效果且能提供颈椎稳定性的一种减压术式.现该术式已逐步广泛应用于临床,但手术也带来一定并...
- 刘永皑
- 关键词：颈椎管狭窄并发症
- 中医骨伤科临床多元化教学模式的应用研究
- 2023年
- 目的探究中医骨伤科临床中多元化教学模式的应用效果。方法选取2019年2月—2021年2月广州中医药大学附属中山市中医院脊柱科实习生60名,随机分组,对照组实施常规教学,研究组实施多元化教学,实习结束后对2组实习生进行考核,比较2组实习生出科考试成绩和对带教工作满意率。结果对照组实习生病例分析、理论知识、病历书写和临床操作成绩分别为(85.42±2.16)分、(84.65±2.13)分、(87.62±2.24)分、(85.64±2.13)分,研究组实习生病例分析、理论知识、病历书写和临床操作成绩分别为(90.32±1.47)分、(93.15±2.14)分、(92.36±1.84)分、(91.45±2.16)分,研究组实习生分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组教学工作满意率分别为93.33%(28/30)、66.67%(20/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多元化教学模式用于骨科教学中,能够提高学生理论及实践成绩,增加学生对带教工作满意度。
- 池科德吴俊哲周兴茂黄福立刘永皑王伟群
- 关键词：多元化教学中医骨伤科临床教学教学改革
- 脊柱后路固定术后近端交界区迟发性感染分析与治疗探讨被引量：5
- 2018年
- 目的 :探讨脊柱后路固定术后近端交界性迟发感染的特点与处理对策。方法 :回顾性分析2010年2月至2015年10月1 325例行脊柱后路固定手术患者,发现10例迟发性感染,其中4例迟发感染发生在近端交界区而非手术部位,分别给予二联广谱抗生素抗感染治疗。对这4例患者的临床症状、体征、实验室检验、MRI、病理及治疗效果进行分析。结果:随访6个月~5年,未发现感染复发,4例患者出院时治疗效果满意,无神经损伤,1例患者2年后随访是出现交界性后凸。按腰椎术后日本N.Nakano和T.Nakano功能评定标准:优3例,差1例。结论:脊柱术后迟发感染发生率低,对脊柱后路固定术后近端交界区迟发感染病因机制可能是固定后临近节段应力集中,邻近节段退变,形成易感染区。患者脊柱后路固定术后顽固性腰背疼痛,结合血沉、C-反应蛋白增高、MRI的表现及病灶取样标本病理,则可明确诊断。足量地联合应用广谱抗生素治疗效果理想。
- 江共群刘永恒陈德元刘永皑
- 关键词：迟发感染脊柱后路手术
- 术前骨密度T值对PLIF治疗腰椎退行性疾病术后椎间融合效果的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨术前骨密度T值对腰椎后路椎体间融合术(PLIF)治疗腰椎退行性疾病术后椎间融合效果的影响。方法回顾性分析自2008-03—2013-12采取PLIF术治疗的81例单节段腰椎退行性疾病。40例骨密度T值<-1.0 SD的患者作为观察组,41例骨密度T值≥-1.0 SD患者作为对照组。比较2组术后1周、术后2年的椎间孔高度及椎间隙高度及术后2年植骨融合情况。结果 81例均获得2年以上的随访,术后1周2组椎间孔高度以及椎间隙高度比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后2年观察组椎间孔高度以及椎间隙高度较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。术后1年、术后2年观察组植骨融合率较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论骨密度T值的减少会导致椎间隙及椎间孔高度的丢失,影响椎间融合的效果。PLIF术前应进行骨密度测量及评价,术中采用加强和维护椎弓根钉稳定性的方法,并注意在术前术后积极采取抗骨质疏松治疗。
- 郑景陆周兴茂刘永皑吴俊哲
- 关键词：腰椎退行性疾病椎间隙高度
- 基于快速康复外科理念探讨微创手术治疗腰椎管狭窄症的临床研究
- 2021年
- 目的:探讨在快速康复外科(ERAS)理念下应用微创通道镜系统治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取2019年8月至2020年6月中山市中医院收治的腰椎管狭窄症患者80例,按照数字列表法随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组行常规椎管减压融合术,观察组行外科快速康复模式结合微创通道镜系统辅助下椎管减压融合术,比较两组患者的诊疗效果,包括围手术期指标、疼痛指标和不良反应情况。结果:观察组患者手术时间、术后下床活动时间、住院时间和术中出血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前两组患者腰部视觉模拟评分量表(VAS)评分差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者各时间点VAS评分均低于术前,且观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术前腰背下肢Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者各时间点ODI评分均低于术前,且观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在ERAS理念下,采用微创通道镜系统辅助下的椎管减压融合术治疗腰椎管狭窄症,有助于缩短住院时间,减少术中出血量,减轻患者疼痛,不良反应少,对患者术后快速康复起着重要作用。
- 曹振文张彬周兴茂吴俊哲严坚强刘永皑徐耀宁
- 关键词：腰椎管狭窄症快速康复外科理念
- 胸腰椎骨折手术隐性失血的临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的：就不同手术时间下胸腰椎骨折手术的隐性失血量进行观察分析,研究其对策。方法：在本院骨科住院患者中选出60例需要手术的胸腰椎骨折患者,按照手术时间将其分成3组,分别为：急诊手术组、受伤后3～5d手术组、受伤后7～10d手术组。对手术后每组患者的显性失血量、总失血量（即理论失血量）予以测量,进而算出每组患者的隐性失血量及患者隐性失血量在术后占总失血量的比值。结果：三种不同手术方式下,都会出现隐性失血。其中,急诊手术组隐性失血量最高,出血量为507ml;而患者受伤后的3～5d手术组,在术后的隐性失血量最少,出血量为377ml。结论：隐性失血通常会发生于胸腰椎骨折手术后,且失血量与患者创伤后的手术时间有一定联系。合理的手术时间是患者快速恢复健康的保证。
- 刘永皑华诚峰
- 关键词：隐性失血手术时间
- 椎间异体骨打压植骨与椎间融合器植骨融合术的比较被引量：2
- 2014年
- 目的探讨椎间异体骨打压植骨与椎间融合器植骨融合术治疗腰椎退行性疾患对椎间隙高度丢失的影响。方法20例实施椎间盘摘除，单纯椎间植骨，椎弓根螺钉内固定；18例实施椎间盘摘除后椎间融合器植入，椎弓根螺钉内固定。摄x线片测量施术节段椎间隙高度变化，进行比较研究。结果随访12～24个月，单纯异体骨植骨组椎间隙高度丢失率为22．8％；而椎间融合器组的椎间隙高度早期丢失较少，丢失率为15．3％，椎体丢失高度两组差异有统计学意义；但两者融合率差异无统计学意义。结论单纯椎间异体骨植骨和椎间融合器植骨融合临床疗效相当，融合效果满意。
- 刘永皑刘永恒周兴茂
- 关键词：脊柱融合术
