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叶丽艳

作品数:83 被引量:753H指数:14
供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项首都医学发展科研基金更多>>
相关领域:医药卫生一般工业技术文化科学更多>>

文献类型

  • 63篇期刊文章
  • 16篇会议论文
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领域

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  • 9篇青霉烯
  • 9篇耐药性分析
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  • 8篇肺炎克雷伯
  • 8篇肺炎克雷伯菌
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机构

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作者

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  • 5篇2010
  • 4篇2009
83 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
MALDI-TOF MS在临床曲霉菌鉴定中的应用被引量:3
2018年
目的 探讨基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术(MALDI-TOF MS)在临床曲霉菌属鉴定中的应用,并评价其鉴定性能.方法 以ITS测序结果为金标准,对解放军总医院2017年5月至2018年4月临床分离的曲霉菌属采用VITEK MS V3.0进行鉴定,并对结果进行分析.结果 通过V3.0数据库(含12种曲霉菌图谱)鉴定了9种曲霉菌,占总体分离菌株的86.24%.VITEK MSV3.0的鉴定符合率为91.49%,未获得结果的占16.51%;菌属符合率为93.62%,其中仅有两株杂色曲霉鉴定到属水平.根据鉴定置信度进行统计,88.30%的菌株获得了99%以上的鉴定率.首次未获得鉴定结果的占13.83%,鉴定错误率3.19%,二次提取后再次进行质谱鉴定未鉴定菌株降低到6.38%,鉴定错误率降到2.13%;结合传统鉴定和VITEK MS鉴定手段,属正确率为98.94%,种正确率为93.62%;其他真菌对曲霉菌鉴定的影响度为0%.结论 MALDI-TOF MS作为传统鉴定方法的有力补充,应用于曲霉菌鉴定给工作带了很多便捷,提高了种水平鉴定准确率,使得真菌实验室鉴定水平得到了提高.
叶丽艳王强沈跃云叶坤马薇陈刚杨继勇罗燕萍
关键词:曲霉菌属光谱法基质辅助激光解吸电离
血流感染鲍氏复合体的特征分析
2012年
目的分析引起血流感染鲍氏复合体的种类、分子分型及OXA型碳青霉烯酶的携带情况。方法采用基因测序及脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法对所有菌株进行鉴定分析,并统计药敏结果及相关感染指标,分析携带耐药基因情况。结果经鉴定104株鲍氏复合体中有鲍氏不动杆菌89株,占85.5%,不动杆菌属基因型3群占5.8%,不动杆菌属基因型13TU群占2.9%,其他不动杆菌占5.8%;89株鲍氏不动杆菌PFGE聚类分型得到A型8株、B型13株、C型13株、D型11株、E型35株、其他型9株;89例患者接受手术治疗58例,占65.2%,静脉导管53例,占59.6%,腹腔引流管37例,占41.6%,死亡21例,占3.5%;89株鲍氏不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为82.5%、86.2%;89株鲍氏不动杆菌种有86株菌携带OXA-51基因,74株菌携带OXA-23,未检测到OXA-24和OXA-58基因。结论医院引起血流感染的鲍氏复合体主要为鲍氏不动杆菌,临床常规生化鉴定存在局限性;鲍氏不动杆菌菌株同源性较高,存在医院内交叉感染;创伤性手术和静脉插管是引起鲍氏不动杆菌感染的重要因素,临床应给予重视;鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类耐药率较高,其耐药基因主要为OXA-23、OXA-51。
孙光伟叶丽艳赵强郭玲杨继勇罗燕萍
关键词:血流感染聚类分析碳青霉烯酶
应用精益六西格玛管理方法优化血培养阳性标本处理流程被引量:15
2017年
目的通过优化血培养阳性标本处理流程来缩短阳性血培养检验结果回报时间.方法微生物科于2015年1月26日在细菌室启动了血培养阳性标本处理流程优化项目,将精益六西格玛管理方法应用于微生物学检验流程管理中.收集了项目启动日前后各约两个月中共124份血培养阳性且为肠杆菌科细菌的TAT数据,分析项目启动前的数据的TAT中位数、均值、标准差等数据分布特点及基准Z值、过程性能指数、百万出错机会等流程能力指标,并对TAT进行分解为六个时间段进行分析,找到流程改进的重点及影响因素,针对影响因素提出整改措施,对血培养检验流程实施优化再造.本项目应用MiniTab17.0统计软件进行过程能力分析及双样本t检验.结果项目实施后,血培养平均周转时间由改进前的77.10h缩短至改进后的64.03h,改进后平均周转时间比改进前缩短了13.06h(16.94%),过程性能指数由0.49提高到0.88;基准Z值由1.48提高到2.63;改进后,除血培养的阳性报警时间外,其余的分解时间段均值在项目实施后均较实施前明显缩短.结论精益六西格玛管理方法的应用节省了人力、物力、财力,减少了等待时间,大大缩短TAT,使得工作效率和流程性能大幅提高,达到了预期的效果.
叶丽艳马艳宁马薇沈跃云张永轻杨继勇张有江罗燕萍
关键词:血培养肠杆菌科
格氏链球菌致心内膜炎一例被引量:3
2010年
患者女,35岁。因“发热、头痛、腿痛15d”于2009年10月30日入北京解放军总医院。患者在发病前2个月曾补牙。后因受凉出现发热,伴头痛、右小腿疼痛等症状。遂就诊于当地医院,给予阿奇霉素等(剂量和用法不详)治疗,效果不佳。患者既往无心脏病史,为明确诊治来北京解放军总医院检查并收入心血管内科。
叶丽艳梁新秀鞠红梅沈定霞
关键词:心内膜炎链球菌心血管内科小腿疼痛阿奇霉素医院检查
La2O3纳米纤维的制备及抗菌性能研究被引量:4
2020年
采用静电纺丝法制备了氧化镧纳米纤维,并通过X射线衍射(XRD),X射线光电子能谱(XPS),扫描电子显微镜(SEM),透射电子显微镜(TEM)以及比表面积分析仪(BET)分析了物相结构和显微形貌。探究了氧化镧纳米纤维的抗菌性能和机理。结果表明,静电纺丝法可成功制得高长/径比,直径均匀且连续的氧化镧纳米纤维。该纤维在负载量极低(200 mg/L)的情况下,对高浓度革兰氏阴性大肠杆菌(10~7 CFU/L)具有超快速灭菌效果,可在100 min内达到95%以上的细菌灭活率。通过长时间的培养和观察表明,该纤维具有彻底且长效的抑菌效果,长时间培养后未观察到细菌的反复增殖。此外,氧化镧纳米纤维对鲍曼不动杆菌和绿脓杆菌也具有良好的灭菌效果,是一种潜在的广谱抗菌材料。
邢岩叶丽艳成婧潘伟
关键词:氧化镧静电纺丝大肠杆菌抗菌性能
2008-2016年某医院耐碳青霉烯肠杆菌分布和药物敏感性分析
目的:了解2008-2016年我院临床分离的耐碳青霉烯肠杆菌(CRE)的分布特点和耐药情况,为控制和治疗此类细菌引起的感染提供依据。方法:采用纸片扩散法(K-B法)或VITEK 2 COMPACT全自动细菌鉴定药敏仪对上...
叶丽艳
关键词:碳青霉烯肠杆菌科亚胺培南美罗培南
引起血流感染的肺炎克雷伯菌的流行病学特征研究
马艳宁叶丽艳罗燕萍杨继勇
104株大肠埃希菌对3种氟喹诺酮类药物突变抑制浓度的比较研究被引量:167
2009年
目的探讨3种氟喹诺酮类药物对不同人群及不同来源大肠埃希菌(ECO)的防突变浓度(MPC)与最低抑菌浓度(MIC)、药物在血中的峰浓度(Cmax)间的关系,为临床合理用药提供依据。方法采用标准琼脂稀释法,测定大肠埃希菌对3种氟喹诺酮类药物的MIC值;琼脂稀释法测定MPC,但接种细菌浓度>1010CFU/ml,计算MPC90。结果从正常人肠道分离出的菌株中,8.2%对莫西沙星中度敏感,从患者标本中分离的ECO对莫西沙星有23.3%中度敏感、2.3%耐药,而104株菌均对环丙沙星和左氧氟沙星敏感,即大肠埃希菌对莫西沙星的敏感性低于对环丙沙星和左氧氟沙星;不同人群的大肠埃希菌对3种氟喹诺酮药物的MIC分布差异无统计学意义;无论从患者中还是从正常人肠道分离的大肠埃希菌对环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星的MIC值与MPC90差异无统计学意义(P>0.05);当按口服剂量使用环丙沙星、莫西沙星时,正常人肠道及临床患者无菌部位的大肠埃希菌分别有44.2%和29.5%、18.7%和10.7%的菌株将被选择出耐药突变菌;而当静脉滴注环丙沙星、莫西沙星时,正常人肠道及临床患者无菌部位的大肠埃希菌分别有9.3%和8.2%、6.2%和8.9%的菌株发生耐药突变。结论不同人群、不同部位的大肠埃希菌MIC和防突变浓度之间存在不一致性,不能由MIC推测MPC;正常人肠道和患者血液及腹水和胆汁中分离的大肠埃希菌的MPC、MPC90之间差异无统计学意义。
罗燕萍李琴春叶丽艳闫中强梁新秀王磊利鞠红梅
关键词:大肠埃希菌氟喹诺酮药物最低抑菌浓度防突变浓度
临床微生物实验室操作和管理系统的设计与应用被引量:3
2009年
实验室信息系统(laboratory information system,us)提高了检验科室在标本接收,结果报告,患者查询,工作统计等方面的工作效率和管理水平。已有多种适用于不同目的的实验室信息管理系统,但目前为止国内很少有真正适合临床微生物实验室需要的管理系统,主要原因是临床微生物实验室工作专业特性强,如标本种类多,不同病原菌培养方法和鉴定手段各异,检测过程长,对同一份标本的检验参与人员多,报告方式不一。
沈定霞罗燕萍杨继勇宋辉余浩曹敬荣叶丽艳梁新秀
关键词:实验室信息管理系统临床微生物实验室
249株肠球菌属对抗菌药物的敏感性分析被引量:17
2009年
目的了解全身感染和泌尿系感染粪肠球菌、屎肠球菌对抗菌药物的敏感性,为临床提供治疗依据。方法采用琼脂稀释法对249株来自临床送检的无菌体液、血液及尿液分离出的肠球菌属进行药敏试验,测定其MIC值。结果249株肠球菌属中,粪肠球菌117株、屎肠球菌132株,粪肠球菌在尿中的分布68.4%高于屎肠球菌50.0%,而血液及其他无菌部位中分离的屎肠球菌(50.0%)高于粪肠球菌(31.6%);粪肠球菌对加替沙星、环丙沙星、青霉素G、氨苄西林、高浓度庆大霉素的敏感性均高于屎肠球菌,而屎肠球菌对米诺环素的敏感性(74.8%)明显高于粪肠球菌(23.7%);249株肠球菌属除1株粪肠球菌对万古霉素中度敏感外,对替考拉宁和利奈唑烷100.0%敏感;无论粪肠球菌还是屎肠球菌对红霉素几乎100.0%耐药;粪肠球菌对高浓度庆大霉素的敏感率39.5%高于屎肠球菌15.3%;血液中粪肠球菌对10种抗菌药物的敏感性高于尿液,血液中屎肠球菌对加替沙星、环丙沙星、青霉素G、氨苄西林和红霉素5种抗菌药物均100.0%耐药。结论粪肠球菌、屎肠球菌对不同的抗菌药物的敏感性差异有统计学意义,在治疗时,应根据耐药特点及菌种间的耐药性差异来选择相应的治疗方案,目前万古霉素、替考拉宁和利奈唑烷仍然是治疗肠球菌属引起感染的最好药物。
李琴春罗燕萍杨继勇叶丽艳梁新秀张莹
关键词:粪肠球菌屎肠球菌抗菌药物敏感性
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