尹贻明
- 作品数：16 被引量：155H指数：6
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金陕西省卫生厅科学研究基金西安交通大学校科研和教改项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症肺炎并发脓毒症患者血清降钙素原、血乳酸及内毒素水平的相关研究被引量：41
- 2017年
- 目的探讨重症肺炎并发脓毒症患者中血清降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)及内毒素水平的变化研究。方法收集陕西省人民医院重症医学科40例重症肺炎并发脓毒症患者(观察组),分为存活组20例和死亡组20侧,入院后进行急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分),选入院后最初24 h内评分最差值。同时选取20例健康体检人群作为正常对照组,比较各组血清PCT,血Lac及内毒素的水平,对血清PCT,血Lac,内毒素及APACHEⅡ评分进行相关性研究。结果与正常对照组(0.02±0.01 ng/ml,0.87±0.27 mmol/L,4.15±1.63 pg/ml)比较,观察组血清PCT,血Lac及内毒素水平均升高(18.29±11.02 ng/ml,6.55±3.02 mmol/L和15.5±10.38 pg/m1),差异均有统计学意义(t=10.48,11.79,6.75,均P<0.05);与存活组(9.52±2.93 ng/ml,4.26±1.78 mmol/L,7 62±3.04 pg/m1)比较,死亡组血清PCT,血Lac及内毒素水平均升高(27.06±8.88 ng/ml,8.84±2.14 mmol/IL和23.39±9.00 pg/m1),差异均有统计学意义(t=8.39,7.35,7.42,均P<0.05);血清PCT,血Lac,内毒素与APACHEⅡ评分之间呈正相关(r=0.919,P=0.001;r=0.914,P=0.002;r=0.909,P=0.004)。结论血清PCT,血Lac及内毒素是评估重症肺炎并发脓毒症患者病情严重程度和预后的重要指标。
- 刘振国王婷王顺达卢晓娥尹贻明
- 关键词：重症肺炎脓毒症血清降钙素原血乳酸内毒素
- 综合性ICU院内感染病原菌及耐药分析被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨综合性ICU中院内感染的细菌分布情况,并进行药敏分析,指导合理选用抗菌药物。方法:采用MIC法对ICU分离出的细菌进行药敏检测,按NCCLS标准判断结果。结果:分离出细菌403株,G-菌占78.5%,G-菌中以铜绿假单胞菌(21.5%)和黏质沙雷菌(19.6%)为主,G+菌中以金黄色葡萄球菌为主。结论:ICU院内感染仍以G-菌为主,且对抗菌素耐药性强。
- 宗媛李博玲张怡尹贻明
- 关键词：医源性疾病微生物敏感性试验细菌分型技术
- 严重脓毒症患者胃肠功能衰竭特点分析及连续肾脏替代疗法效果观察被引量：4
- 2015年
- 目的探讨严重脓毒症患者胃肠功能衰竭特点及连续肾脏替代疗法(CRRT)对其治疗的效果。方法选取2013年6月至2015年6月收治入我院进行治疗的40例严重脓毒症患者为研究对象,所有患者均有不同程度的胃肠功能衰竭,根据患者病情程度不同分为脓毒症组(21例)和脓毒症休克组(19例),给予患者血液净化治疗,比较治疗前后两组患者的白细胞计数(WBC)、心率(HR)、降钙素原(PCT)、平均动脉压(MAP)、APACHEⅡ(急性生理与慢性健康)评分等变化。结果脓毒症中胃肠功能衰竭者具有白细胞计数增加、心率加快、降钙素原水平升高、平均动脉压下降等特点,病情严重者,各项指标异常变化更明显;给予患者连续性血液净化治疗后,白细胞计数下降,降钙素原水平降低,平均动脉压升高,APACHEⅡ评分降低,脓毒症组上述指标与脓毒症休克组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症中胃肠功能衰竭患者白细胞计数、心率、降钙素原、平均动脉压的改变,有利于对脓毒症进行早期诊断,提高治疗效果,而连续性血液净化可有效改善患者病情,值得临床应用。
- 张怡孙燕宗媛王艳尹贻明
- 关键词：脓毒症胃肠功能衰竭连续肾脏替代疗法
- ICU设备质量保证
- 2004年
- 张坚尹贻明黄线苏晓贤
- 关键词：ICU危重病人监护治疗医疗仪器
- 新型自体肿瘤细胞疫苗治疗进展期肿瘤患者的免疫学检测
- 2004年
- 目的 探讨自体肿瘤疫苗的作用机制。方法 2 0例进展期肿瘤患者术后第 4周开始以自体肿瘤细胞疫苗行主动免疫治疗。免疫接种共 4次 ,每次间隔 7～ 10d ;接种前 3d及第 4次接种后一周 ,采集外周血 ,分离单个核细胞 ,以流式细胞分析术 /细胞内细胞因子检测法测定CD8+ IFN γ+ ,CD8+ IL 10 + 细胞及CD4+ IFN γ+ ,CD4+ IL 10 + 细胞 ;同时采集血清 ,ELISA法检测血清IFN γ、IL 10水平。结果 自体肿瘤细胞疫苗治疗后 :①血清IFN γ水平升高 [(7.16± 2 .91)ng·L- 1升至 (11.68± 4.86)ng·L- 1,P <0 .0 5] ;而IL 10水平下降 [2 1.0 4± 13 .81)ng·L- 1降至 (13 .41± 5.71)ng·L- 1,P <0 .0 5] ;②CD8+ IFN γ+ 阳性细胞由 (3 .80± 1.45) %升至 (6.94± 2 .63 ) % ;CD4+ IFN γ+ 阳性细胞由 (3 .0 9± 1.52 ) %升至 (5.2 0± 2 .94) % (P <0 .0 5) ;③病人耐受良好。
- 姚德茂尹贻明张亚玲李旭崔玲孟绍青司履生王一理
- 关键词：自体肿瘤细胞疫苗进展期肿瘤免疫学细胞因子
- 来苏儿中毒的救治被引量：1
- 1997年
- 周肇英姬新才尹贻明
- 关键词：来苏儿中毒救治药物中毒
- 导丝导引下的经鼻气管插管术的临床应用被引量：5
- 2004年
- 姚晓伟宗媛尹贻明
- 关键词：经鼻气管插管术机械通气
- 在人工气道内持续泵入硝酸甘油降低肺动脉高压和静滴酚妥拉明的临床疗效被引量：7
- 2005年
- 目的探索在人工气道内持续采用微量注射泵泵入硝酸甘油(NTG)注射液,降低肺动脉高压的疗效.方法把肺动脉压增高的患者,随机分为两组:治疗组采用微量注射泵在人工气道泵入NTG 20 mg,加入生理盐水50 mL,5～10 mL/h,持续1周.对照组用酚妥拉明10～20 mg加入生理盐水50 mL,用微量泵静脉泵入2～5 μg/(min·kg),持续1周.对两组进行血压、中心静脉压、心率、动脉血氧分压、心脏超声、平均肺动脉压(MPAP)监测.结果治疗组较对照组更能明显地降低肺动脉压,两组比较具有显著的差异(P<0.05).结论通过人工气道泵入NTG,经肺泡吸收作用血管内皮细胞NTG受体,和氧气结合,合成一氧化氮(NO)使血管扩张来降低肺动脉压,疗效显著,不影响血压、心率等,副作用少,应用安全.
- 饶惠清姜悦莫北溪周敦荣林志滔苏月南尹贻明
- 关键词：硝酸甘油临床疗效酚妥拉明气道内平均肺动脉压持续泵
- 脓毒症患者血常规动态变化及预后相关性分析被引量：13
- 2018年
- 目的探讨血常规动态变化与脓毒症进展的相关性,评价血常规监测对于评价脓毒症预后的价值。方法回顾性分析陕西省人民医院2016年6月至2017年5月收治的82例脓毒症患者为研究对象,检测患者入院、出院或死亡2个时间点的血常规水平。结果死亡54例,存活28例,死亡和存活患者入院时血常规检测各指标差异无统计学意义(P>0.05)。出院或死亡时,死亡患者淋巴细胞比率、单核细胞比率、红细胞计数、红细胞比积及血小板计数均低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归结果显示,血小板计数是脓毒症患者死亡的独立预测因素。结论脓毒症患者出现血小板减少预示患者病情危重,预后差。
- 张怡宗媛武敏张燕尹贻明寻萌
- 关键词：脓毒症血液学试验血小板减少预后
- 西安市四所医院急诊科现状与展望(摘要)
- 急诊工作是医院工作的第一线,急救质量的高低直接关系病人的安危。同时也反映了医院的医疗技术水平、管理水平和医务人员的基本素质。随着我国工农业生产的发展、四化建设及人民卫生保健事业的需要, 急救医学和急救工作者所面临的任务和...
- 陈化龙伏军贤尹贻明
