周波
- 作品数：5 被引量：11H指数：1
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- 破格救心汤加减对心力衰竭合并室性心律失常患者生物标志物和近期不良心血管事件的影响被引量：1
- 2024年
- 目的评价破格救心汤加减对心力衰竭合并室性心律失常患者生物标志物和近期不良心血管事件的影响。方法将88例心力衰竭合并室性心律失常患者随机分为对照组与观察组各44例。对照组进行抗心衰治疗,并口服美托洛尔缓释片和盐酸胺碘酮胶囊。观察组在对照组治疗的基础上口服破格救心汤加减治疗。比较治疗前后左室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)、左心室收缩末期内径(LVESD)、正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、校正TP-Te间期(TP-Tec)每5分钟窦性心搏间期平均值的标准差(SDANN)、校正QT间期(QTc)和正常相邻R-R间期差值>50ms的百分比(Pnn50%);检测N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、生长分化因子15(GDF-15)可溶性肿瘤生成抑制因子-2(sST-2)和半乳糖凝集素-3(GAL-3)水平;记录近期不良心血管事件;进行治疗前后阳气亏虚血瘀证评分;比较心功能疗效和室性心律失常疗效。结果治疗后,观察组心功能疗效和室性心律失常疗效的总有效率均高于对照组(P<0.05);两组患者LVEF、SV升高,LVESD降低(P<0.05),均以观察组更明显(P<0.05);两组患者NT-proBNP、GAL-3、GDF-15和sST2水平下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者主要症状评分及阳气亏虚血瘀证总积分降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者QTc、TP-Tec减少,SDNN、SDANN和Pnn50%增加(P<0.05),且观察组改善明显(P<0.05)。观察组近期不良心血管事件累积发生率低于对照组(P<0.05)。结论破格救心汤加减方联合西医常规疗法治疗心力衰竭合并室性心律失常,能够抑制心室重构,提高心功能,减少不良心血管事件发生,临床疗效优于单纯的西医治疗。
- 刘红臻朱粮周波
- 关键词：破格救心汤心室重构不良心血管事件
- 苯乙福明致乳酸性酸中毒1例
- 2000年
- 患者女,65岁。因诊断为非胰岛素依赖型糖尿病口服苯乙福明,每次25mg,每日3次。近7天食欲减退渐加重伴全身不适入院。体检:体温36℃,呼吸20次/min,脉搏76次/min,血压18/10kPa。深大呼吸,全身皮肤弹性差,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,唇轻度紫绀。颈软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音。心率76次/min,律不齐,心音有力。腹平软,
- 周波
- 关键词：乳酸性非胰岛素阴离子间隙依赖型糖尿病全身不适
- 心脏MRI预测扩张性心肌病中心脏猝死风险的临床研究
- 2024年
- 目的本研究旨在确定心脏MRI心肌组织特征预测心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)的相关因素,并探讨非缺血性扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)的SCD分层算法。方法纳入了在2020年1月至2021年12月期间接受心脏MRI检查的非缺血型扩张型心肌病成人患者。与SCD相关的事件包括SCD、适当的植入性心律转复除颤器休克和心脏骤停后的复苏。竞争风险回归分析和Kaplan-Meier分析用于确定心肌组织特征与预后的关系。结果858名参与者中,70名(8%)参与者在中位数33.0个月的随访中经历了SCD相关事件。在多变量竞争风险分析中,晚期Gd增强(LGE)(危险比[HR],1.87;95%CI:1.07,3.27;P=0.03)、自然T1(每10毫秒增加一次:HR,1.07;95%CI:1.04,1.11;P<0.001)和细胞外体积分数(每增加3%:HR,1.26;95%CI:1.11,1.44;P<0.001)是调整收缩压、房颤和左心室射血分数后SCD相关事件的独立预测因素。结合本地T1和LGE制定了SCD风险分层类别。自然T1值高于平均值(1382毫秒)4或以上的参与者每年SCD相关事件的发生率最高,为9.3%,而天然T1值为2,低于平均值(1292毫秒)且LGE为负值的参与者的SCD相关事件发生率最低,为0.6%。这一类别具有良好的预测能力(C=0.74),可用于区分SCD风险和竞争性心力衰竭风险。结论来自心脏MRI的心肌组织特征是非缺血性扩张型心肌病患者心源性猝死(SCD)相关事件的独立预测因子,可用于根据不同的SCD风险类别对参与者进行分层。
- 朱粮刘红臻周波
- 关键词：心脏MRI心肌组织心源性猝死
- 双侧腓肠肌脓肿1例
- 1999年
- 患者男,65岁。因高热、双下肢痛20天入院。患者20天前受凉后出现发热、双下肢痛,体温38℃～40℃,伴寒战及乏力,无咳嗽、咳痰及鼻衄。于外院抗炎治疗,病情进行性加重,急来我院。既往体健,无外伤及手术史。体格检查:急性病容,神清,双膝屈曲位。全身皮肤粘膜无黄染、出血点及皮疹。
- 周波
- 关键词：腓肠肌皮下脓肿下肢痛脓肿切开引流膝屈曲皮肤粘膜
- 康复路径教育在冠心病介入治疗患者心脏康复中的临床效果观察被引量：10
- 2018年
- 目的讨论康复路径教育在冠心病介入治疗患者心脏康复中的疗效。方法 70例冠心病患者,随机分为观察组和对照组,每组35例。两组患者均予介入治疗、药物治疗结合的方式,对照组予常规教育,观察组在对照组的基础上予康复路径教育。术后随访1年,观察两组患者冠心病康复知识、自我管理、自我效能以及危险因素控制情况。结果干预前,两组患者的康复知识、自我管理、自我效能、血压达标率、吸烟率及LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的康复知识、自我管理、自我效能、血压达标率、吸烟率及LDL-C水平均明显高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者的康复知识(81.69±6.93)分、自我管理(110.52±16.78)分、自我效能(31.98±6.59)分、吸烟率8.57%、血压达标率88.57%及LDL-C(2.03±1.15)mmol/L均明显优于对照组的(74.49±5.89)分、(90.74±21.56)分、(26.41±7.58)分、28.57%、60.00%、(2.71±1.59)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病介入术后予康复路径教育可以提高患者的冠心病康复知识、自我管理、自我效能管理、危险因素控制情况,在临床上可广泛使用。
- 周波朱粮刘红臻
- 关键词：冠心病介入康复
