张云桂
- 作品数:7 被引量:28H指数:2
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:云南省教育厅科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 云南省艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者141例临床分析被引量:23
- 2013年
- 目的探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉病的流行病学、临床特点、治疗方法和转归。方法采用整群抽样法分析2008年1月-2012年6月云南省传染病专科医院收治的艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者的一般资料、临床表现、影像学检查、实验室检查、治疗方案和转归。结果共入选141例,常见症状:发热(91.49%)、呼吸道症状(45.39%)、皮肤黏膜损害(44.68%)和消化道症状(30.50%)。B超示脾大(69.50%)、淋巴结肿大(65.25%)、肝大(27.66%)。胸部影像学检查:51.77%肺野斑片状或斑点状浸润阴影,11.35%为粟粒样结节改变,9.93%为间质改变。83.45%外周血CD4+T淋巴细胞计数<50cells/μL。89.36%患者贫血。91.49%患者血培养和(或)骨髓培养阳性。半年内病死率和复发率分别为3.55%和4.35%。接受抗真菌治疗及高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的患者组病死率为1.45%,其中两性霉素B联合伊曲康唑治疗组死亡率和复发率最低,分别为0.84%和1.68%。结论艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者的临床表现复杂,以网状内皮系统受累为主,特征性表现为脐凹样坏死性丘疹和口腔黏膜损害。多数患者CD4+T淋巴细胞计数<50cells/μL。血培养和骨髓培养的病原学检查阳性率高。两性霉素B联合伊曲康唑抗真菌治疗和及时开展HAART能获得良好的疗效。
- 张云桂李玉叶李惠琴雷素云杨欣平王丽
- 关键词:艾滋病马尔尼菲青霉病
- 云南省艾滋病合并深部真菌感染的系统临床特征及应用
- 李玉叶何黎王建华李红宾陈文颖张云桂黄云丽董天祥邹燕
- 云南省是中国艾滋病流行发生最早、疫情最重的省份,在死亡病例中约1/3艾滋病患者直接死于深部真菌感染。全国无规范化治疗艾滋病合并深部真菌感染的诊疗指南。念珠菌、隐球菌和马尔尼菲青霉菌等深部真菌感染是本地艾滋病患者的重要死亡...
- 关键词:
- 关键词:艾滋病疾病治疗
- 免疫抑制受体T细胞免疫球蛋白和免疫受体酪氨酸抑制性基序结构域在硅沉着病合并结核分枝杆菌感染人群CD8^(+)T细胞中的表达被引量:4
- 2021年
- 目的探讨免疫抑制受体T细胞免疫球蛋白和免疫受体酪氨酸抑制性基序结构域(T cell immunoglobulin and immunoreceptor tyrosine-based inhibitory motif domain,TIGIT)在硅沉着病合并结核分枝杆菌感染人群外周血单个核细胞上的表达及临床意义。方法2018年8月,纳入78例硅沉着病患者,均为浙江省三门县采石矿工人,分为硅沉着病合并活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis,APTB)组(以下简称APTB组)、硅沉着病合并结核潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)组(以下简称LTBI组)和单纯硅沉着病无结核感染(non-tuberculosis infection,non-TB)组(以下简称non-TB组)。应用流式细胞术检测患者外周血单个核细胞中TIGIT、程序性死亡蛋白-1(programmed death-1,PD-1)和转录因子T-bet的表达水平。统计学分析采用曼-惠特尼U检验、皮尔逊相关性分析。结果78例患者中,APTB组8例,LTBI组24例,non-TB组46例。APTB组患者外周血CD8^(+)T细胞上PD-1和TIGIT[29.45%(16.78%)和65.40%(12.12%)]的表达水平分别高于LTBI组[17.40%(11.17%)和48.30%(28.75%),U=23.500、43.500,P=0.0008、0.0205]和non-TB组[15.95%(12.46%)和45.30%(19.75%),U=64.000、69.000,P=0.0023、0.0038],差异均有统计学意义;硅沉着病患者外周血CD8^(+)T细胞上PD-1与TIGIT的表达呈正相关(r=0.4343,P<0.01)。APTB组患者外周血CD8^(+)T细胞上PD-1+TIGIT+细胞亚群的表达[19.90%(22.67%)]高于non-TB组[11.55%(11.29%)]和LTBI组[11.55%(10.53%)],PD-1-TIGIT-细胞亚群[30.60%(12.90%)]的表达低于non-TB组[48.90%(18.98%)]和LTBI组[47.20%(24.95%)],差异均有统计学意义(U=76.500、41.000、58.000、41.000,P=0.0071、0.0154、0.0013、0.0154)。APTB组患者外周血CD8^(+)T细胞上T-bet[29.45%(16.78%)]的表达高于non-TB组[15.95%(12.46%)]和LTBI组[17.40%(11.17%)],差异均有统计学意义(U=46.500、46.000,P=0.0003、0.0283)。T-bet的表达与TIGIT的表达呈正相关(r=0.4567,P<0.01)。APTB组患者外周血PD-1+TIGIT+CD8^(+)T细胞亚群上T-bet[65.40%(12.12
- 许毓贞林淼垚周晶雨刘倩倩杨清銮林思然邵凌云张文宏李立鸿黄希田张云桂阮巧玲
- 关键词:T-BET
- 艾滋病合并乳糜胸1例并文献复习
- 乳糜胸是胸腔内大淋巴管或胸导管的阻塞、破裂所导致的淋巴液即乳糜液在胸腔内异常积存,临床上会引起呼吸功能障碍、营养不良、脱水及免疫功能障碍等,为临床少见疾病,病因复杂,病死率高。艾滋病(Acquired Immune De...
- 杨丹丹刘娇冯美高丽张云桂赵月娟王佳丽杨雅吉
- 关键词:艾滋病乳糜胸非结核分枝杆菌
- HIV/AIDS患者抗病毒治疗91例分析
- 目的:了解艾滋病病毒(HIV)感染者艾滋病(AIDS)患者使用高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的疗效、毒副反应、依从性。
方法:收集91例接受国家免费抗病毒治疗的HIV/AIDS患者的相关资料及静脉血,用流式...
- 张云桂王玲崔文庆方清艳
- 关键词:艾滋病抗病毒治疗毒副反应依从性免疫功能
- 文献传递
- 职业性铅中毒致肝损伤5例分析被引量:1
- 2005年
- 报道5例职业性慢性铅中毒肝脏损害患者的临床表现、治疗经过,分析了职业性慢性铅中毒肝脏损害的特点。
- 赖纯米宋家卫张云桂
- 关键词:铅中毒肝损害
- 877例首诊HIV/AIDS患者情况分析
- 目的:了解艾滋病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的免疫功能状况及病毒载量与病程等的关系,指导临床治疗。
方法:收集门诊首诊877例患者的相关资料和静脉血,应用流式细胞仪进行CD4、CD8绝对计数,用b...
- 王玲李江嵘张云桂崔文庆方清艳
- 关键词:HIV/AIDS患者免疫功能病毒载量
- 文献传递