张妍
- 作品数：15 被引量：12H指数：1
- 供职机构：山西医科大学更多>>
- 发文基金：山西省卫生厅科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程水利工程更多>>
- 小肾肿瘤常规超声漏诊原因分析
- 张妍
- 中介素对UUO大鼠模型间质血管生成的影响
- 目的： 以大鼠单侧输尿管梗阻(UUO)为肾间质纤维化模型，观察中介素（Intermedin IMD）对UUO大鼠模型间质血管生成的影响。 方法： (1)实验分组与造模：雄性Wistar大鼠72只，随机分为假手术组(...
- 张妍
- 关键词：单侧输尿管梗阻肾间质纤维化中介素血管生成动物模型
- 文献传递
- 小肾肿瘤超声漏诊原因分析新思路
- 2024年
- 目的探讨超声诊断小肾肿瘤(SRM)的漏诊原因。方法回顾2013年1月至2022年9月于山西省肿瘤医院泌尿外科行手术治疗且病历资料完整的SRM患者917例,以CT/MRI为病灶检出“金标准”,超声漏诊SRM 25例(漏诊组),按1∶2比例选取同期超声检出SRM 50例作为对照组(检出组),收集2组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)等临床资料和CT/MRI检查资料,包括病灶大小、侧别、极性、位置、生长模式等;总结病灶超声表现及病理类型。采用曼-惠特尼U检验比较2组病灶大小的差异;采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法比较2组临床资料和影像学特征的差异。结果本研究SRM超声漏诊率为2.7%(25/917)。漏诊组较检出组患者体型肥胖(44.0%vs 18.0%),病灶小[2.05(1.47,2.70)cm vs 2.90(2.27,3.52)cm],其中≤2.5 cm SRM占比高(73.1%vs 26.0%),位置深(位于背侧或内侧)(76.9%vs 52.0%),生长模式呈内生性占比高(26.9%vs 0),差异均具有统计学意义(χ^(2)=6.171,P=0.046;Z=-3.793,P<0.001;χ^(2)=9.412,P=0.002;χ^(2)=4.447,P=0.035;χ^(2)=13.946,P=0.001)。结论患者体型肥胖、病灶体积小尤其≤2.5 cm、位置较深以及内生性生长是超声漏诊SRM的主要原因,行肾超声检查时充分考虑病灶解剖学因素有助于减少漏诊。
- 张妍原韶玲原韶玲郭馨阳牛菁华
- 关键词：超声检查漏诊
- 肾肿瘤超声漏诊影响因素分析
- 2023年
- 目的探讨肾肿瘤超声漏诊的影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2021年10月山西省肿瘤医院2033例术后病理诊断为肾肿瘤且病历完整的患者的临床资料,分析其术前超声诊断结果、临床资料、CT/磁共振成像(MRI)结果等,计算超声漏诊率。采用χ^(2)检验及多因素logistic回归从肿瘤的解剖学特征分析超声漏诊肾肿瘤的影响因素。结果肾肿瘤超声漏诊率为1.87%(38/2033),其中肾实质肿瘤超声漏诊率为1.33%(25/1874),肾盂肿瘤超声漏诊率为8.18%(13/159)。多因素logistic回归分析结果显示,患者体质量指数(BMI)≥24 kg/m^(2)(OR=2.805,95%CI 1.030~7.641)、病灶小(OR=0.425,95%CI 0.293~0.617)、病灶位于左肾(OR=0.307,95%CI 0.113~0.834)、病灶位于肾体部(肾上极比肾体部:OR=0.344,95%CI 0.124~0.956;肾下极比肾体部:OR=0.239,95%CI 0.069~0.834)、病灶位于肾背侧(OR=0.409,95%CI 0.172~0.970)是超声漏诊肾实质肿瘤的独立影响因素(均P<0.05);患者BMI≥24 kg/m^(2)(OR=10.464,95%CI 1.042~105.087)、合并输尿管和(或)膀胱尿路上皮癌(OR=32.937,95%CI 4.017~270.063)及病灶小(OR=0.216,95%CI 0.081~0.577)是超声漏诊肾盂肿瘤的独立影响因素(均P<0.05)。结论患者肥胖、病灶小及病灶位于左肾、病灶位于肾体部、病灶位于肾背侧可能是造成超声漏诊肾实质肿瘤的主要原因。患者肥胖、合并输尿管和(或)膀胱尿路上皮癌及病灶小可能是造成超声漏诊肾盂肿瘤的主要原因。
- 史泽洪原韶玲郭馨阳张妍
- 关键词：肾肿瘤超声检查漏诊
- 大气细颗粒物和臭氧短期暴露与肺炎患者外周血炎性指标的相关性
- 2024年
- 【目的】探讨大气细颗粒物(PM_(2.5))和臭氧(O_(3))短期暴露与肺炎患者炎症指标的关联,以识别易感人群和易感因素。【方法】收集2018年9月—2020年4月在山西省太原市某三甲医院因肺炎就诊入院的患者1 480人,运用广义相加模型(GAMs)分别探讨PM_(2.5)、O_(3)与肺炎患者炎性指标的关联,并通过分层分析探讨PM_(2.5)和O_(3)暴露的易感因素和易感人群。【结果】大气PM_(2.5)短期暴露与肺炎患者的外周血C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、中性粒细胞(NEU)计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的变化存在关联,并且存在不同程度的滞后效应,分别在滞后3 d(lag03)、lag03、滞后0 d(lag0)、lag03、lag03达到最大,即PM_(2.5)每升高10μg·m^(-3),分别升高4.13%(95%CI:0.43%~7.84%)、3.10%(95%CI:0.24%~5.97%)、5.27%(95%CI:3.12%~7.42%)、1.85%(95%CI:0.36%~3.34%)、2.53%(95%CI:0.53%~4.74%)。O_(3)浓度变化与肺炎患者的外周血降钙素原(PCT)、ESR的升高存在关联,其效应值均在lag01达到最大,即O_(3)每升高1μg·m^(-3)分别升高0.38%(95%CI:0.04%~0.73%)、0.47%(95%CI:0.19%~0.76%)。分层分析显示,PM_(2.5)与肺炎患者外周血中的CRP、ESR、NEU、NLR的关联均在男性、老年人群中以及冷季发病的人群中更为显著。O_(3)与肺炎患者PCT、ESR的关联均在老年人群及暖季发病人群中更显著,女性肺炎患者外周血CRP、PCT对O_(3)的变化更为易感。【结论】大气短期PM_(2.5)及O_(3)短期暴露与肺炎患者的炎症指标的变化呈正相关,且PM_(2.5)对肺炎患者的影响比O_(3)更广泛,短期滞后效应延长。老年肺炎患者对大气污染更敏感,男性肺炎患者对PM_(2.5)更敏感,女性肺炎患者对O_(3)更敏感,冷、暖季可分别加重PM_(2.5)、O_(3)对肺炎患者炎症指标的影响,必须做好防护。
- 宋露露于琦于琦高宇卉刘楠楠张妍郑会秋张妍张妍张妍张志红
- 关键词：细颗粒物臭氧肺炎血常规
- CT/MRI引导下再次超声检查对首次超声漏诊肾肿瘤的再评价
- 2024年
- 目的探讨CT/MRI引导下再次超声检查对首次常规超声漏诊肾肿瘤的临床价值并分析超声漏诊肾肿瘤的原因。方法选择山西省肿瘤医院2013年1月至2022年12月间经泌尿外科手术切除且经病理证实为肾实质肿瘤的2354例患者,其中术前首次超声漏诊肾肿瘤患者30例(31个病灶),以CT/MRI病灶解剖学特征为参考标准,描述性分析首次超声漏诊原因;其中24例(25个病灶)患者在增强CT/MRI引导下行再次超声检查,具体地,侧卧位及俯卧位横切扫查获得肾超声横断面图像,侧卧位纵切扫查获得冠状面图像,俯卧位纵切扫查获得超声矢状面图像。根据再次超声是否检出肾肿瘤分为阳性组与阴性组,采用Fisher精确概率法比较2组病灶大小、侧别、极性、位置(深/浅)、生长模式等解剖学特征及病理类型方面的差异,分析影响病灶二次超声检出的因素。结果首次超声检查漏诊肾肿瘤30例(31个病灶),漏诊率为1.3%(30/2354),其中≤4 cm病灶27个(27/31,87.1%),≤1 cm病灶5个(5/31,16.1%);位置深病灶23个(23/31,74.2%);外凸率<50%病灶14个(14/31,45.2%)。再次超声检查共24例患者(25个病灶),阴性组7个病灶(7/25,28.0%),阳性组18个病灶(18/25,72.0%)。具体地,≤1 cm病灶共4个,均未检出,占阴性组的57.1%(4/7);>1~≤2 cm病灶11个,未检出2个,占阴性组的28.6%(2/7),检出9个,占阳性组的50.0%(9/18);>2~≤3 cm病灶6个,未检出1个,占阴性组14.3%(1/7),检出5个,占阳性组的27.8%(5/18);>3 cm病灶4个,均检出,占阳性组的22.2%(4/18)。阴性组与阳性组病灶大小比较,差异具有统计学意义(P=0.017),在侧别、极性、位置、生长模式、病理类型等方面2组差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论直径≤4 cm、位置深(内侧/背侧)、外凸率<50%等肾肿瘤解剖学特征是常规超声检查漏诊肾肿瘤的主要原因。再次超声检查时,超声医师利用CT/MRI与超声图像进行认知融合,在脑海中构建肾肿瘤“三维�
- 郭馨阳张妍原韶玲原韶玲牛菁华
- 关键词：肾肿瘤漏诊解剖学特征
- 一种miRNAs梅毒全周期检测试剂盒
- 本实用新型属于miRNA检测领域，尤其是涉及一种miRNAs梅毒全周期检测试剂盒，由塑料外壳和试纸条组成，试纸条包括PVC底板，PVC底板上依次设有样品垫、玻璃纤维素膜、硝酸纤维素膜和吸水纸，玻璃纤维素膜上设置有胶体金标...
- 何喜月张妍朱晓雨杜悦宁郭泽萱常嘉荣郭晨欣牛奇李佳颖李建琴
- MR扩散加权成像在进展期胃癌疗效预测与评价中的应用
- 胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，在我国，胃癌是第二大常见肿瘤，其发病受地理环境、种族和社会经济等因素的影响。对于进展期胃癌，常通过化疗来减轻症状，提高生存质量及存活率。有效和可靠的评估胃癌治疗疗效对于疾病的临床管理至关重要。...
- 张妍
- 关键词：进展期胃癌磁共振扩散加权成像疗效预测疗效评价
- p53/SAT1/ALOX15介导的铁死亡在交通相关PM2.5加重肺部炎症中的机制研究
- 张妍
- 国内健康管理领域研究的文献信息可视化分析
- 目的 分析国内健康管理领域研究的合作现状及演进过程，为相关机构及学者开展健康管理研究提供决策依据.方法 基于信息可视化工具CiteSpaceⅡ对收集整理的2180篇期刊文献进行分析挖掘.结果 国内健康管理研究相关文献量自...
- 张持晨郑建中张妍章娟童玲段志光
- 关键词：健康管理知识图谱可视化分析
