吕传宝
- 作品数：9 被引量：30H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金黑龙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硫酸镁对维库溴铵神经肌肉传导的影响被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨在神经外科手术中硫酸镁对维库溴铵神经肌肉传导的影响。方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,择期全身麻醉下行颅内肿瘤占位病变切除手术的患者30例,年龄20～50岁.随机分为两组：A组（硫酸镁组）和B组（对照组）.A组于诱导前10min静脉注射40mg/kg的硫酸镁,然后以10mg/（kg）的速度持续输注直至手术结束.B组静脉注射相同容量的生理盐水.记录患者的年龄、性别、体重,手术时间,肌松起效时间[即维库溴铵开始输注至TOF=0（即插管时间）的时间],肌松维持时间[即于停药（TOF=3）至TOF恢复为25％的时间],术中维库溴铵的平均用量,记录术中的血流动力学变化,在输注硫酸镁/生理盐水前及手术结束后抽取血标本测量血清镁、钙离子浓度.结果 两组患者性别、年龄、体重、手术时间的比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.A组肌松起效时间1.99±0.37min短于B组肌松起效时间4.08±0.38min,而肌松维持时间方面A组30.27±3.60min长于B组21.67±2.19min,维库溴铵的平均用量A组0.32±0.05μg/（kg·min）少于B组0.44±0.06μg/（kg·min）,差异有统计学意义（P＜0.05）.气管内插管后和缝皮、拔管时硫酸镁组MAP和HR均低于对照组（P＜0.05）.术前两组患者的血清镁离子浓度差异无统计学意义,术后浓度均较术前有所降低,其中对照组较术前显著降低（P＜0.01）.两组血清钙离子浓度无明显变化.结论 硫酸镁可以使维库溴铵神经肌肉传导阻滞起效时间缩短,肌松效应维持时间延长,减少肌松药维库溴铵的用量,并且可以减轻插管反应,保持血流动力学稳定,且不升高术后血清镁离子水平。
- 吕传宝邵贵骞
- 关键词：硫酸镁维库溴铵神经外科手术全身麻醉
- 辣椒辣素对小胶质细胞迁移能力的影响:实验研究被引量：1
- 2024年
- 目的观察辣椒辣素(CAP)对BV2小胶质细胞迁移能力的影响,探讨辣椒辣素镇痛作用的可能机制。方法2021年3月至2022年6月期间,实验动物来源于广州辉园动物实验中心。用脂多糖(LPS)活化小胶质细胞,构建BV2小胶质细胞模型,造模后加入不同浓度的CAP,设置对照组、LPS组及LPS+CAP组,CAP浓度分别为10μmol和25μmol。对照组BV2细胞不做任何处理连续培养48 h;LPS组BV2细胞加入1μg/ml LPS作用24 h后换液,继续培养24 h;LPS+CAP组BV2细胞先加入LPS作用24 h后换液,再加入不同浓度CAP处理24 h,分别为LPS+10μmol CAP组及LPS+25μmol CAP组。经消化、离心、洗涤等步骤后取下室细胞显微镜下染色、拍照、计数,观察不同浓度的CAP对LPS激活的小胶质细胞迁移能力的影响。结果两种浓度的CAP均减少LPS活化的BV2细胞迁移数量,高浓度的CAP对BV2细胞迁移数量影响更大,不同浓度CAP对LPS诱导的小胶质细胞的活化有不同程度的抑制作用,与LPS组(113.7±2.1)比较,低浓度组和高浓度组CAP可以减少LPS活化的BV2细胞迁移数量分别为(90.0±11.4和77.7±8.6),差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论CAP可以通过影响小胶质细胞的迁移能力,抑制小胶质细胞的激活,减少由此引起的炎症介质释放而达到镇痛作用。
- 吕传宝于莎莎董英伟
- 关键词：辣椒辣素小胶质细胞脂多糖
- 辣椒辣素对大鼠炎性痛作用及脊髓TRPV1表达的影响
- 2024年
- 目的观察辣椒辣素对炎性疼痛大鼠的镇痛作用,探讨其镇痛作用的可能机制。方法将26只大鼠按照随机数字法分为4组,分别是对照组5例、模型组7例、低剂量组7例和高剂量组7例。模型组和给药组的大鼠在足跖中部皮下注射100μL弗氏完全佐剂(complete Freund’s adjuvant,CFA),建立慢性炎性痛模型,动物造模后第2 d行硬膜外注射辣椒辣素,观察炎性疼痛大鼠机械痛阈,用丙酮喷雾法诱发疼痛并对疼痛程度进行评分。采用免疫组化SP法检测大鼠的背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)组织中辣椒辣素受体(transient receptor potential vanilloid-1,TRPV1)蛋白的表达情况。结果辣椒辣素提高了模型组大鼠机械痛阈和冷痛阈(P<0.05),降低了大鼠的DRG组织中TRPV1蛋白的表达。结论辣椒辣素对CFA诱导的大鼠慢性炎性痛有镇痛作用,其机制可能与下调TRPV1蛋白的表达有关。
- 吕传宝于莎莎李航兵董英伟
- 关键词：辣椒辣素痛阈辣椒素受体
- 右美托咪定在颅内动脉瘤栓塞术中的应用被引量：17
- 2012年
- 目的:观察右美托咪定对颅内动脉瘤介入治疗患者心血管反应及术后恢复情况的影响。方法:40例行颅内动脉瘤介入手术患者,随机分为右美托咪定组(D组)(n=20)和生理盐水组(S组)(n=20),分别在麻醉诱导前10min静脉输注右美托咪啶0.6μg/kg和等量的生理盐水,输注时间为10min。两组均采用全凭静脉麻醉(TIVA)。术中D组给予0.4μg/(kg·h)的右美托咪定持续泵注,S组给予与等量的0.9%的氯化钠注射液持续泵注。分别记录患者泵注右美托咪定或生理盐水前(T0)、诱导前(T1)、置入喉罩前(T2)、置入喉罩后1min(T3)、股动脉插管时(T4)、动脉瘤栓塞时(T5)、术毕时(T6)、拔出喉罩前(T7)、拔出喉罩后1min(T8)的血压、心率,记录术后恢复情况及术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量。结果:与T0时比较,在T1时D组MAP,HR明显减低(P﹤0.05);与T2相比,T3时S组HR升高(P﹤0.05);与T7相比在T8时S组MAP、HR明显升高(P﹤0.05)。在T1,T4,T7,T8时间点,与S组相比D组MAP、HR明显减低(P<0.05)。D组术后恢复情况显著优于S组(P<0.05)。D组的丙泊酚和瑞芬太尼用量明显少于S组(P<0.05)。结论:右美托咪定复合喉罩在颅内动脉瘤栓塞术的麻醉中围麻醉期血液动力学稳定,苏醒质量高,术后并发症少,有利于手术效果的早期评估。
- 李征邵贵骞于宏志吕传宝
- 关键词：颅内动脉瘤介入治疗喉罩全凭静脉麻醉
- 小儿全麻术后谵妄研究进展被引量：3
- 2018年
- 谵妄(Emergence Delirium,ED)是一种复杂的感知障碍和精神躁动,最常发生于学龄前儿童麻醉后早期,其病因目前并不十分清楚。术语ED常与躁动(Emergence Agitation,EA)及麻醉后兴奋(Postanesthetic Excitement,PE)交替使用。可能与年龄、挥发性麻醉药物、围术期焦虑、疼痛有关。2岁以下小儿谵妄可以用PAED量表精确诊断,但也有其局限性。主要从防止术前焦虑、术后镇痛和术中丙泊酚、右美托咪啶的应用进行预防;恢复室治疗可以应用丙泊酚、右美托咪啶和硫酸镁。本文总结了小儿手术后谵妄的最新进展,通过对小儿术后谵妄的研究,完善小儿术后谵妄的管理,减少并发症,以期为小儿谵妄的诊断、治疗、预防提供了良好依据。
- 冯宝李孟哲王国年于莎莎吕传宝
- 关键词：谵妄术后小儿全麻
- 硫酸镁在神经外科手术麻醉中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨硫酸镁对神经外科手术术中血流动力学、麻醉镇痛药用量及术后镇痛效果的影响。方法将择期行神经外科手术的患者40例随机分为输注硫酸镁组(M组)和生理盐水组(S组)。记录和比较两组在基础时刻(T1)、诱导前(T2)、诱导后(T3)、气管插管后即刻(T4)、插管后3 min(T5)、手术开始(T6)、肿瘤切除(T7)、缝皮(T8)和气管拔管(T9)时的平均动脉压(MAP)和心率(HR),术中舒芬太尼和维库溴铵每分钟的的平均使用量,术后l、4、8、12、24 h的视觉模拟评分。结果 M组T3、T4、T8、T9时的MAP值显著低于S组(P<0.05);T5、T6、T7时组间MAP值比较差异不明显(P>0.05)。M组T4、T6、T8和T9时的HR值均显著低于S组(P<0.01)。M组麻醉性镇痛药舒芬太尼和肌松药维库溴铵的平均输注速度均显著低于S组(P<0.01)。术后4 h和8 h,M组的VAS评分均显著低于S组(P<0.05)。结论硫酸镁用于神经外科手术麻醉,不仅可稳定血流动力学,而且能减少术中全麻药用量,具有良好的术后镇痛效果。
- 陈晓丽李全成吕传宝王佳斌邵贵骞
- 关键词：硫酸镁镇痛血流动力学术后镇痛
- 硫酸镁在产科麻醉中的研究进展被引量：3
- 2017年
- 镁离子是人体内最丰富的阳离子之一,在机体许多的细胞功能中都发挥重要作用,参与体内多种重要的生物合成过程。硫酸镁是一种传统药物,在预防和治疗母亲与胎儿相关的各种疾病如妊娠高血压综合征、先兆子痫、子痫发作及先兆早产中的作用越来越受到重视,能够降低产妇及胎儿的发病率和死亡率。随着研究的不断深入,人们发现其在麻醉领域中的作用愈加突出,能够与全身麻醉药、局部麻醉药、麻醉镇痛药等产生协同作用,可作为术中安全的麻醉辅助用药。本文阐述了硫酸镁对于产科麻醉医生的重要性,硫酸镁在产科麻醉中的应用,并查找其在妊娠高血压疾病、早产儿的神经保护、麻醉辅助镇痛、预防应激反应以及稳定血流动力学等方面应用的最新证据。
- 刘艳刘娜于洪志吕传宝邵贵骞
- 关键词：硫酸镁先兆子痫麻醉神经保护
- 盐酸戊乙奎醚对腹腔镜手术患者呼吸功能的影响被引量：3
- 2020年
- 目的观察盐酸戊乙奎醚(PHCD)在全凭静脉麻醉中对腹腔镜手术患者呼吸功能的影响。方法 50例美国麻醉医师协会(ASA)分级I~Ⅱ级,年龄25~55岁,体重指数(BMI)18~28 kg/m^2,拟在全凭静脉麻醉下行择期腹腔镜胆囊切除术的患者,随机均分为两组:盐酸戊乙奎醚组(P组)和对照组(C组)。麻醉诱导前,P组静注盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg、C组静注等容量生理盐水;麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg,舒芬太尼0.3μg/kg,靶控输注(TCI)丙泊酚,初始靶浓度(CP)设定为3.5μg/mL,顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,肌松药起效后插入气管插管,采用容量控制模式机械通气;麻醉维持:TCI丙泊酚、舒芬太尼术中持续输注、顺式阿曲库铵术中间断推注。监测气管插管即刻(T0)、气腹建立前5 min(T1)、气腹建立即刻(T2)、气腹建成后10 min(T3)、气腹建成后30 min(T4)、关闭气腹后10 min(T5)的气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、肺顺应性(Cd)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2);记录对应时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2);记录手术时间、麻醉时间、气腹时间、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间。结果 (1)两组患者HR、MAP、SpO2组间比较差异无统计学意义。组内比较,与T1相比,T2~T5 HR、MAP均升高(P<0.05)。(2)与C组相比,P组中T1~T5各时间点Ppeak、Pplat均降低(P<0.05),Cd均升高(P<0.05),PETCO2两组间无明显差异(P>0.05)。组内比较,与T1相比,T2~T4时的Ppeak、Pplat、PETCO2均显著高于T1(P<0.05),Cd均明显低于T1(P<0.05);与T4相比,T5时的Ppeak、Pplat均明显降低(P<0.05),Cd明显升高(P<0.05),PETCO2无明显差异(P>0.05)。结论在腹腔镜手术中,静脉注射盐酸戊乙奎醚可改善气腹引起的气道压升高和肺顺应性降低,且对患者血流动力学无明显影响,可安全有效地用于腹腔镜手术的麻醉前用药。
- 刘洋程磊刘娜吕传宝邵贵骞
- 关键词：盐酸戊乙奎醚腹腔镜全身麻醉
- 右美托咪定滴鼻在小儿扁桃体摘除手术中的应用
- 目的 观察扁桃体肥大患儿术前经鼻滴入右美托咪定对术前紧张情绪、父母分离焦虑、面罩接受程度和术后躁动的影响.方法 选择行扁桃体摘除手术患儿100 例,年龄7 月～4岁,随机分为2 组：A组术前30 min经鼻滴入生理盐水0...
- 吕传宝
