唐和年 作品数:75 被引量:147 H指数:6 供职机构: 新疆维吾尔自治区人民医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区科技攻关项目 新疆维吾尔自治区科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
用吻合器行食管胃肠吻合350例体会 1999年 我院胸外科自1989年1月至1995年12月应用上海手术器械六厂生产的GF—Ⅰ型消化道吻合器(以下简称吻合器)行食管胃、肠吻合350例,现就吻合器的使用结合本组病例进行分析和讨论。临床资料 350例中,男57例,女93例。年龄32~78岁,平均55岁。其中食管上段癌5例,中段癌183例,下段癌64例,贲门癌142例,胃癌6例。行左开胸者343例(包括左胸腹联合切口),右开胸4例,经腹切口3例。癌切除后行食管胃颈部吻合2例,超胸顶吻合9例(吻合平面在胸顶以上,相当于颈部吻合),弓上吻合92例,弓后吻合40例,弓下吻合199例,膈下吻合8例。 马金山 方彦忠 王炳宇 热夏提 唐和年 努尔兰 李先锋关键词:吻合器 疗效 18例急性A型主动脉夹层动脉瘤的外科治疗 被引量:1 2004年 目的:总结我院近三年来外科治疗急性 A 型主动脉夹层动脉瘤18例的临床体会。方法:全组病例经超声心动图、核磁共振(MR1)、电子计算机断层扫描(CT)确诊。18例均急诊手术,其中主动脉根部替换(Bentall)手术8例,升主动脉人工血管替换加主动脉瓣替换(Wheat)手术4例,升主动脉人工血管替换手术4例,升主动脉及主动脉弓人工血管替换手术2例。体外循环采用低温体循环,深低温停循环(DHCA)加选择性脑低流量灌注(ASCP)的方法。结果:全组手术存活15例,死亡3例,死亡率为16.7%。随访12例,随访时间3~30个月,无死亡,存活良好。结论:急性 A 型主动脉夹层动脉瘤有急诊手术指征者应积极手术治疗,手术方式应个体化。术中用生物蛋白胶喷涂吻合口,瘤壁组织紧密包裹人造血管,采用 DHCA+ASCP 技术能减少手术并发症,使手术更加安全。 张总刚 唐和年 郭永忠 郭盛 阿不拉江关键词:外科治疗 人工血管置换术 手术指征 手术方式 国产覆膜支架治疗DeBaKey Ⅲ型夹层动脉瘤的疗效分析 被引量:4 2007年 目的总结评价国产覆膜支架腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的手术适应证、临床疗效。方法对38例DebaKeyⅢ胸主动脉夹层患者行腔内隔绝术的临床资料进行回顾性分析,术后对所有患者行CT随访,评价其临床改善程度与真假腔的变化。结果37例患者全麻下均成功进行了覆膜支架血管腔内隔绝术,共使用40个血管支架,术中造影显示夹层裂口完全封闭或内漏明显减少。3例术中出现明显的内漏,再置入1枚短支架后内漏消失;1例因置入支架后血压下降,急诊行开胸手术人工血管置换术,15d痊愈出院。其余患者未出现与夹层及手术有关的并发症。术后3~24个月随访,所有患者复查螺旋CT或64排CT,假腔内血栓形成,真腔增大,未发现内漏、瘤体扩大及支架移位。结论应用覆膜支架腔内隔绝术治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤创伤小、安全有效、成功率高、术后恢复较好,尤为适用于老年高危患者及亚急性或慢性期的患者。 刘筠 张总刚 唐和年 郭永忠 郭盛 马中原 阿依别克关键词:主动脉瘤 动脉瘤 夹层 腔内隔绝术 经胸非体外循环封堵术与心脏直视手术治疗房间隔缺损的临床对比观察 被引量:2 2007年 目的:比较经胸封堵术与心脏直视手术治疗继发孔型房间缺损(A SD)的疗效和并发症。方法:采用相同的入选标准,从2004年在我院接受治疗的继发孔型A SD患者,选择符合条件的患者共78例:经胸封堵术组38例,外科手术组40例。经胸封堵术组年龄、A SD大小与外科手术组比较差异无显著性(P>0.05)。结果:全组无死亡。经胸封堵术组和外科手术组的成功率分别为97.4%和100%(P>0.05)。两组治疗费用相似。经胸封堵组和外科手术组的输血量、住院天数差异有显著性(P<0.01)。结论:经胸封堵术痛苦小,恢复快、并发症更少且无需输血,值得推广应用。 刘筠 阿依别克 张总刚 唐和年 郭永忠 郭盛 马中原关键词:心脏外科手术 新疆维吾尔族健康人群维生素K环氧化物还原酶亚单位1启动子区1639A/G基因多态性研究 被引量:2 2007年 目的:了解VKORC1-1639A/G基因多态性在新疆维吾尔族健康人群中的分布及其与其他不同民族之间的差异。方法:采用PCR-RFLP技术对204例乌鲁木齐地区维吾尔族体检健康人群VKORC1-1639A/G多态性位点进行检测,计算其基因型和等位基因频率,并与国外多个民族VKORC1-1639A/G基因多态性分布进行比较。结果:新疆维吾尔族健康人群中共检测到2种等位基因:A和G。等位基因频率分别为62%和38%。新疆维吾尔族健康人群VKORC1-1639A/G基因多态性共检测到3种基因型,以AG基因型常见,基因型频率58%。其次是AA和GG基因型,基因型频率分别为33%和9%。结论:新疆维吾尔族VKORC1-1639A/G基因多态性以A等位基因和AG基因型常见,新疆维吾尔族VKORC1-1639A/G基因多态性分布与文献报道的台湾汉族人群有较大差异,而与欧美人群相近。 杜宇奎 唐和年 张总刚关键词:维吾尔族 可达龙治疗冠状动脉旁路移植术后快速性心律失常的疗效观察 被引量:3 2008年 目的评价可达龙(盐酸胺碘酮)对非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后快速性心律失常的疗效。方法可达龙静脉负荷量150mg(3~5mg/kg)于10min内注射,如有效,继续以1.0mg/min静脉泵入;6h后改为0.5mg/min维持。若首剂静脉注射后20min疗效不明显,可再次静脉注射75~150mg,然后静脉泵入维持。总量<1200mg/d。为保持疗效,可于静脉用药第1天加用或改用口服。结果本组110例中,快速心房颤动59例,显效50例;室上性心动过速30例,显效25例;房扑12例,显效8例,总有效98例,有效率89.1%。结论可达龙为治疗OPCAB后快速性心律失常的有效药物,安全可靠,疗效肯定,不良反应少。 刘筠 郭盛 张总刚 唐和年 郭永忠 马中原 阿依别克关键词:可达龙 冠状动脉旁路移植术 快速性心律失常 Stantord B型主动脉夹层术前肝功能影响因素的相关分析 被引量:5 2014年 目的探讨Stanford B型主动脉夹层术前肝功能状态并分析影响因素。方法2004年1月至2013月9月新疆维吾尔自治区人民医院心外科连续收治Stanford B型主动脉夹层患者151例,其中急性期患者89例,亚急性期患者40例,慢性期患者22例。选取年龄和性别匹配的健康体检者95例为对照组。采集各组清晨空腹静脉血测定其肝功能生化指标,采用主动脉CTA测定夹层原发破口及剥离范围,心脏彩超检查评估主动脉瓣反流情况。结果 StanfordB型主动脉夹层组术前大部分肝功能指标[胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、总蛋白、白蛋白(ALB)、谷氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶(ALP)]均显著高于对照组(P均<0.05),急性期患者CHE、TBIL、IBIL、ALB、ALP升高更明显(P均<0.05)。相关分析显示,多个肝功能指标与主动脉夹层分期相关,TBIL、IBIL、ALB分别呈负相关(r=-0.286、P<0.001,r=-0.261、P=0.002,r=-0.267、P=0.001),与ALP呈正相关(r=0.272、P=0.001)。结论主动脉夹层急性期肝功能受损更严重,肝功能损伤程度可能与主动脉夹层的分期相关。 张立 何亮 杜宇奎 买买提艾力.艾则孜 郭盛 张总刚 唐和年关键词:肝功能不全 非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术在新疆的应用 唐和年 张总刚 高伟 伍湘伊 郭永忠 该院从2000年2月~2003年6月共完成OPCAB250例,246例均顺利完成手术,4例中转为体外循环下进行。术后呼吸机辅助2~12小时,住ICU时间2~3天。201例患者术后不需输血占81.82%,术后平均纵隔心包引...关键词: 外伤性血气胸142例治疗体会 1996年 我院自1988年1月至1995年2月共收治外伤性血气胸142例,现将治疗体会报告如下。临床资料一、性别与年龄:男性133例,女性9例,男女之比为14.78:1。年龄最大者82岁,最小者4岁;其中20~40岁者116例,占81.17%。二、致伤原因:刀刺伤75例(53.2%),交通事故伤46例(32.6%),坠落伤8例(5.7%)。 马金山 方彦忠 王炳宇 热夏提 唐和年 努尔兰 李先锋关键词:外伤性血气胸 血胸 气胸 外科手术 StanfordB型主动脉夹层术前发生全身炎症反应综合征的多因素Logistic回归分析 被引量:3 2016年 目的探讨并分析StanfordB型主动脉夹层术前发生全身炎症反应综合征的危险因素。方法回顾性分析2004年1月-2013年9月151例StanfordB型主动脉夹层患者术前资料,以术前是否发生全身炎症反应综合征为因变量,对术前发生全身炎症反应综合征的影响因素分别进行单因素分析,具有统计学差异的变量继续进行逐步Logistic回归分析。结果StanfordB型主动脉夹层组术前发生全身炎症反应综合征45例,发病率为29.80%。单因素分析显示,年龄、夹层分期、高血压分级、脏器灌注不良、主动脉瓣关闭不全程度是StanfordB型主动脉夹层术前发生全身炎症反应综合征的危险因素,均P〈0.10。多因素分析显示,主动脉夹层分期(OR:0.927,95%CI:0.887—0.969),年龄(OR:0.171,95%CI:0.070—0.417)是StanfordB型主动脉夹层术前发生全身炎症反应综合征的独立危险因素。结论StanfordB型主动脉夹层术前发生全身炎症反应综合征比例高,主动脉夹层进入慢性期预示StanfordB型主动脉夹层术前发生全身炎症反应综合征减弱或消退。 庞秀慧 何亮 杜宇奎 杨秀滨 买买提艾力·艾则孜 张立 阿依别克·乃比 郭盛 郭永忠 刘筠 张总刚 唐和年关键词:主动脉瘤 系统性炎症反应综合征