叶辉
- 作品数:42 被引量:271H指数:8
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:四川省科技计划项目四川省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学历史地理更多>>
- 胆囊穿孔致肝脓肿1例报道被引量:1
- 2012年
- 病例资料患者,男,57岁,因"反复右上腹痛1个月,加重伴发热2 d"急诊入院。既往有高血压病及糖尿病病史2年,血压、血糖均控制正常,无肝内外胆管结石及全身感染病史。查体:T 38.3℃,全腹软,右上腹深压痛、反跳痛,肌张力不高,Murphy征阳性,肝区扣痛,移浊阴性。血常规:WBC 14×109/L,N 0.82;AFP及CEA正常,
- 刘洋叶辉郑万明陈建宇
- 关键词:胆囊穿孔肝脓肿肝内外胆管结石MURPHY征右上腹痛急诊入院
- Mirizzi综合征47例临床特点分析被引量:10
- 2016年
- 目的探索Mirizzi综合征的临床特点及诊治方法,提高诊治效果。方法回顾性分析我院自2011年7月至2015年12月间经手术证实的47例Mirizzi综合征患者的临床资料。结果 47例Mirizzi综合征按Csendes分型,I型23例,II型11例,III型11例,IV型2例。本组患者均经手术治疗,其中行胆囊切除术20例,行胆囊切除术+胆管成形术3例,行胆囊切除+瘘口修补术21例,行胆肠吻合术2例,行胆囊切除术+肝门胆管成形术1例。术后无死亡病例,均痊愈出院。结论 Mirizzi综合征术前诊断仍较困难,术中需根据患者具体情况选择个性化手术方案,以减少术后并发症的发生。
- 牛肖雅叶辉陈利平蒋松霖
- 关键词:MIRIZZI综合征手术
- 术前外周血CA19-9在判断肝细胞癌患者行根治性肝切除术后的预后价值的研究
- 目的:探索术前外周血CA19-9在判断肝细胞癌患者行根治性肝切除术后预后的价值.
材料与方法:回顾性分析2009年1月至2013年1月四川大学华西医院收治的,经病理学诊断为原发性肝细胞癌并行根治性肝切除术的患者...
- 吴思稼李富宇贾乾斌林圯昕卢炯周荣幸叶辉程南生
- 关键词:原发性肝细胞癌糖抗原19-9
- 留学生外科临床实习管理的探讨被引量:7
- 2011年
- 我国留学生医学教育起步晚,如何针对留学生的语言文化背景做好临床实习管理还有待探索和总结经验。华西医院针对留学生外科临床实习存在的语言交流障碍、操作机会少等问题,采用双语查房、中外学生结对等方法,切实提高了留学生实习质量。
- 游蓁叶辉程南生李富宇李宁贾乾斌
- 关键词:留学生外科学
- 日间腹腔镜胆囊切除术推广面临的问题与对策被引量:18
- 2017年
- 日间手术(daysurgery)是指患者在入院前完成术前检查及麻醉评估、预约手术时间、当日住院、当日手术,并在24h内出院的一种手术模式。日间手术模式最早由小儿外科医生Nicoll于1909年报道,在国外已有百年历史,欧美国家已经建立完善的日间手术质量和安全保障体系。
- 刘洋马洪升叶辉
- 关键词:安全保障体系日间手术手术模式术前检查外科医生手术质量
- 肝脏肺吸虫病1例报道
- 2009年
- 叶辉李宁周勇叶大勇
- 关键词:肺吸虫病肝脏右上腹痛持续性胀痛急诊入院高体温
- 机器人手术在胰腺癌中的应用进展被引量:2
- 2021年
- 目的总结机器人辅助治疗胰腺癌的安全性和可行性。方法对近年来发表的关于机器人胰腺癌手术以及其与传统开放手术和腹腔镜手术的对比分析文献进行综述。结果与传统腹腔镜手术相比较,机器人手术价格昂贵、在吻合和重建方面优势明显;机器人胰十二指肠切除术的手术时间长于开腹手术,但是住院时间和术中失血量却优于开腹手术。与开腹手术相比,机器人胰体尾手术的术中失血量和住院时间少(短)于开腹手术,保脾率优于开腹手术;与传统腔镜手术相比,机器人胰体尾切除术淋巴结清扫数量、R0切缘获得情况、保脾率等方面均优于传统腹腔镜手术。此外,机器人胰腺中段手术和机器人全胰切除术在一些大的中心也被证实是安全和可行的。结论机器人胰腺癌手术是安全和可行的,但目前很多关于机器人胰腺手术的报道均集中在小部分的医疗中心,并且病例的选择也往往是一些早期、肿瘤直径较小的患者,因此目前仍有许多亟待解决的问题。
- 胡海洁张永琼靳艳文周荣幸叶辉程南生李富宇
- 关键词:胰腺癌机器人手术微创外科
- 微电流探测仪术中诊断肿瘤101例被引量:8
- 2006年
- 目的:使用1种微电流探测仪观察恶性肿瘤与Na+微电流的关系,探索术中准确快速诊断肿瘤的新方法。方法:采用微电流探测仪,根据仪器操作规程对101例肿瘤组织进行检测,检测部位包括肿瘤组织表面和切面,同时检测肿瘤组织周围的正常组织和淋巴结作为自身对照,比较肿瘤组织和其周围正常组织微电流的变化。此外,对肿瘤组织进行病理学检查,明确其病理诊断。结果:97例肿瘤组织与其周围正常组织Na+微电流有明显的差异,肿瘤组织Na+微电流均超过30μA,最高者达到60~70μA,正常组织多在20μA左右,无1例超过30μA。微电流探测仪检测结果与常规病理诊断符合率为96%。结论:运用微电流探测仪术中检测肿瘤组织微电流来判断肿瘤的良/恶性,具有快速、简捷、准确的特点,有临床应用前景。
- 叶辉李宁周勇陈志新李立
- 关键词:微电流肿瘤
- 大于70岁胆总管结石患者腹腔镜胆总管探查术后一期缝合的疗效观察被引量:2
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)后一期缝合治疗年龄>70岁胆总管结石患者的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月期间四川大学华西医院因胆总管结石接受LCBDE治疗的62例年龄>70岁患者的临床资料,其中有30例LCBDE后行T管引流(T管引流组),有32例LCBDE后行一期胆总管缝合(一期缝合组),比较2组患者的术中及术后情况。结果 2组患者的性别、年龄、体质量指数、术前合并症、术前ASA分级、最大结石直径、结石数量及胆总管直径比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者的手术时间、住院费用、术后总并发症及再入院率比较差异均无统计学意义(P>0.05);与T管引流组比较,一期缝合组术中出血量更少(P<0.05)、术后住院时间更短(P<0.05)。结论对于年龄>70岁的胆总管结石患者,在严格掌握适应证、确保术中手术操作熟练的情况下,LCBDE后行一期胆总管缝合安全、可行,更有利于患者术后的恢复。
- 蒋松霖叶辉
- 关键词:腹腔镜胆总管探查术一期缝合T管引流
- 胰胆管合流异常与胆囊癌关系的Meta分析
- 2012年
- 目的综合评价胰胆管合流异常(PBM)与胆囊癌发生的关系,为胆囊癌的预防提供更多、更准确的信息。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊网(CNKI)、PubMed、EMBASE、万方等数据库,检索时间从1977年4月-2011年5月,并结合文献追溯的方法,收集国内外公开发表的关于PBM与胆囊癌关系的病例对照研究或队列研究,采用RevMan 5.0.25软件进行Meta分析。结果总计纳入文献8篇,其中3篇仅对比分析了PBM在胆囊癌患者与正常对照组中发生率的差异,2篇仅对比分析了胆囊癌在PBM患者与正常对照组中发生率的差异,而另外3篇文献则对这两种发生率的差异都进行了对比。Meta分析结果显示:胆囊癌患者中PBM的发生率明显高于正常对照组,差异有统计学意义[OR=7.41,95%CI(5.03,10.87),P<0.000 01];且PBM患者中胆囊癌的发生率明显高于正常对照组,差异有统计学意义[OR=17.67,95%CI(10.43,29.94),P<0.000 01]。结论 PBM是胆囊癌发生的高危因素,与胆囊癌的发生密切相关。
- 邓代安叶辉程南生代强蒋武张涛
- 关键词:胰胆管合流异常胆囊癌META分析