吴明华
- 作品数：118 被引量：583H指数：13
- 供职机构：江苏省中医院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药领军人才培养项目国家自然科学基金江苏省科委社会发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文学自动化与计算机技术更多>>
- 淫羊藿苷对急性大脑中动脉梗死大鼠SDF-1及其受体CXCR-4的影响被引量：9
- 2014年
- 目的观察淫羊藿苷对大鼠脑梗死后神经修复的作用及相关机制。方法制备MCAO大鼠18只(模型对照组6只,淫羊藿苷低剂量组6只,淫羊藿苷高剂量组6只),另设空白对照组6只,每组随机选3只进行神经功能缺损评分,以神经功能改善最佳组定为有效组;对有效组利用real-time PCR方法检测基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、CXCR-4基因量的变化。结果各组在2 h、1 d、7 d神经功能评分相近,低剂量组在14 d时存在差异,确定低剂量组为有效剂量组;RT-PCR提示14 d SFD-1、CXCR-4基因量显著提高,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论淫羊藿苷可以促进大鼠脑缺血后的神经功能恢复,其机制可能与淫羊藿苷上调SDF-1,CXCR4基因有关。
- 马立吴明华韩漾梁森
- 关键词：脑梗死淫羊藿苷SDF-1CXCR-4
- 阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床观察被引量：20
- 2018年
- 目的比较阿加曲班联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法将174例急性脑梗死病人随机分为阿加曲班联合氯吡格雷组(阿加曲班组)和氯吡格雷组,各87例。入院时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定病人神经功能缺损程度,改良Rankin量表(mRS)评定病情严重程度及日常生活活动能力量表(ADL)评定日常生活活动能力,治疗后7d、14d评价NIHSS、mRS、ADL评分。结果治疗后7d两组病人NIHSS评分、mRS评分与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后14d两组病人NIHSS评分、mRS评分及ADL评分与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05);阿加曲班组NIHSS评分和mRS评分低于氯吡格雷组,ADL评分高于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后阿加曲班组总有效率与氯吡格雷组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。阿加曲班组根据病人年龄、发病时间和牛津郡社区卒中计划(OCSP)分型分组,两组治疗后7d、14dNIHSS评分、mRS评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);根据病人大脑中动脉有无狭窄分组,两组治疗后14d大脑中动脉狭窄组NIHSS评分高于大脑中动脉无狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组(年龄、发病时间、前后循环)疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);大脑中动脉狭窄组总有效率明显低于大脑中动脉无狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿加曲班与氯吡格雷治疗急性脑梗死病人是安全有效的,联合应用对病人的病情改善更显著。阿加曲班对无大脑中动脉狭窄的急性缺血性脑卒中病人更有优势,而与年龄、发病时间和OCSP分型无显著相关性。
- 曹盼盼吴明华
- 关键词：脑梗死阿加曲班氯吡格雷日常生活活动能力量表
- 心房颤动患者口服新型抗凝药预防卒中的剂量问题被引量：4
- 2016年
- 口服抗凝药是心房颤动患者卒中预防的重要药物。与传统口服抗凝药华法林相比，新型口服抗凝药（noveloralanticoagulants，NOACs）具有高效、安全和无需监测凝血功能的特点，但目前的临床报道显示使用NOACs时的剂量多偏小，其主要原因可能与风险规避和医患偏好不同有关。从安全性和有效性方面分析，NOACs剂量偏大时缺血性卒中或系统性栓塞风险较低，而NOACs剂量偏小时出血风险则较低。考虑到不同事件发生率、致残率和病死率之间的差异，心房颤动患者更适合使用偏大剂量。在选择具体剂量时，考虑到不同药物的特异性，应根据指南推荐、适当参考肾功能并结合患者偏好和个体差异，给予合适的剂量、强度和给药方案以取得最佳临床疗效。
- 莫慧吴明华
- 关键词：卒中心房颤动抗凝药用药计划表口服药物治疗依从性
- 胰岛细胞瘤致低血糖后癫痫发作一例被引量：1
- 2014年
- 患者男，45岁，因“发作性意识不清伴肢体无意识活动1年”入院。2011年8月患者因疲劳后出现意识不清，言语混乱，反复摸索动作，持续约数10min后缓解，发作后疲惫感明显，约2-3个月发作1次。曾发作过一次昏迷伴肢体抽搐，发作无明显规律，肢体无意识活动可表现为摸索、划圈等反复简单机械动作，以右侧为著，无舌咬伤，无尿失禁，
- 吴明华梁森张秀胜韩漾
- 关键词：癫痫发作胰岛细胞瘤低血糖肢体抽搐意识不清发作性
- 吴明华运用天麻钩藤饮治疗杂症验案3则
- 2014年
- 吴明华是江苏省中医院脑病中心主任医师，主要从事中医脑病专业的临床和科研工作。笔者有幸跟随吴师门诊侍诊、现将吴师运用天麻钩藤饮临证验案摘录3则，以飨读者。
- 张秀胜吴明华
- 关键词：天麻钩藤饮帕金森病面肌痉挛验案
- 辨证论治加虫类药治疗急性脑梗死104例总结被引量：4
- 2009年
- 目的:观察辨证论治加虫类药治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:在常规治疗的基础上按中医辨证分型加虫类药治疗。结果:治愈8例,显效26例,有效48例,无效19例,死亡3例,总有效率78.85%。结论:中医辨证用药加虫类药治疗急性脑梗死疗效理想。
- 吴明华李雨王永生李辉陆海芬吴雅文
- 关键词：脑梗死辨证论治虫类药
- 半夏白术天麻汤对外伤后脑积水患者血清神经生化标志物及脑脊液p73、p38因子表达的影响被引量：9
- 2019年
- 目的:观察半夏白术天麻汤对外伤后脑积水患者血清神经生化标志物及脑脊液p73、p38因子表达的影响。方法:94例外伤后脑积水患者按照随机数表法分为对照组46例和观察组48例。对照组患者采用甘露醇和乙酰唑胺治疗,观察组患者在此基础上联合半夏白术天麻汤治疗,1个疗程后,比较两组患者中医证候评分、中枢神经特异蛋白(S100β)、人脑髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、脑脊液p73和p38因子的含量、神经功能缺损评分(neurological impairment score,NIHSS),并评价疗效。结果:治疗后,两组患者中医证候评分均下降,且观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05);治疗后,S100β、MBP、NSE水平均下降,且观察组各标志物水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者脑脊液p38、p73因子表达均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组有效率为95.8%,高于对照组的82.6%(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤治疗外伤后脑积水患者疗效显著,可明显缓解患者症状,改善患者神经功能,可能是通过抑制p73、p38因子的表达减少血清神经生化标志物来发挥作用。
- 王红胜吴明华
- 关键词：半夏白术天麻汤外伤后脑积水甘露醇神经生化标志物
- 探索中医院校研究生临床医学英语教学新途径被引量：1
- 2012年
- 南京中医药大学第一临床医学院临床医学英语教研室为践行持续性英语教学理念，从加强教师队伍培养、使用原版教材以及调整课程设置，尤其是在临床医学英语教学中实施导师制等多个方面，探索中医院校研究生临床医学英语教学新途径。
- 吴静卜擎燕吴明华汪秀琴姚昶张来根刘军
- 关键词：导师制原版教材
- 自拟祛痰活血方治疗急性缺血性脑卒中痰瘀阻络证的临床疗效观察被引量：14
- 2013年
- 目的观察自拟祛痰活血方合并西医方法治疗急性脑卒中痰瘀阻络证的临床疗效。方法急性缺血性脑卒中患者120例随机分为治疗组(60例)和西医对照组(60例)。治疗组给常规西医治疗的同时加用自拟祛痰活血方治疗;对照组给常规西医治疗,于入院当日和治疗后第14天,90d±3d观察对比两组患者总体疗效,美国国立卫生院神经功能缺损量表评分(NIHSS),Barthel指数,生存质量分析评分(SSQOL),副反应等指标。结果治疗14d后两组患者总体疗效,NIHSS量表评分,Barthel指数,SSQOL均较治疗前有明显改善;显效率组间比较改变差异有统计学意义(P<0.05);90d±3d时中西医结合治疗组总体疗效,患者NIHSS量表评分,Barthel指数,SSQOL均较单纯西医治疗组明显改善,组间比较有统计学意义(P<0.05)。不良反应两组无明显差别。结论自拟祛痰活血方合并西医方法治疗急性脑卒中痰瘀阻络证临床疗效显著,能明显改善患者远期神经功能缺损症状,提高日常生活能力及生活质量。
- 王晓勇吴明华张秀胜梁森
- 关键词：急性脑卒中痰瘀阻络证
- 天麻素联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕的疗效观察被引量：11
- 2013年
- 目的对比研究天麻素联合前列地尔以及单纯天麻素治疗后循环缺血导致的中枢性眩晕的临床疗效及不良反应。方法选取2010年10月至2012年10月在本院治疗的由于后循环缺血导致眩晕的患者95例,随机分为天麻素联合前列地尔组(治疗组)及天麻素治疗组(对照组),观察患者症状改善及不良反应情况。结果2组对眩晕的治疗都有明显疗效,但治疗组完全缓解率和总有效率均明显优于对照组(P<0.05),且完全缓解时间明显缩短(P<0.05),2组治疗前后椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)变化有显著性差异(P<0.05),且治疗组治疗后的血流改善优于对照组(P<0.05)。结论天麻素联合前列地尔治疗能明显改善后循环缺血性眩晕患者的临床症状,并能改善椎基底动脉的血流,值得临床推广。
- 李辉陈兆耀吴明华
- 关键词：后循环缺血天麻素前列地尔眩晕
