叶俊茂
- 作品数：11 被引量：27H指数：4
- 供职机构：宁波市第二医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项宁波市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 吲哚菁绿在肝储备功能检测中致不良反应的护理体会被引量：7
- 2011年
- 目的探讨肝储备功能检测中吲哚菁绿不良反应的观察与护理。方法回顾性分析2008年12月至2010年11月1040例患者进行肝储备功能检测临床资料。结果本组病例有7例患者在检测过程中出现不良反应。结论吲哚菁绿在肝储备功能检测中出现不良反应,经过治疗前的详细询问和检测中的观察和护理是检测顺利完成的一个关键。
- 王雪丽徐敏芬陈红叶俊茂
- 关键词：吲哚氰绿肝储备功能
- PDD法吲哚菁绿清除试验在肝衰竭患者预后判断中的价值
- 目的探讨以吲哚菁绿清除试验15min滞留率(ICGR15)为指标评价肝衰竭患者的肝脏储备功能并判断其预后。方法根据出院时的临床转归将126例肝衰竭患者分为治愈好转组79例及未愈组47例,另取肝衰竭倾向患者24例作为对照。...
- 胡爱荣蒋素文叶俊茂王雪丽陈红徐敏芬
- 关键词：肝衰竭患者PDD预后判断
- 文献传递
- PDD法吲哚菁绿清除试验在肝衰竭患者预后判断中的价值
- <正>目的探讨以吲哚菁绿清除试验15 min滞留率(ICGR15)为指标评价肝衰竭患者的肝脏储备功能并判断其预后。方法根据出院时的临床转归将126例肝衰竭患者分为治愈好转组79例及未愈组47例,另取肝衰竭倾向患者24例作...
- 胡爱荣蒋素文叶俊茂王雪丽陈红徐敏芬
- 文献传递
- 脉冲式色素浓度分析法吲哚菁绿清除试验在肝衰竭患者预后判断中的价值被引量：7
- 2012年
- 目的探讨以吲哚菁绿清除试验15min滞留率(ICGR15)为指标评价肝衰竭患者的肝脏储备功能并判断其预后。方法根据出院时的临床转归将126例肝衰竭患者分为治愈好转组79例及未愈组47例,另取肝衰竭倾向患者24例作为对照。用脉冲式色素浓度分析法(PDD法)检测患者的ICGR15(单位为%)。结果 ICGR15基本数值与动态数值判断肝衰竭预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.802及0.917,ICGR15基本数值的诊断临界值为54.7,敏感度0.766,特异度0.686,ICGR15动态数值的诊断临界值为56.75,敏感度0.957,特异度0.814;肝衰竭及肝衰竭倾向患者ICGR15基本数值分别为55.51±12.15和44.99±10.48,差异有统计学意义(t=3.969,P<0.001);肝衰竭患者好转组ICGR15基本数值及动态数值分别为50.85±10.32和50.49±9.14,未愈组分别为63.34±10.98和68.36±10.80,两组间ICGR15基本数值及动态数值比较差异均有统计学意义(t=6.416,P<0.001;t=9.909,P<0.001);好转组患者的ICGR15动态数值以基本不变或下降为主,未愈组患者则以上升为主,两组的变化趋势比较,差异有统计学意义(χ2=27.862,P<0.001)。结论对肝衰竭患者进行ICG清除试验,其ICGR15数值尤其是其变化趋势可以作为评价患者肝脏功能及疾病严重程度的指标,也可以作为判断预后的良好指标。
- 胡守廉胡爱荣蒋素文叶俊茂王雪丽陈红徐敏芬
- 关键词：肝功能衰竭肝脏储备功能吲哚菁绿
- 选择性血浆置换治疗慢加急性肝衰竭肝储备功能的变化趋势及其预后评估价值被引量：3
- 2016年
- 目的观察慢加急性肝衰竭患者吲哚菁绿15 min潴留率(ICGR15)、肝有效循环血量(EHBF)在选择性血浆置换(SPE)治疗前后的变化趋势,探讨ICGR15、EHBF及变化趋势在预后评估中的价值。方法采用前瞻性随机对照研究,收集乙肝肝硬化慢加急性肝衰竭27例(A组)和乙肝非肝硬化慢加急性肝衰竭40例(B组);两组均给予综合内科治疗,抗病毒治疗,进行SPE治疗。检测所有入选患者SPE治疗前后的ICGR15及EHBF。用生存函数分析两组患者的累积生存率。并记录67例慢加急肝衰竭患者SPE治疗前的ICGR15、EHBF,及SPE后ICGR15上升率、EHBF下降率,应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积评价SPE前ICGR15、EHBF,及SPE后ICGR15上升率、EHBF下降率的预测能力。结果两组SPE前ICGR15、EHBF差异均无统计学意义(均P>0.05),两组SPE后ICGR15、EHBF差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组SPE治疗前后ICGR15值、EHBF值比较差异均有统计学意义(均P<0.05),SPE治疗后ICGR15值较前升高28.61%,EBHF值较前降低39.02%。B组SPE治疗前后ICGR15值、EHBF值比较差异均有统计学意义(均P<0.05),SPE治疗后ICGR15值升高14.61%,EBHF值降低16.45%。ICGR15、EHBF和SPE后EHBF下降率、ICGR15上升率预测慢加急性肝衰竭患者短期预后曲线下面积分别为0.769、0.734、0.707、0.67。结论 SPE治疗慢加急性肝衰竭,ICGR15升高、EHBF降低,肝硬化组和非肝硬化组在SPE治疗后ICGR15、EHBF间存在差异,肝硬化组生存率明显低于非肝硬化组。SPE前ICGR15、EHBF,SPE后EHBF下降率对慢加急性肝衰竭患者的短期预后有较好的预测价值,SPE后ICGR15上升率预测能力稍差。
- 张行芬邓勤智王银银叶俊茂黄建荣庞中强周健
- 关键词：肝衰竭
- 吲哚氰绿清除试验及终末期肝病模型对肝衰竭患者早期预后的评估价值被引量：5
- 2012年
- 目的探讨ICG(吲哚氰绿)清除试验(ICGR15值)与终末期肝病模型(MELD评分)在肝衰竭患者预后评估中的相关性及临床应用价值。方法对102例肝衰竭患者计算MELD评分,同时检测血中ICG15min滞留率(ICGR15)。比较肝衰竭不同时期生存组与死亡组的MELD评分和ICGR15值,并评估两者的相关性及预测价值。结果 35例(34.3%)患者在90天内死亡,死亡组的MELD评分和ICGR15值均高于生存组(P<0.01)。相关性分析显示:MELD评分与ICGR15值呈正相关(r=0.274,P<0.01)。MELD评分和ICGR15值在评估患者90天预后的ROC曲线下面积(AUC)无统计学意义(Z=1.92,P>0.05)。生存分析表明MELD评分和ICGR15值均可有效预测肝衰竭患者90天的预后。结论 MELD评分及ICGR15值均可有效预测肝衰竭患者早期预后,两者之间存在相关性,在临床上联合使用有助于全面评估肝衰竭患者的早期预后。
- 谭俊叶俊茂周密胡爱荣阮冰
- 关键词：肝衰竭MELD评分预后
- 脉冲式色素浓度分析法吲哚菁绿清除试验在肝衰竭患者中的应用及预测价值
- 背景:目前常用的预测肝衰竭预后的指标主要是血液生化指标、凝血酶原时间(凝血酶原活动度)以及Child-Turcotte-Pugh评分和终末期肝病模型等各种评估体系,但上述指标及评估体系仅仅反映肝实质损害程度和静息状态下的...
- 胡爱荣蒋素文叶俊茂朱海超宣王益胡耀仁王雪丽陈红徐敏芬
- 关键词：肝功能衰竭肝脏储备功能吲哚菁绿
- 文献传递
- 吲哚氰绿清除试验及终末期肝病模型对肝衰竭患者早期预后的评估价值
- 目的 探讨ICG(吲哚氰绿)清除试验(ICGR15值)与终末期肝病模型(MELD评分)在肝衰竭患者预后评估中的相关性及临床应用价值.方法 对102例肝衰竭患者计算MELD评分,同时检测血中ICG15分钟滞留率(ICGR1...
- 胡爱荣谭俊叶俊茂
- 三种评价指标在肝衰竭患者人工肝治疗短期预后中的作用被引量：6
- 2011年
- 目的比较吲哚氰绿15分钟滞留率(ICGR15)、终末期肝病模型(MELD)评分与凝血酶原时间(PT)对肝衰竭患者短期预后的预测能力,探讨人工肝支持系统在肝衰竭治疗中的效果。方法记录83例肝衰竭患者血浆置换治疗前的ICGR15、MELD和PT值,应用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积评价ICGR15、MELD和PT的预测能力,根据出院时临床转归,将治愈或好转者归入有效组(54例),死亡或未愈自动出院者归入无效组(29例),进行疗效评价。结果①亚急性肝衰竭组早期治愈9例,中期治愈5例,差异无统计学意义(P>0.05)。慢加亚急性肝衰竭组早期好转15例,中期好转24,晚期无好转,好转情况早期好于中期(P<0.05)。亚急性与慢加亚急性肝衰竭组早期间及中期间比较,疗效差异无统计学意义(P均>0.05)。②有效组和无效组ICGR15、MELD分值和PT分别为(48.333±11.482)%vs(54.817±6.514)%(t=3.281,P<0.05),(28.11±4.19)vs(33.52±4.09)(t=5.655,P<0.05)和(26.028±6.690)svs(38.300±13.405)s(t=4.63,P<0.05),差异均有统计学意义。③ICGR15、MELD评分和PT预测肝衰竭患者短期预后的ROC曲线下面积分别为0.712、0.852和0.801。95%可信区间分别为0.602～0.822,0.765～0.939和0.695～0.906,三者间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论人工肝疗效与肝衰竭治疗时间的早晚密切相关。肝衰竭患者病情越重,ICGR15、MELD分值和PT越高。ICGR15、MELD评分和PT均能较好地预测肝衰竭的预后。
- 周健叶俊茂王雪丽陈红徐敏芬黄建荣
- 关键词：吲哚菁绿终末期肝病模型凝血酶原时间预后
- 脉冲式色素浓度分析法吲哚菁绿清除试验在肝衰竭患者预后判断中的价值
- 目的 探讨以吲哚菁绿清除试验15min滞留率(ICGR15)为指标评价肝衰竭患者的肝脏储备功能并判断其预后.方法 根据出院时的临床转归将126例肝衰竭患者分为治愈好转组79例及未愈组47例,另取肝衰竭倾向患者24例作为对...
- 胡守廉胡爱荣蒋素文叶俊茂王雪丽陈红徐敏芬
- 关键词：肝功能衰竭肝脏储备功能吲哚菁绿
