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尚林: 作品数：57 被引量：137H指数：7; 供职机构：郑州市骨科医院更多>>; 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生政治法律建筑科学机械工程更多>>

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距跟联合切除联合Evans跟骨前外侧柱延长术治疗跗骨联合源性扁平足: 目的探讨距跟联合切除联合Evans跟骨前外侧柱延长术治疗跗骨联合源性扁平足。方法回顾性分析郑州市骨科医院足踝外科自2014年1月至2017年10月所收治的9例(13足)距跟联合合并扁平足患者资料。男5例,女4例;双足3例...; 尚林王翔宇王爱国; 关键词：平足跟骨切除

内外踝双截骨行踝关节融合术治疗严重创伤性踝关节炎效果观察被引量：2: 2017年; 目的观察内外踝双截骨行踝关节融合术治疗严重创伤性踝关节炎的临床效果。方法回顾分析我科2013年7月-2016年6月收治的严重踝关节创伤性关节炎15例的手术资料,其中左踝8例,右踝7例;手术距原发创伤的时间5~10年,平均7.5年;改良Takakura分期均达Ⅳ期。分别于手术前及末次随访时采用美国骨科足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)和视觉疼痛模拟量表(visual analogue scale,VAS)进行评分,并通过影像学检查评价融合效果。结果本组15例手术切口均一期愈合,无术后并发症发生;术后均获随访,随访时间12~20个月,平均16.8个月,X线片均提示关节基本融合,融合时间2.5~4.0个月,平均3.2个月。末次随访时患者均无明显疼痛,未出现内固定失效、钢板螺钉断裂、融合失败等并发症。患者临床症状及功能均显著改善,末次随访时踝-后足AOFAS评分80~97分,平均(85.5±6.7)分;较术前37~48分,平均(51.6±9.3)非常显著提高(P<0.01)。末次随访时VAS评分0~1分,平均(1.2±0.8)分;较术前3~5分,平均(3.5±0.9)非常显著降低(P<0.01)。结论通过内外踝双截骨应用Philos钢板结合空心加压螺钉行踝关节融合术是治疗严重创伤性踝关节炎的有效方法。; 尚林王翔宇崔杰李琦; 关键词：踝关节融合术创伤性关节炎

1例跟骨开放性骨折术后感染畸形愈合病例回顾: 2023年; 跟骨开放性骨折多因高处坠落、跟部遭受冲击所致~([1])。由于跟骨软组织覆盖较少,血供较差,因此跟骨开放性骨折术后并发症发生率较高,如感染、骨髓炎等,严重影响患者足部功能~([2])。跟骨骨髓炎是一种复杂和具有挑战性的疾病,占所有骨感染的3%~11%~([3])。; 尚林王翔宇; 关键词：畸形愈合

旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折术后内踝固定失败原因分析及对策被引量：15: 2019年; 目的:探讨旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折术后内踝固定失败的原因及对策。方法:回顾性分析23例旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折术后内踝固定失败患者的病例资料。男13例,女10例。年龄28～62岁,中位数40岁。左踝11例,右踝12例。对患者病史、术前影像学资料、受伤机制、骨折类型、手术内固定方式、康复锻炼方法及术后随访复查各个时间段的影像学资料进行归纳总结。结果:23例患者入院时均有不同程度的踝关节功能障碍,美国足踝外科协会踝与后足功能评分40～65分,中位数55分;踝部疼痛视觉模拟评分3～6分,中位数5分。内固定物选择不当4例,内固定方式不当12例,复位质量不佳6例,术后康复锻炼不当1例。结论:内固定物选择和内固定方式不当、骨折复位不良以及术后康复锻炼不当是导致旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折术后内踝固定失败的原因。临床治疗此类骨折时,应根据内踝骨折的影像学特点选择正确的手术方式和内固定物,术中注意对压缩骨折块的良好复位,术后进行正确的康复锻炼。; 尚林王翔宇王爱国贾光辉张小龙李琦; 关键词：踝关节骨折骨折固定术

踝关节骨折畸形愈合截骨重建中侧位片的评估意义: 目的分析踝关节骨折畸形愈合截骨重建中侧位片的评估意义方法收集我科自2014年6月至2017年1月,对15例踝关节骨折畸形愈合的患者行截骨重建手术。手术前后分别采用美国骨科足踝外科协会(American Orthopa...; 尚林王翔宇; 关键词：踝关节骨折畸形愈合截骨侧位片

自制带孔克氏针卵圆钳辅助微创缝合急性闭合性跟腱断裂的临床研究被引量：3: 2022年; 目的探讨利用自制带孔克氏针卵圆钳辅助微创缝合技术治疗急性闭合性跟腱断裂的手术疗效。方法对郑州市骨科医院2019年11月至2021年2月收治的18例行带孔克氏针卵圆钳辅助微创缝合手术的急性闭合性跟腱断裂患者的资料进行回顾性分析,其中男13例、女5例,平均年龄为28.5(18~38)岁;受伤至手术平均时间为1.5(0.4~2.0)d;在跟腱断裂处采取横切口,平均长度为3.5(3~5)cm。术后1年随访时,采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分系统、跟腱完全断裂评分系统(achilles tendon total rupture score,ATRS)及Amer-Lindholm评分评价手术疗效,并对比患者两侧的小腿周径。结果所有患者手术切口一期愈合,均未发生神经、血管损伤等并发症。18例患者获得完全随访,随访时间为12~18个月,平均(14.25±4.00)个月。术后1年随访时,患者的AOFAS评分为(95.62±2.05)分;ATRS评分为(82.56±3.71)分;患者小腿周径患侧为(37.72±5.16)cm、健侧为(37.80±2.65)cm,两侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。按Amer-Lindholm评分评价,本组疗效优15例、良3例、差0例,优良率为100.00%(18/18)。结论对于急性闭合性跟腱断裂,采用自制带孔克氏针卵圆钳辅助微创缝合,创伤小,并发症少,恢复快,效果确切。; 尚林李琦马富强王亚磊张小龙孙士强贾光辉王翔宇; 关键词：跟腱断裂微创

保留距下关节的跟骨V形截骨丘部重建治疗大龄儿童陈旧性跟骨关节内骨折: 目的:探讨保留距下关节的跟骨V形截骨丘部重建治疗大龄儿童陈旧性跟骨关节内骨折临床疗效。方法:回顾性分析郑州市骨科医院足踝外科自2014年5月至2018年1月所收治的13例(13足)大龄儿童的陈旧性跟骨关节内骨折患者的资料...; 尚林王翔宇王爱国贾光辉李琦王亚磊; 关键词：跟骨儿童截骨术

切开复位截骨矫形治疗陈旧性pilon骨折被引量：5: 2019年; 目的探讨切开复位截骨矫形辅助内固定重建胫骨远端关节面治疗陈旧性pilon骨折的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2014年7月—2018年2月郑州市骨科医院收治的20例陈旧性pilon骨折患者临床资料,其中男14例,女6例;年龄21~45岁,平均31.5岁。初次受伤骨折根据AO分型:C1型4例,C2型7例,C3型9例,均为闭合性骨折。非手术治疗11例,手术治疗9例。骨折畸形愈合8例,骨折未完全愈合12例。其中胫骨远端后侧关节面塌陷8例,胫骨远端前侧关节面塌陷7例,内翻畸形3例,外翻畸形2例。均给予切开复位截骨矫形辅助内固定重建胫骨远端关节面治疗。记录骨折愈合时间,比较术前及末次随访视觉模拟评分(VAS)、踝关节屈伸活动度、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分,观察并发症情况。结果患者均获随访7~36个月,平均26.4个月。骨折愈合时间为3~7个月,平均4.1个月。末次随访时VAS、踝关节跖屈和背伸、AOFAS踝-后足功能评分较术前均有显著改善[(1.9±1.0)分∶(6.6±1.4)分、(31.6±2.4)°∶(18.5±4.4)°、(25.7±2.7)°∶(15.6±2.7)°、(79.6±7.3)分∶(42.6±5.6)分](P<0.05)。其中AOFAS踝-后足功能评分优2例,良16例,可1例,差1例,优良率为90%。1例术后7个月出现严重踝关节创伤性关节炎,行二次踝关节融合术。结论对于陈旧性pilon骨折,切开复位截骨矫形辅助内固定重建胫骨远端关节面可有效缓解疼痛,改善关节活动度,恢复踝关节功能。; 马富强王爱国王翔宇徐俊峰杨树东尚林张小龙; 关键词：截骨术足畸形 PILON骨折

自体骨软骨移植结合中药薰洗治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤被引量：7: 2021年; 目的:探讨自体骨软骨移植结合中药薰洗治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤的临床疗效。方法:2018年1月至2019年6月,采用自体骨软骨移植结合中药薰洗治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤患者19例,男10例、女9例。年龄18~45岁,中位数35岁;左侧11例,右侧8例;骨囊肿直径0.6~2.0 cm,中位数1.2 cm。术中完整取出骨软骨病灶并新鲜化处理硬化的囊壁后,在同侧股骨内侧髁非负重区钻取长度与受区深度相当的骨软骨柱,根据受区面积钻取1~2个,植入距骨内。术后2周拆线后开始中药薰洗,每日2次,每次30 min,4周为1个疗程,共薰洗2个疗程。分别于术前及末次随访时,采用软骨组织修复磁共振观察(magnetic resonance observation of cartilage repair tissue,MOCART)评分评价距骨软骨情况,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价踝关节疼痛程度,采用美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分评价踝关节功能。并在末次随访时依据踝关节AOFAS评分评价疗效。结果:踝关节镜检查见19例患者距骨骨软骨损伤病灶均位于距骨内侧肩部,其中15例位于中后部、4例位于前部。19例患者均顺利完成治疗和随访,随访时间12~30个月,中位数18个月。切口均甲级愈合。距骨软骨MOCART评分,术前(3.1±0.9)分、末次随访时(6.5±0.8)分;踝关节疼痛VAS评分,术前(4.9±0.5)分、末次随访时(1.2±0.7)分;踝关节AOFAS评分,术前(60.5±8.3)分、末次随访时(92.5±5.7)分;末次随访时,本组疗效优15例、良4例。结论:自体骨软骨移植结合中药薰洗治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤,可缓解踝关节疼痛、促进距骨软骨修复和踝关节功能恢复。; 李琦尚林贾光辉王亚磊王翔宇; 关键词：距骨骨软骨损伤软骨移植薰洗

经腓骨入路倒置肱骨近端锁定接骨板结合空心螺钉行踝关节融合术治疗终末期踝关节炎被引量：18: 2020年; 目的:探讨经腓骨入路倒置肱骨近端锁定接骨板(PHILOS)结合空心螺钉多平面固定行踝关节融合术治疗终末期踝关节炎的疗效。方法:回顾性分析2014年4月至2018年1月郑州市骨科医院足踝外科采用经腓骨入路倒置PHILOS钢板结合空心螺钉多平面固定行踝关节融合术治疗的19例(19踝)终末期踝关节炎的患者资料。男9例,女10例;年龄36~65岁,平均46.7岁;左踝11例,右踝8例;创伤性关节炎9例,骨关节炎6例,距骨缺血性坏死2例,马蹄内翻足2例。所有患者均为Morrey-Wiedeman关节炎影像学分期Ⅲ期。记录术前和末次随访时患者的美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分、视觉模拟评分(VAS)、关节融合情况及并发症发生情况。结果:19例患者术后获18~62个月(平均31.5个月)随访,AOFAS的踝-后足评分为由术前(46.3±2.1)分提高至末次随访时(81.6±0.9)分,VAS由术前(7.1±0.2)分降低至末次随访时(2.0±0.2)分,差异均有统计学意义(P<0.001)。踝关节全部达到骨性融合,融合时间9~14周(平均11.5周)。无一例发生内固定物松动或断裂。末次随访时所有患者均对手术表示满意。1例患者术后出现足跟外侧皮肤感觉减退,口服营养神经药物3个月后恢复。1例患者术后2周拆线时外侧切口出现裂开,经清创后逐渐愈合。末次随访时2例患者出现距下关节退变,1例患者出现距舟关节退变,但都无临床症状。结论:经腓骨入路倒置PHILOS钢板结合空心螺钉多平面固定行踝关节融合术治疗终末期踝关节炎,固定可靠、融合时间短,减轻了疼痛和改善了踝关节功能,是治疗终末期踝关节炎的有效方法。; 尚林王翔宇王爱国贾光辉马富强张小龙李琦孙士强王亚磊; 关键词：关节融合术骨板空心螺钉

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