宋波
- 作品数：2 被引量：7H指数：2
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- 高血压心脏病患者左心室逆重构的发生率及预测因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的:研究高血压伴左心室收缩功能障碍患者左心室逆重构(left ventricular reverse remodeling,LVRR)的发生率及预测因素。方法:选择2013年6月-2017年5月在我院心内科病房住院的高血压伴左心室收缩功能障碍患者102例作为研究对象,对患者住院时超声心动图指标和相关基本资料进行收集,并根据目前指南进行标准的抗心衰治疗,患者出院后进行随访,随访期间行超声心动图、心电图及生化指标检查。统计LVRR发生率,采用多变量Logistic回归分析其预测因素,根据是否达到LVRR标准分为观察组和对照组进行对比分析。结果:⑴32例患者达到LVRR标准,其LVEF提高至(56.85±4.37)%,LVEDD缩小至(23.59±2.01)mm/m^2,与随访前比较,P<0.05,差异有统计学意义;⑵两组患者超声心动图的总随访时间(25±13)vs.(21±15)个月,P>0.05,无统计学差异。观察组患者年龄、男性数、高血压病程、心力衰竭史、LVEDD指数均比对照组低,住院收缩压、体质指数、P/D比值均比对照组高,差异有统计学意义,P<0.05;⑶进行单变量分析发现LVRR的发生与心力衰竭史、体质指数、年龄、入院收缩压、QRS间期、左心室舒张末内径指数、P/D比值均有相关性;进行多变量Logistic分析发现,能够预测高血压伴左心室收缩功能障碍患者LVRR产生的独立因素有心力衰竭病史、QRS间期和P/D比值。结论:高血压伴左心室收缩功能障碍患者经过规范抗心力衰竭治疗,达到LVRR标准的患者约31%,LVEDD显著变小,且LVEF处于正常水平。心电图QRS间期、患心力衰竭时间及高血压病程与达到LVRR标准的可能性呈负相关,而患者基线收缩压/LVEDD指数的比值与达到LVRR标准的可能性呈正相关。
- 秦忠心张振建钱进宋波谢建操传斌
- 关键词：高血压左心室收缩功能障碍发生率
- 早期电话随访对慢性心力衰竭出院患者30天再次住院率的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨早期电话随访能否减少慢性心力衰竭出院患者的30 d再次住院率。方法 2012年6月至2013年6月期间在本院心内科住院确诊的慢性心力衰竭患者700例,随机分为早期电话随访组(出院1周内电话随访,250例),常规电话随访组(出院1周至1月内随访,260例),未随访组(出院后未随访,190例),观察30 d内3组患者因心力衰竭加重的再次住院率、再次住院死亡率及再次入院的危险因素。结果早期电话随访组30 d内再次住院比例(49例,19.6%)明显低于常规电话随访组(61例,23.4%)和未随访组(50例,26.3%)(P均<0.05);早期电话随访组30 d内再住院死亡比例(7例,2.8%)明显低于常规电话随访组(12例,4.6%)和未随访组(13例,6.8%)(P均<0.05)。再次住院的危险因素分析结果显示:利尿剂、β受体阻滞剂、地高辛应用不合理引起的再住院比例,早期电话随访组明显低于常规电话随访组,且明显低于未随访组;诱因为感染、心律失常及其他原因引起的再住院比例3组之间无统计学差异(P>0.05)。结论早期电话随访可能是降低慢性心力衰竭患者再住院率的一种有效方法。
- 林涛张振建钱进姚维宋波王能
- 关键词：慢性心力衰竭电话随访再次住院率
