目的:探究原发性乳腺弥漫性大B细胞淋巴瘤(Primary breast diffuse large B-cell lymphoma,PB-DLBCL)的临床病理特征、鉴别诊断及治疗预后。方法:收集右江民族医学院附属医院病理科2017年1月至2020年12月就诊的4例PB-DLBCL患者的相关临床资料、病理组织切片及免疫组化表型并结合相关文献进行分析。结果:4例均为中青年女性,年龄38~56岁,均因乳腺无痛性增大包块就诊,左乳2例,右乳2例。3例为非生发中心型,1例为生发中心型。根据Ann Arbor分期标准:Ⅰ期3例,Ⅱ期1例。镜检:乳腺正常结构被破坏,中等大小的圆形或卵圆形肿瘤细胞弥漫分布,胞质少至丰富,嗜碱性,核仁可见,核分裂像易见。免疫组化:CD19、CD20、CD79a、PAX5(+),部分病例CD10、BCL-6及BCL-2(+),Ki-67增殖指数85%~90%。随访至2021年7月,1例失访,1例死亡,2例健在。结论:PB-DLBCL发病率低,临床症状及影像学表现无特殊,预后差,确诊需结合病理组织形态学及免疫表型。
目的系统评价紫杉醇联合洛铂对比紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法检索查阅建库至2019年9月的紫杉醇联合洛铂治疗非小细胞肺癌的临床病例对照试验或随机对照试验(RCT),数据库包括:万方数据、中国知网、中国生物医学文献、维普和PubMed等,采用Rev Man 5.3软件进行统计学分析。结果检索到文献1011篇,经过分析排除,最终纳入5篇(398例患者)。Meta分析结果表明,对非小细胞肺癌患者应用紫杉醇联合洛铂在短期内治疗效果显著,且优于紫杉醇联合顺铂,有效率较高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。安全性分析显示,紫杉醇联合洛铂不良反应发生率较紫杉醇联合顺铂低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合洛铂治疗非小细胞肺癌患者,能够提高临床有效率和疾病控制率,缓解患者痛苦,减少不良反应发生,效果显著,可推广应用。但本次Meta分析存在纳入研究文献质量较低,样本量尚少及疗效标准不统一等问题,因此,需要更多高质量、大样本的随机对照双盲试验来进一步验证紫杉醇联合洛铂治疗非小细胞肺癌的效果。
目的探讨肺腺癌中驱动蛋白20A(kinesin family member 20A,KIF20A)的表达情况与Ki67的相关性及其临床意义。方法利用免疫组化法检测KIF20A、Ki67在66例肺腺癌组织及相应癌旁组织中的表达情况;运用统计学方法分析KIF20A在肺腺癌中的表达与临床病理特征及Ki67的关系。生存分析使用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果KIF20A在肺腺癌组织中表达明显高于癌旁组织;KIF20A表达与肺腺癌分化程度、临床分期、淋巴结转移、气道播散有关(P<0.05)。KIF20A与Ki67在肺腺癌中表达有关(χ^(2)=4.321,φ=0.248,P=0.038)。KIF20A表达与患者预后有关,其高表达患者的总生存时间显著低于KIF20A低表达患者(P<0.05)。结论KIF20A在肺腺癌中表达上调,其高表达提示患者预后不良,联合Ki67检测可进一步提高肺腺癌诊断和预后评估。
