宋艳艳 作品数:38 被引量:448 H指数:14 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 发文基金: 上海市教育发展基金 上海市卫生局科研基金 上海市高等学校科学技术发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 更多>>
氯胺酮和丙泊酚对发育期大鼠学习记忆的影响 2014年 目的研究不同麻醉药物对发育期大鼠学习记忆的影响。方法将30只新生大鼠随机分为3组,于出生后6、8、10d分别给予氯胺酮(单药麻醉组)、氯胺酮复合丙泊酚(复合麻醉组)或0.9%氯化钠溶液(对照组)处理。于出生后41d对大鼠进行旷场实验,记录其运动总路程、中央区停留时间和运动速度。于出生后45d对大鼠进行Morris水迷宫训练,训练第1~4天行定向航行实验,记录其逃避潜伏期、寻找平台的总路程和寻找平台的速度;训练第5天行空间探索实验,记录其原平台所在象限的停留时间、穿越平台的次数和原平台位置的停留时间。于出生后60d对大鼠进行条件恐惧训练,记录大鼠训练期、场景恐惧测试、声音恐惧测试的凝滞率。结果 3组间运动总路程、中央区停留时间、运动速度的差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。定向航行实验结果显示,3组训练第2、3、4天寻找平台的总路程均较同组训练第1天显著缩短(P值均〈0.05),单药麻醉组和对照组训练第2、3、4天的逃避潜伏期均较同组训练第1天显著缩短(P值均〈0.05),3组训练第3、4天寻找平台的总路程和逃避潜伏期均较同组训练第2天显著缩短(P值均〈0.05);3组训练第4天寻找平台的总路程和逃避潜伏期均较同组训练第3天显著缩短(P值均〈0.05),3组内训练第1、2、3、4天间寻找平台的速度的差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。复合麻醉组训练第2天的逃避潜伏期显著长于单药麻醉组和对照组同时间(P值均〈0.05),3组间训练第1、2、3、4天寻找平台的总路程和寻找平台的速度的差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。空间探索实验结果显示,3组间原平台所在象限的停留时间、穿越平台的次数、原平台位置的停留时间的差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。3组场景恐惧测试和声音恐惧测试的凝滞率均显著高于� 金立红 沈杨 宋艳艳 张马忠关键词:氯胺酮 丙泊酚 学习记忆 上海市2003~2007年道路交通伤院前急救流行病学调查 被引量:21 2010年 目的探讨上海市2003~2007年道路交通伤院前急救流行病学特征。方法以上海市急救中心同期的院前急救病例数据库和全市人口数据为基础,对其中的道路交通伤相关资料进行回顾分析。结果五年中上海市中心城区共实施院前急救585298人次,其中道路交通伤38472例,由2003年的4.51%逐年增加至2007年的8.32%,其中男性所占比例呈逐年上升趋势。道路交通伤者以中年人为主,青年人受伤率逐年下降,而老年人受伤率逐年增加。道路交通伤院前急救的高峰时点和高峰时段分别为每日14:27~15:07和7:49—21:49。结论上海市道路交通伤院前急救有其自身的流行病学特点,加强高危人群交通安全教育,合理配置院前急救资源,逐步建立一个较为完善的全市道路交通伤监测网络,都有助于减少道路交通伤的发生。 车在前 郭荣峰 王东升 黎晓光 宋艳艳 陈尔真 陆一鸣关键词:道路交通伤 院前急救 流行病学 肝移植患者术前营养状况及其对术后感染的影响 被引量:2 2008年 目的了解肝移植患者术前营养状况及其对术后感染的影响。方法收集81例行经典原位肝移植患者术前病史、体格检查及实验室检查,评估术前营养状况,并对术后是否并发感染进行随访,探讨营养状况与感染并发症的关系。结果根据体质指数结果肝移植患者营养不良发生率44.9%,主观营养评价营养不良发生率69.1%,低白蛋白营养不良发生率80.2%,低前白蛋白营养不良发生率96.1%,腹水发生率44.4%。单因素分析主观评价法营养不良分级(P<0.01)、腹水分级(P(0.001)是感染发生的独立危险因素。多因素分析主观评价法营养不良分级对术后感染OR=10.057,95%可信区间(低/高)为2.810-35.997。白蛋白营养不良分级对术后感染OR=0.324,95%可信区间(低/高)为0.112-0.938。结论肝移植患者术前营养不良发生率高,应采用全面综合营养评估法进行营养评价。相对而言,主观营养评价较有价值,主观评价法评定的营养不良是感染发生的独立危险因素。 陈之琦 万燕萍 张晓敏 吴颖洁 陆丽萍 宋艳艳 王思岳 夏强关键词:肝移植 营养不良 全国城市中小学生肠易激综合征危险因素研究 被引量:5 2008年 目的分析我国城市中小学生肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的危险因素。方法2005年5月至2006年1月间,采用多级整群随机抽样方法对我国6个省及2个直辖市51956名中小学生进行流行病学问卷调查,问卷采用青少年IBS调查表。结果Logistic回归分析显示,年级(OR=1.12)、喜食辛辣(OR:1.17)、油炸(OR=1.08)及富含淀粉食物(OR=1.06)、胃肠道感染(OR=2.66)、服用止痛药(OR=1.49)、遗传(OR=1.83)、疲劳(OR=1.32)、心情焦虑烦躁(OR=1.45)为最具可能性的危险因素,其OR值均大于1,而高蛋白质食物(OR=0.90)则是保护性因素。结论不同饮食习惯、胃肠道感染、滥用止痛药、遗传及精神心理因素等可能是诱发城市中小学生IBS致病的相关危险因素。 周惠清 李定国 宋艳艳 宗春华 胡颖 许小幸 陆汉明关键词:肠易激综合征 儿童 青少年 POSSUM和P-POSSUM评分系统预测肝胆手术风险价值的Meta分析 被引量:14 2014年 目的分析目前POSSUM和P-POSSUM这两种广泛用于普外科手术风险预测的评分系统对肝胆手术患者术后并发症发生率和死亡率的预测价值。方法计算机检索PubMed、h e Cochrane Library(2013年第10期))、Science Citation Index、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,查找关于在肝胆手术中使用POSSUM和/或P-POSSUM评分系统预测术后并发症发生率和死亡率的研究,检索时限均为从1991年至2013年10月。由2位评价员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Comprehensive Meta Analysis Version 2软件进行Meta分析。结果共纳入10个研究。其中:5个研究(n=683)采用POSSUM预测了术后并发症发生率,其加权O/E=0.71,95%CI(0.60,0.81);7个研究(n=1?291)采用POSSUM预测了术后死亡率,其加权O/E=0.42,95%CI(0.27,0.57);6个研究(n=1?793)采用P-POSSUM预测了术后死亡率,其加权O/E=0.74,95%CI(0.53,0.95)。结论 POSSUM可能会高估肝胆手术患者的术后并发症发生率,而P-POSSUM对肝胆手术患者术后死亡率预测的准确性明显高于POSSUM。 王昊陆 王辉 陈涛 陈炜 宋艳艳 王坚关键词:POSSUM 肝脏手术 META分析 在高血压患者中筛选原发性醛固酮增多症国人血浆醛固酮/肾素活性比值标准的探讨 被引量:50 2006年 目的血浆醛固酮/血浆肾素活性比值(ARR)测定是目前从高血压患者中检出原发性醛固酮增多症(原醛)患者最常用和有效的筛选方法。ARR 值在不同人种中有很大差别,测定条件对其结果影响较大。本研究在严格控制药物、体位等条件下,建立中国人筛选原醛 ARR 值。方法根据肾上腺增强 CT 检查结果,将110例高血压患者分为原发性高血压组(65例)和肾上腺腺瘤/增生组(45例)。停用对肾素和醛固酮分泌有影响的降压药物至少2周,利尿剂包括螺内酯停用4周。对于不宜停服降压药物的患者,改服非双氢吡啶类钙拮抗剂维拉帕米缓释片(varapamil-SR)和(或)α受体阻滞剂特拉唑嗪(terazosin)。低血钾患者补钾至正常水平。采血日晨起保持立位2 h 后,于上午9~10点立位取肘静脉血测定血浆肾素活性、血浆醛固酮浓度,计算 ARR。结果 ARR 值以醛固酮 pg/ml/肾素活性 ng·ml^(-1)·h^(-1)为单位。立位 ARR 值在原发性高血压组为100.00±48.65,肾上腺腺瘤/增生组为699.33±213.33。由 ROC 曲线所得切割值为240,立位 ARR 较卧位 ARR 更有筛查价值。在肾上腺腺瘤/增生组93.3%(42/45)患者的 ARR 值高于240,原发性高血压组90.7%(59/65)患者ARR 值低于该值。取 ARR 值240为切割点,我们从近178例高血压患者中检出15例原醛患者(手术病理证实),所有15例患者 ARR 均大于240,显示极高的敏感性和特异性。结论采用本研究试验条件,中国人立位 ARR 值为240。ARR 测定是一项简便、有效的原醛筛查方法,测定时须注意体位、药物、血钾的影响。 陈绍行 杜月凌 张瑾 龚艳春 胡亚蓉 初少莉 何清波 宋艳艳 朱鼎良关键词:醛固酮增多症 高血压 老年急性心肌梗死患者应激激素和血糖水平变化及其对预后的影响 被引量:14 2010年 目的探讨老年急性心肌梗死患者的应激激素和血糖水平变化及其对预后的影响。方法测定106例非糖尿病老年(≥60岁)急性心肌梗死患者的入院即刻血糖水平,以随机血糖≥7.8mmol/L为应激性高血糖,分为非应激性高血糖组(63例)和应激性高血糖组(43例),对比分析两组的临床资料和皮质醇、生长激素、胰岛素、胰高血糖素、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,及发病30d内心力衰竭、再发心肌梗死、梗死后心绞痛、严重心律失常及因心血管疾病死亡情况。结果应激性高血糖的发生率为40.6%。应激性高血糖组的随机血糖、皮质醇、生长激素、胰高血糖素、ACTH水平均显著高于非应激性高血糖组(P值均<0.01),胰岛素水平显著低于非应激性高血糖组(P<0.01)。应激性高血糖组的心力衰竭、再发心肌梗死、梗死后心绞痛、严重心律失常及因心血管疾病死亡的构成比均显著高于非应激性高血糖组(P值均<0.05)。应激性高血糖组的左心室射血分数(LVEF)为0.4884±0.0737,显著低于非应激性高血糖组的0.5405±0.0624(P<0.05)。结论入院血糖和应激激素异常增高与老年急性心肌梗死患者发病30d内的预后较差相关。 李英梅 车在前 丘洪 汪蔚青 杨伟 刘宗军 方平 于宏梅 王大英 宋艳艳 江蓓湖 金惠根关键词:心肌梗死 预后 应激 老年急性脑卒中6个月预后及其影响因素 被引量:15 2011年 目的:观察老年脑卒中患者急性期血压及相关因素,探讨其与6个月预后的关系。方法:老年脑卒中患者275例,连续记录入院后7 d的血压,在发病后6个月时评价预后(远期预后),对急性期血压及相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:Logistic回归分析显示年龄>76岁,入院NIHSS评分>7分,急性期平均收缩压≥200mm Hg,急性期平均舒张压≥100 mm Hg是老年脑卒中患者6个月预后的危险因素;坚持康复锻炼是老年脑卒中患者6个月预后的保护因素。结论:老年脑卒中急性期收缩压≥200 mm Hg、舒张压≥100 mm Hg、高龄以及NIHSS评分愈高提示预后不良,积极康复锻炼可改善远期(6个月)预后。 陈金梅 周维智 刘晓红 夏菁 陈缪存 戚幼文 宋艳艳 田发发关键词:急性脑卒中 老年人 预后 慢性心力衰竭合并贫血患者的临床特征及预后 被引量:4 2008年 目的探讨慢性心力衰竭合并贫血的临床特点及其预后。方法168例慢性心力衰竭患者,按血红蛋白(Hb)水平(男性Hb<120 g/L、女性Hb<110 g/L诊断为贫血)分为贫血组和非贫血组,比较两组患者的临床特点及心功能情况。此外,比较轻度与严重心力衰竭组的贫血发生率、贫血与慢性心力衰竭的严重程度和病死率的关系。结果冠状动脉性心脏病和高血压病是慢性心力衰竭的主要病因,分别占心力衰竭患者的51.8%和26.2%。总贫血发生率为18.5%,其中严重心力衰竭组为32.4%,显著高于轻度心力衰竭组的8.2% (P<0.05)。随访24个月,轻度心力衰竭组的病死率为5.2%,显著低于严重心力衰竭组的15.5%(P<0.05)。贫血组的病死率为25.8%,显著高于非贫血组的5.8%(P<0.01)。贫血组的血清肌酐水平为(123.41±52.22)μmol/L,显著高于非贫血组的(91.67±29.13)/μmol/L(P<0.05)。结论冠状动脉性心脏病和高血压病是慢性心力衰竭的主要病因,慢性心力衰竭患者常合并贫血,贫血程度与心力衰竭的严重程度有关,合并贫血的心力衰竭患者的病死率升高。 李英梅 金惠根 车在前 刘宗军 汪蔚青 宋艳艳 陆国平关键词:慢性心力衰竭 贫血 预后 福建省青少年肠易激综合征的流行病学调查 被引量:8 2007年 目的分析城市中小学生肠易激综合征(IBS)的患病率、分布特征、致病的相关危险因素及焦虑性情绪障碍状况。方法采用多级整群随机抽样方法,对福建省两个地级市中4826名中小学生进行流行病学问卷调查。结果①校正后符合Manning及罗马Ⅱ诊断标准IBS的期间患病率分别是52.16%及17.10%,以高中生居多,男女患病率差异无统计学意义(P〉0.05)。②Logistic回归分析揭示,年级、喜食辛辣或生冷食物、胃肠道感染、经常服用抗生素、遗传、经常因IBS症状而就诊、进食时吞咽困难、经常采用吞气来帮助终止打嗝、纳差、心情压抑11种因素为最具可能性的危险因素,其OR值均〉1。③4826名学生中有焦虑性情绪障碍倾向者占22.53%,男性17.84%,女性26.45%,两者差异有统计学意义(P〈0.01)。④在儿童焦虑性情绪障碍筛查表(scARED量表)5个领域的分值比较中,IBS学生高于非IBS学生,IBS就诊学生高于未就诊学生。结论①IBS是城市中小学生的常见病及多发病,患病率随年龄增长而上升;②不良饮食习惯、胃肠道感染、滥用抗生素、遗传及精神心理因素等可能是诱发城市中小学生IBS致病的相关危险因素;③焦虑性情绪障碍倾向发生率随年龄增长而上升。 周惠清 李定国 宋艳艳 宗春华 许小幸 陆汉明关键词:肠易激综合征 青少年 流行病学