吴遵元
- 作品数：19 被引量：44H指数：4
- 供职机构：三峡大学仁和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PTEN在肝癌组织中的表达及其与肿瘤细胞凋亡的关系
- 2005年
- 吴遵元胡传义洪林
- 关键词：PTEN肝癌肿瘤细胞细胞凋亡抑癌基因
- 腹直鞘内注入局麻药用于胆囊切除术后镇痛被引量：1
- 2004年
- 目的:观察右腹直肌鞘内注入局麻药对腹直肌切口胆囊切除术后镇痛的效果。方法:于缝合后鞘之后,经切口中央向右钝性将腹直肌与前鞘分离至半月线处,再延此线向上向下将腹直肌外缘与前后鞘的融合处分开至切口全长,经中部分离口垂直向外置硬膜外麻醉导管至尖端在半月线后,绕管缝合分离口。结果:20例成年患者,双盲法经自皮下组织于切口上段引出的导管首次注入0.5％布比卡因10 mL的B组(n=10),注药后(9.0±1.3)min疼痛开始减轻,注药后25 min的视觉模拟评分(VAS)由注药前的10减少了7.25±1.55,镇痛持续时间为(3.75d±0.67)h,分别较注入等量生理盐水的A组(n=10)差异有显著性。B组第2次注药7 mL,与首次注药后皮肤麻木范围均可达T7～T10。所有病例第2次注药开始均每4 h注入0.5％布比卡因7 mL,留管24 h～72 h(45.6±14.5),伤口均Ⅰ期愈合。结论:本方法注药后可能通过同时阻滞后鞘的肋间神经末梢支和经过前鞘的末梢神经分支而有效地减轻胆囊切除术后疼痛。
- 简道林吴遵元张家骏吕作钧高吴阳龚学东谭华
- 关键词：疼痛局部麻醉药胆囊切除
- 胃术后胃肠减压的探讨被引量：15
- 1999年
- 目的 :寻找胃手术后合理应用胃肠减压的指征及终止时机。方法 :对我院 1990～ 1998年间 5 97例胃手术后胃肠减压的情况进行分析、总结。结果 :2 2 8例采用了胃肠减压 ,369例未采用胃肠减压而无消化道瘘发生 ;胃肠减压终止时间与肛门排气时间并不完全一致。结论 :胃手术后一律行胃肠减压的作法不可取 ,应选择易发生穿孔再发、胃排空障碍、吻合口或十二指肠残端瘘的高危病例作为胃肠减压的对象 ;终止胃肠减压的时机仍以肛门排气为主 ,可依具体情况适当提前或延迟。
- 龚学东吴遵元
- 关键词：胃手术胃肠减压手术指征手术时机
- rhGH对梗阻性黄疸患者术后免疫功能的影响被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨重组人生长激素(rhGH)对梗阻性黄疸患者术后免疫功能的影响及临床意义.方法:采用前瞻、随机、对照方法,对入选36例患者分为对照组(A组,n=18)、rhGH组(B组,n=18),B组加用rhGH,检测2组治疗前和治疗后1、8d细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、体液免疫指标(IgM、IgA、IgG)和免疫调节因子(IL-2、IL-6、TNF-α)的动态水平,并观察2组患者并发症和病死率的变化.CD4+、CD4+/CD8+指标升高水平明显(42.32%±4.19%vs31.51%±4.42%;26.36%±4.25%vs19.29%±4.27%;1.22±0.20vs0.95±0.12,均P<0.05);IgA、IgG和IgM浓度明显升高(2.42±0.11g/Lvs1.41±013g/L;6.88±0.18g/Lvs4.89±0.15g/L;1.84±0.18g/Lvs1.28±0.24g/L,均P<0.05);IL-6和TNF-α下降明显(0.42±0.11μg/Lvs0.86±0.10μg/L;11.04±1.52pmol/Lvs18.24±1.22pmol/L,均P<0.05),IL-2浓度显著升高(1.92±0.15μg/Lvs1.14±0.12μg/L,P<0.05);B组并发症发生率和病死率明显低于A组(22.22%vs44.44%,0.00%vs5.56%,均P<0.05).结论:rhGH对梗阻性黄疸患者术后免疫功能具有直接的调理作用,能明显改善患者的免疫状态,有利于患者康复.
- 龚学东李善平张先林吴遵元陈季松
- 关键词：梗阻性黄疽生长激素免疫功能随机对照研究
- 导管导引法肛瘘挂线术治疗肛瘘20例
- 2003年
- 吴遵元张先林
- 关键词：肛瘘挂线术肛瘘
- 急性坏死性筋膜炎14例临床分析
- 2002年
- 急性坏死性筋膜炎是一种少见坏死性软组织感染,全身中毒症状重,病死率高达30%[1].若能早期诊断,及时治疗尚能挽救患者生命.现将我院1985年1月至2001年10月共收治本病例的诊断与治疗分析如下:……
- 张先林吴遵元龚学东
- 左半结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合26例治疗体会
- 2003年
- 目的：总结一期切除吻合治疗左半结肠癌急性肠梗阻治疗效果。方法：回顾1996年1月至2002年12月经一期切除吻合治疗左半结肠癌急性肠梗阻26例临床资料进行分析。结果：经积极的术前准备，术中彻底的肠减压及结肠灌洗，积极防治术后并发症，26例均治愈出院，发生切口感染4例。结论：选择好手术适应症，术中灌洗彻底，一期切除吻合治疗左半结肠癌病急性肠梗阻是一种安全有效的方法。
- 周东海吴遵元王艳红
- 关键词：左半结肠癌急性肠梗阻一期切除吻合术适应症胃肠减压
- 清创术在预防肥胖患者腹壁切口脂肪液化的应用体会被引量：5
- 2006年
- 张先林吴遵元陈季松
- 关键词：腹壁切口脂肪液化肥胖患者清创术肥胖人群高频电刀切口处理
- 胆总管十二指肠侧壁侧侧吻合术210例体会
- 2003年
- 目的：探讨胆总管十二指肠侧壁侧侧吻合术治疗胆道各类良性疾病的远期效果。方法：1990年2月～2002年2月运用胆总管十二指肠侧壁侧侧吻合术治疗胆道各类良性疾病210例。随访156例，随访时间6～96个月，随访率74．28％。结果：随访全组病例效果优良。结论：胆总管十二指肠侧壁侧侧吻合术治疗胆道各类良性疾病远期效果满意。
- 吴遵元龚学东张先林
- 关键词：胆道良性疾病手术治疗随访手术方式
- 左肝叶切除治疗肝内胆管多发性结石(附84例报告)被引量：1
- 2010年
- 目的总结左肝叶切除治疗肝内胆管多发性结石的经验。方法回顾性分析肝叶切除治疗84例左侧肝内胆管多发性结石患者的术前评估资料、手术方式、治疗效果及并发症等情况。结果84例患者中,左半肝切除34例,肝左外叶切除26例,肝段切除24例。左半肝切除术临床效果(结石残留率、疗效优良率、结石复发率)明显优于左外叶和肝段切除术(P<0.05)。左半肝切除术围手术期白蛋白水平、手术时间及术中出血量、并发症与其他手术方式无差异(P>0.05)。结论左半肝切除是治疗左侧肝内胆管多发性结石的有效方法。
- 龚学东张先林吴遵元陈季松李善平
- 关键词：肝切除术肝内胆管结石回顾性分析
