庄晓明
- 作品数：20 被引量：74H指数：5
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：江苏省普通高校研究生科研创新计划项目南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈部低位领式切口行甲状腺癌择区性颈清扫的临床应用被引量：11
- 2015年
- 目的:总结颈部低位领式切口行甲状腺癌择区性颈清扫的临床应用。方法:搜集2009年1月至2014年9月在我科行低位领式切口下甲状腺全叶切除术加择区性颈淋巴结清扫术的160例甲状腺乳头状癌患者及同期在"L"形切口下行甲状腺癌功能性颈淋巴结清扫术的42例甲状腺乳头状癌患者,回顾性分析其临床病理资料。结果:202例患者中央区淋巴结转移率为71.3%,颈侧区淋巴结转移率为54.5%,跳跃性转移率为5.94%。与传统的"L"形切口功能性颈淋巴结清扫术相比,采用颈部低位领式切口行择区性淋巴结清扫术具有切口小、手术时间短、颈部感觉障碍发生率低、美观度高等特点,但总的住院日、术后常见并发症的发生率、清扫的淋巴结个数及复发率差异无统计学意义(P>0.05)。颈侧区淋巴结转移与患者的性别、年龄、中央区淋巴结状况、被膜侵犯、肿块最大直径、病灶单发或多发相关(P<0.05)。结论:对于临床怀疑或影像学提示颈侧区淋巴结转移的,尤其是对于年龄小于45岁的男性、B超肿块最大径大于2 cm的多发灶、术中探查发现包膜受侵犯的c N0甲状腺乳头状癌患者,建议在清扫中央区淋巴结的基础上加行颈侧区淋巴结清扫。选择低位领式切口在肿瘤根治的基础上兼顾了功能外观,尤其是在无广泛淋巴结转移(Ⅱb、Ⅴa区转移)的情况下是一种安全而合理的术式。
- 刘军苏磊桑剑锋庄晓明姚永忠
- 关键词：甲状腺肿瘤
- 小干扰RNA逆转人乳腺癌移植瘤多药耐药的在体研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨以多药耐药相关蛋白(MRP)为靶标的小干扰RNA(siRNA)抑制相应基因的表达,观察其对裸鼠人乳腺癌移植瘤化疗敏感性的影响。方法将以MRP基因为靶标的siRNA电穿孔转入裸鼠人乳腺癌模型中,用RT-PCR方法和免疫组化法检测乳癌组织MRP mRNA和蛋白的表达水平,并检测乳腺癌组织对抗肿瘤药物的敏感性。结果 RT-PCR显示转染siRNA 24 h后MRP mRNA表达降低,为空白对照组的(63.7±8.9)%,两者差异有统计学意义(P<0.05);免疫组化检测显示siR-NA转染移植瘤48 h后,MRP蛋白的表达降低,为空白对照组的(54.3±6.4)%,两者差异有统计学意义(P<0.05);经MRPsiRNA转染后,表柔比星的抑瘤率为42.2%,而空白转染组的表柔比星抑瘤率仅为11.9%(P<0.05)。结论以MRP基因为靶标的siRNA能抑制裸鼠人乳腺癌移植瘤中MRP mR-NA和MRP蛋白的表达,从而使移植瘤对化疗药物表柔比星的敏感性明显增加,部分逆转了肿瘤的多药耐药性。
- 庄晓明肖红武卓翟青新
- 关键词：乳腺肿瘤小干扰RNA耐药相关蛋白多药耐药
- 乳腺癌患者外周血中白介素-2受体、白介素-6和肿瘤坏死因子-α的检测及临床意义被引量：11
- 2008年
- 目的:探讨外周血白介素-2受体(sIL-2R)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在乳腺癌患者外周血中表达水平的变化及临床意义。方法:应用酶联免疫吸附法检测62例乳腺癌(乳腺癌组)和45例乳腺良性病患者(乳腺良性病组)的sIL-2R、IL-6、TNF-α水平,并以50例健康志愿者(对照组)为对照。结果:乳腺癌组外周血浆sIL-2R、IL-6、TNF-α水平明显高于乳腺良性病组和对照组,且乳腺癌组各临床分期间外周血浆的sIL-2R、IL-6、TNF-α水平差异存在显著性,即Ⅲ期高于Ⅱ期,Ⅱ期高于Ⅰ期(均P<0.001)。结论:外周血sIL-2R、IL-6、TNF-α表达水平与乳腺癌的临床分期联系紧密,各分期间差异有显著性。检测其表达水平的变化对观察病情进展及判断预后有一定的参考价值。
- 庄晓明
- 关键词：受体白细胞介素2白细胞介素6肿瘤坏死因子Α
- 小干扰RNA逆转人乳腺癌细胞MCF-7多药耐药的体外研究
- 目的:乳腺癌的多药耐药是其治疗中的一个较大难题。本研究探讨应用以多药耐药相关蛋白(MRP)为靶标的小干扰RNA(Small interfering RNA,siRNA)抑制相应蛋白表达后,对人乳腺癌细胞MCF-7药物敏感...
- 庄晓明
- 关键词：小干扰RNA乳腺癌多药耐药
- 文献传递
- 闭孔疝误诊分析
- 1995年
- 闭孔疝是一种少见病,占我院同期腹外疝病例总数的0.43％(3/700)。自1983年起我院收治3例闭孔疝患者,但术前均误诊。本文就误诊原因进行分析。 1 临床资料 例1:患者女,77岁,3d前突发性右大腿内侧疼痛,继而全腹剧痛伴恶心、呕吐、停止排便、排气。
- 庄晓明金遵禹
- 关键词：误诊分析闭孔神经小肠部分切除术肠道肿瘤误诊原因
- 外伤性十二指肠瘘的预防与处理被引量：2
- 1995年
- 本文报告十二指肠损伤２８例，其中合并伤占５７．１％，并发肠瘘一例，死亡二例。我们认为；１．迅速确诊及十二指肠置管减压是预防十二指肠瘘的关键，本组１４例无一例发生瘘；２．选择正确的术式治疗瘘至关重要，对无腹膜炎的瘘行局部持续引流，而伴有严重腹膜炎者直行十二指肠造瘘减压，甚至仅作外引流术，加强营养支持和抗生素的使用，稳定后再作处理。
- 金遵禹庄晓明
- 关键词：十二指肠损伤肠瘘创伤
- 紧密连接蛋白claudin-1与乳腺肿瘤的相关性研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨紧密连接蛋白claudin-1在乳腺肿瘤组织中的表达及其与乳腺癌发生、发展的关系。方法应用组织芯片技术和免疫组织化学法研究89例乳腺癌和37例乳腺良性病变中claudin-1的表达情况,并统计分析其与乳腺癌淋巴结转移、TNM分期和肿块最大径以及组织学分级间的关系。结果 claudin-1在乳腺癌组织中的表达强度明显弱于乳腺良性病变者(χ2=19.20,P=0.000 2)。在有淋巴结转移的乳腺癌组织中claudin-1表达强度明显弱于无淋巴结转移者(χ2=3.85,P=0.049 7);TNM分期为Ⅲ期的乳腺癌组织中claudin-1表达强度分别弱于Ⅰ期(χ2=5.29,P=0.021 4)和Ⅱ期(χ2=7.46,P=0.006 3)。claudin-1表达强度在肿块最大径各组间(χ2=1.58,P=0.453 8)及组织学各分级之间(χ2=1.02,P=0.600 5)比较差异均无统计学意义。结论乳腺癌的发生、发展及转移可能与claudin-1的表达强度有关,可作为判断乳腺癌淋巴结转移和估计预后的参考指标之一。
- 庄晓明曹永晖樊祥山吴鸿雁
- 关键词：乳腺肿瘤淋巴结转移紧密连接蛋白CLAUDIN-1
- 乳腺癌HER2低表达对新辅助化疗疗效影响的临床观察
- 2023年
- 目的:分析比较HER2低表达与阴性乳腺癌患者的临床病理特征,并探讨HER2低表达对新辅助化疗疗效的影响。方法:收集2018年01月至2021年10月在本单位接受新辅助化疗的乳腺癌患者的临床病理信息,根据HER2免疫组化(IHC)及原位杂交(ISH)结果,将IHC 1+或2+且ISH阴性患者纳入HER2低表达组,将IHC 0患者纳入HER2阴性组,比较两组患者新辅助化疗疗效及预后的差异,比较化疗前后原发灶HER2表达水平的差异。结果:本研究共纳入96例乳腺癌患者,其中HER2阴性患者占39.58%,HER2低表达占60.42%;HER2阴性与低表达组在年龄、体质量指数、月经状态、激素受体状态、组织分级、肿瘤大小、腋窝淋巴结阳性率等方面均无显著差异,但阴性组Ki-67>30%的占比大于低表达组(86.84%vs 68.97%,P=0.05);新辅助化疗后,两组患者的病理完全反应(pathology complete response,pCR)率无显著差异,但HER2阴性组原发灶Miller&Payne分级≥4级的占比(36.84%)显著高于HER2低表达组(17.24%)(P=0.03)。亚组分析显示,无论是在HER2阴性组还是低表达组,激素受体阳性(HR+)患者的局部治疗反应均差于HR-患者,且HR+乳腺癌化疗后更易出现HER2免疫组化评分的升级。生存分析显示,两组的无病生存期(disease-free survival,DFS)无显著差异。结论:HER2低表达乳腺癌具有更低的增殖活性,但对新辅助化疗的局部治疗反应差于HER2阴性乳腺癌,提示HR状态在化疗后HER2的异质性表达以及化疗耐药中可能发挥作用。
- 王伟张伟杰庄晓明姚永忠
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗疗效
- 肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6和白细胞介素-2受体与甲状腺肿瘤的相关性研究被引量：20
- 2010年
- 目的:探讨肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6和白细胞介素-2受体在甲状腺良恶性肿瘤患者外周血中表达水平的变化及与甲状腺癌分期之间的关系。方法:应用ELISA检测38例甲状腺癌和50例甲状腺腺瘤患者肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6和白细胞介素-2受体水平,并与50例健康志愿者对照。结果:甲状腺癌组外周血浆肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6和白细胞介素-2受体水平明显高于甲状腺瘤组和对照组(P<0.01),且Ⅲ,Ⅳ期甲状腺癌患者表达水平明显高于Ⅰ,Ⅱ期患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:外周血肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6和白细胞介素-2受体表达水平与甲状腺癌的发生发展关系紧密,检测其表达水平对甲状腺肿瘤的诊断及判断预后有一定参考价值。
- 庄晓明
- 关键词：甲状腺肿瘤受体白细胞介素-2受体白细胞介素-6肿瘤坏死因子-Α
- 环氧化酶-2在乳腺癌中的表达及与血管生成的关系被引量：2
- 2008年
- 【目的】检测环氧化酶-2(COX-2)在乳腺癌组织中的表达,研究其与乳腺癌临床病理特征及微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)之间的关系。探讨COX-2对乳腺癌血管生成的作用和意义。【方法】应用免疫组化法检测73例乳腺癌标本中COX-2、VEGF的表达和CD34标记的MVD值。【结果】73例病例中57例COX-2表达阳性,表达率为78.1%(57/73),而中度以上表达率为47.9%(35/73);COX-2表达程度与患者年龄、肿瘤直径及HER-2/neu表达程度无关(P>0.05),但与腋淋巴结转移状况和肿瘤分期有关(P<0.01);COX-2表达程度与VEGF表达程度及MVD值明显相关,高表达组的MVD明显高于低表达组,两组差异有显著性(P<0.01)。【结论】COX-2能促进乳腺癌新生血管的形成,进而影响乳腺癌的发展和转归。
- 庄晓明周祀侨
