廖锦先
- 作品数：67 被引量：194H指数：8
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金惠州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 膀胱癌根治术后肠梗阻危险因素分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨膀胱癌根治术后肠梗阻发生的相关危险因素。方法回顾分析2010年1月至2017年6月在本院行膀胱癌根治术患者103例,按术后发生肠梗阻,分为观察组和对照组。评估患者术后肠梗阻发生与临床特点的相关性。结果观察组患者中低白蛋白血症(<35g/L)发生率更高(71.4%vs.30.3%,P=0.003);观察组相比对照组有更高比例的既往腹部手术史(42.9%vs.19.1%,P=0.047)。但两组患者在性别、体重指数(BMI)、术前血红蛋白(Hb)、术中失血量、输血、手术方式、手术时间、尿流重建方式、术后血电解质比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示年龄(OR:6.444,95%CI:1.012~41.037,P=0.049)、低蛋白血症(OR:12.484,95%CI:2.777~56.115,P=0.001)是术后肠梗阻发生的危险因素。结论年龄和低蛋白血症与膀胱癌根治术后肠梗阻的发生呈显著相关性,对高龄患者应重点关注术后肠道恢复情况,同时应加强患者营养支持治疗。
- 刘陈黎周艳廖锦先李茂章周晓波
- 关键词：膀胱肿瘤外科手术肠梗阻
- 高选择性肾动脉栓塞治疗经皮肾穿刺取石术后大出血的临床体会被引量：1
- 2006年
- 目的探讨和观察高选择性肾动脉栓塞治疗经皮肾穿刺术后大出血的应用价值。方法12例行经皮肾穿刺术后合并大出血,保守治疗无效,在数字减影血管造影下,采用明胶海绵或(和)金属弹簧圈进行动脉栓塞,均在肾动脉一级分支以下,作高选择性肾动脉栓塞,观察其临床治疗效果。结果所有患者术后即大出血得到控制,2～4天肾造瘘管和尿管引出尿液转清。随访半年,无肾出血复发,术后复查,所有患肾功能较术前改善,无发生术后肾功能较前损伤加重情况。结论高选择性肾动脉栓塞术损伤小,疗效好,并发症少,能最大限度保护患肾功能,是治疗经皮肾穿刺取石术后大出血的安全、有效方法。
- 麦惠洪王革廖锦先邓忠贵
- 关键词：经皮肾穿刺取石术出血数字减影血管造影术肾动脉栓塞
- 急性肾梗死的诊疗分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨急性肾梗死的诊断和治疗方法。方法回顾性分析4例急性肾梗死患者的诊治情况。其中男3例，女1例，年龄42—63岁，均以腰腹部疼痛就诊，多伴恶心呕吐，疼痛时间1～2d。其中2例有风湿性心脏病史，1例有心房纤颤病史，1例既往体健。行彩超和CT检查均提示局灶性肾梗死。实验室检查：血白细胞9．0—14．5×10^9／L；中性粒细胞0．77—0．89；尿蛋白＋-＋＋＋，尿红细胞--＋＋；血乳酸脱氢酶330～540U／L。应用数字减影血管造影（DSA）及溶栓治疗。结果4例治疗均获成功。4例均行DSA，并予尿激酶溶栓治疗，2d后以原DSA管造影，见患侧肾动脉及分支通畅。1周后复查CT提示4例肾梗死灶基本消失，梗死区血运接近正常。结论急性肾梗死临床上易误诊和漏诊，诊断主要依靠彩超和增强CT，及时行DSA和溶栓治疗可提高治疗效率。
- 吴锦标董忠廖锦先
- 关键词：肾梗死
- 微创经皮肾穿刺造瘘取石术治疗上尿路结石780例报告被引量：1
- 2006年
- 目的分析微创经皮肾穿刺造瘘取石术治疗肾、输尿管上段结石的疗效,探讨治疗上尿路结石的新方法。方法对780例微创经皮肾穿刺造瘘取石术治疗肾、输尿管上段结石的临床资料进行总结和分析。结果780例中741例一次性取石成功;2例术中大出血改手术治疗;5例术后继发性大出血,行放射介入作高选择肾动脉栓塞治疗;5例肾穿刺造瘘失败改手术治疗。结石综合处理成功率达96%。结论微创经皮肾穿刺造瘘取石术具有创伤轻微、出血少,并发症低,手术操作简化等优点。已成为替代上尿路结石开放手术的手术方法。
- 麦惠洪廖锦先邓忠贵李剑锋
- 关键词：微创上尿路结石经皮肾穿刺取石术
- 后腹腔镜下与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的比较被引量：33
- 2014年
- 目的对比腹膜后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床疗效。方法回顾分析2010年1月至2013年6月我院收治的局限性肾癌患者65例,其中行后腹腔镜下肾癌根治术35例,开放性肾癌根治术30例,比较两组的一般临床资料和疗效指标的差别。结果两组患者的年龄、BMI、肿瘤位置、肿瘤大小、手术时间差异无统计学意义(P>0.05),而手术出血量、术后拔除引流管时间、术后下床活动时间、术后住院时间等方面后腹腔镜下手术优于开放性手术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开放肾癌根治术相比,后腹腔镜下肾癌根治术具有出血少、术后恢复快的优点,是一种安全、有效的治疗方法,可作为局限性肾癌的首选治疗方法。
- 李茂章廖锦先周晓波方友强
- 关键词：腹腔镜微创局限性肾癌肾切除术
- 新型无线与传统超声在经皮肾镜中引导穿刺效果的比较被引量：3
- 2019年
- 目的比较新型便携式无线超声与传统有线超声在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)术中引导经皮肾穿刺的安全性与有效性。方法回顾分析2017年11月至2019年1月惠州市中心人民医院收治行PCNL的单侧肾结石伴中度或以上肾积水患者的临床资料,共84例,其中39例(实验组)由新型便携式无线超声引导穿刺,45例(对照组)由传统有线超声机引导穿刺,两组手术均由同一组泌尿外科医师完成。结果两组患者的术前临床资料差异无明显统计学意义(P>0.05)。所有患者手术均取得成功,无一例中转开放手术,无胸腔及肠道损伤等并发症发生;两组患者的穿刺引导时间、穿刺深度,手术时间、出血量、清石率、术后住院天数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新型便携式无线超声在肾结石伴中度或以上肾积水的PCNL术中引导穿刺是安全有效的,其能达到传统有线超声相近的效果,术中使用方便,具有一定的临床应用价值。
- 李茂章李腾成司徒杰陈佳鸿廖锦先李星豪林思杰方友强
- 关键词：肾结石经皮肾镜穿刺
- 输尿管镜钬激光碎石术急诊处理输尿管结石梗阻致急性肾衰竭28例
- 2012年
- 目的总结输尿管镜、钬激光碎石、留置双J管等腔内技术在急诊处理急性梗阻性肾衰竭中的临床疗效及手术技巧。方法急性梗阻性肾衰竭患者28例,平均年龄52岁,急诊行输尿管镜钬激光碎石治疗,术后随访1～18个月,追踪测定BUN、SCr,分析治疗效果,探讨其安全性。结果 26例疗效满意,2例输尿管上段嵌顿性结石,碎石过程中部分结石移入肾盂及下盏,给予置入双J管后行体外冲击波碎石术治疗,术后24小时尿量2200～6400 ml;23例BUN、SCr恢复正常,5例处于氮质血症期,但较术前明显好转。结论输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石梗阻致急性肾衰竭具有安全有效、手术创伤小、住院时间短,术后康复快,可同时解决双侧输尿管梗阻等优点,尤其适用于并发息肉、粘连或狭窄的包裹性输尿管结石,可作为输尿管结石导致急性肾衰竭的首选外科治疗。
- 陈庆生廖锦先
- 关键词：输尿管镜钬激光急性肾衰竭
- 同种异体血管移植制作动静脉内瘘时吻合口径不同对血液透析病人的临床研究
- 2006年
- 目的研究动静脉内瘘的不同口径对血液透析的影响与临床意义。方法用7-0无损伤丝线修补裂口和0号线结扎动脉小分支,然后将尸体血管放入肝素盐水中备用。将桡动脉与头静脉或贵要静脉吻合,肱动脉与肘正中静脉做U形吻合,异体血管移植时与动脉行端侧吻合。结果A组病人中,桡动脉与头静脉搭桥5例,与贵要静脉搭桥27例,肱动脉与肘正中静脉搭桥2例,其中行U形搭桥术5例。1年通畅A组94.2%,B组97.8%。结论采用异体血管移植制作动静脉内瘘,穿刺方便,止血容易,是作为生物支架理想材料,并发症少等优点。
- 廖锦先钟伟强
- 关键词：同种异体血管移植血液透析
- 睾丸附件扭转诊治体会被引量：3
- 2009年
- 目的探讨睾丸附件扭转的临床诊疗方法。方法回顾性总结30例睾丸附件扭转患者的临床资料,结合文献进行分析、讨论。结果24例手术治疗,行睾丸附件切除;6例因拒绝手术予以保守治疗。结论对明确诊断或有高度怀疑时,应积极行手术探查。
- 董忠廖锦先陈庆生
- 关键词：睾丸附件治疗学
- 开放手术与经腹腔镜前列腺癌根治术的临床疗效被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨开放手术与腹腔镜前列腺癌根治术的临床疗效。方法:随机选取2008年1月-2014年12月我院收治的前列腺癌患者90例,按照手术方法不同,分为观察组与对照组,每组45例,分别行腹腔镜前列腺根治术、经耻骨后前列腺根治术的开放性手术,比较两组的临床疗效。结果:观察组的手术时间、术中出血量、住院时间等指标均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,观察组吻合口狭窄、勃起功能障碍、尿失禁与尿漏等术后并发症发生率为11.11%明显低于对照组24.44%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),术后随访复发情况,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在前列腺癌的治疗中,腹腔镜下前列腺根治术创伤小,术后恢复快,并发症发生率低,属治疗前列腺癌的理想方法。
- 周晓波廖锦先
- 关键词：前列腺癌开放手术腹腔镜前列腺癌根治术
