张小花
- 作品数：11 被引量：86H指数：6
- 供职机构：青岛大学医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 组织多普勒评价胸部放疗对肿瘤患者心脏功能影响的临床研究被引量：13
- 2007年
- 目的:探讨常规超声心动图(Echocardiography)和组织多普勒技术(Tissue Doppler Imaging,TDI)在评价胸部放疗对心脏功能影响方面的临床应用价值。方法:将120例患者依据是否联合化疗及化疗剂种类分为单纯放疗组(I),放疗联合蒽环类化疗组(II),放疗联合其它化疗剂组(III)。测定并比较120例胸部肿瘤患者放疗前和放疗后6个月的常规参数及组织多普勒参数。健康志愿者29例,作为平行对照组,记录其在相同的时间间隔内上述参数变化。结果:与放疗前相比,组织多普勒显示房室瓣瓣环及右室游离壁收缩期运动速度峰值、心室舒张早期运动速度峰值比放疗前降低,而心房收缩期运动速度峰值升高。其中,II组上述参数改变比I组和III组更为明显;III组的心脏损害亦较I组为著。仅有34例(28.3%)患者放疗后出现常规左室舒张功能指标异常。12例(10%)患者放疗后出现常规右室舒张功能指标异常。肺动脉高压2例。但左心室收缩功能参数、室间隔(IVS)及左室后壁(LVPW)的室壁增厚率(ΔT);平行对照组在首次检查6月后未发现常规超声心动图检查及组织多普勒参数明显改变。结论:常规超声心动图及组织多普勒技术可用于评价放疗所致的早期心脏功能异常,与常规超声心动图检查相比,TDI技术能更早、更敏感地评价放疗致心脏功能损害。放疗联合应用化疗可加重心脏损害,尤以联合蒽环类化疗剂为重。
- 姜志荣李大海张小花
- 关键词：放射疗法心脏超声心动描记术
- Tei指数监测蒽环类药物对肿瘤患者心功能的影响被引量：1
- 2008年
- 目的探讨心肌做功指数(myocardial performance index,MPI,又称Tei指数)在评价蒽环类药物(anthracy-cline,ATC)对肿瘤患者心功能早期损害方面的临床应用价值。方法测定并比较50例肿瘤患者ATC化疗前和化疗后6个月常规超声心动图参数及Tei指数参数。结果Tei指数各相关参数显示ATC化疗后左、右心室等容舒张时间(IRT、IRT′)较化疗前明显延长(P<0.05);左、右心室等容收缩时间(ICT、ICT′),左室及右室射血时间(ET、ET′)较化疗前无显著性差异,但左、右心室Tei指数较化疗前有显著性增加(P<0.05)。左室射血分数(LVEF)在化疗前后无显著性差异,仅14例(28%)患者化疗后出现常规左室舒张功能指标异常,其中4例(8%)同时并发右心室舒张功能指标异常。结论Tei指数能更早、更敏感地评价ATC对肿瘤患者心脏功能损害。
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- 关键词：超声心动描记术TEI指数蒽环类药物化学疗法心脏功能
- 应变率显像评价高血压患者左室功能被引量：9
- 2006年
- 目的探讨高血压患者左室心肌应变特征。方法90例原发性高血压患者及30例正常人,行常规超声心动图检查并测量左房、左室大小;室间隔和左室后壁厚度及其室壁增厚率,左室短轴缩短率和射血分数;同时测定舒张早期左室充盈峰速度(E)、心房收缩期左室充盈峰速度(A)、E/A比值等参数。依据左室心肌质量指数(LVMI)将90例原发性高血压患者分为两组左室肥厚组52例(LVH,左室质量指数男≥134g/m2,女≥110g/m2);无左室肥厚组38例(NLVH,左室质量指数男<134g/m2,女<110g/m2)。应用应变率显像技术(SRI)分别测定其应变与应变率参数。结果与对照组及NLVH组相比,LVH组收缩期峰值应变(PSS)、收缩期应变率峰值(SRs)及舒张早期应变率峰值(SRe)均降低(P均<0.05),而各组心房收缩期应变率峰值(SRa)无明显差别。结论应变率显像技术可评价不同程度原发性高血压患者的左室心肌收缩、舒张功能。
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- 关键词：高血压心室功能超声心动描记术应变率显像
- 组织多普勒显像评价高血压患者右室舒张功能的临床研究被引量：3
- 2006年
- 目的应用组织多普勒评价原发性高血压患者右室舒张功能。方法依据Gannu分类方法将90例原发性高血压分为四组:Ⅰ组为正常左室构型组(30例),Ⅱ组为向心性构型组(18例),Ⅲ组为向心性肥厚组(22例),Ⅳ组为离心性肥厚组(20例)。选取同期健康志愿者50例作为对照组。应用组织多普勒技术测量三尖瓣隔叶及前叶瓣环处的舒张早期运动速度(Em)、舒张晚期运动速度(Am)及Em/Am比值,同时记录舒张期三尖瓣口的血流频谱,测量心室充盈早期峰值E峰和心房收缩期峰值A峰,计算E/A比值,并对两种检测方法和各组测值进行比较。结果原发性高血压各组三尖瓣瓣环运动速度频谱Em/Am均<1;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组等容舒张期时间(IVRT)较Ⅰ组及对照组明显延长(P<0.01),且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组间呈递增趋势;高血压Ⅲ组、Ⅳ组三尖瓣血流频谱均E/A<1,而Ⅰ组、Ⅱ组及正常组三尖瓣血流频谱均E/A>1。结论与脉冲多普勒相比,组织多普勒显像可早期发现原发性高血压导致的右室舒张功能受损,且不同的左室构型右室舒张功能减退的程度有所差别。
- 姜志荣李大海张小花
- 关键词：超声心动描记术心室功能高血压组织多普勒显像
- Tei指数监测蒽环类药物对肿瘤患者左心功能的影响被引量：1
- 2008年
- 目的探讨心肌做功指数(myocardial performance index,MPI 又称 Tei index)在评价蒽环类药物(an-thracycline,ATC)对肿瘤患者左心功能早期损害方面的临床应用价值。方法测定并比较50例肿瘤患者 ATC 化疗前和化疗后6个月常规超声心动图参数及 Tei 指数的变化。结果与化疗前相比,左心室等容舒张时间(IRT)延长(P<0.05),左心室 Tei 指数明显升高(P<0.01)。而左心内径及收缩功能指标(EF、FS)化疗前后无显著性差异,仅14例(28%)患者化疗后出现一项或多项常规左室舒张功能指标异常(E 峰减低,A 峰升高,E/A<1)。结论 Tei 指数能更早、更敏感地评价 ATC 对肿瘤患者左心功能的损害。
- 姜志荣张小花褚强
- 关键词：超声心动图TEI指数蒽环类药物左心功能
- 蒽环类药物对肿瘤患者左心功能影响的组织多普勒评价被引量：12
- 2007年
- 目的探讨组织多普勒技术(TDI)在评价蒽环类药物(ATC)对肿瘤患者左心功能早期损害的临床应用价值。方法测定并比较26例肿瘤患者ATC化疗前和化疗后6个月的常规超声心动图参数及TDI参数。结果TDI显示ATC化疗后二尖瓣环的收缩期运动速度峰值(Sm)及舒张早期运动速度峰值(Em)较化疗前明显降低(P<0.05),心房收缩期运动速度峰值(Am)较化疗前明显升高(P<0.01),Em/Am较化疗前明显降低(P<0.01),但舒张早期左室充盈峰速度(E)、心房收缩期左室充盈峰速度(A)、E/A、E峰减速时间(DT)、左室等容舒张时间(IVRT)及射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)等常规心功能指标化疗前后差异无显著性(P>0.05)。结论TDI技术能更早、更敏感地评价ATC对肿瘤患者左室功能损害。
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- 关键词：超声心动描记术组织多普勒蒽环类药物
- 肥厚型心肌病与高血压左心室肥厚应变率比较分析被引量：11
- 2006年
- 目的比较肥厚型心肌病(HCM)与高血压左心室肥厚(H-LVH)应变率变化的差异,探讨应变率显像技术对二者的鉴别诊断价值。方法测定23例HCM患者、30例H-LVH患者及20例正常对照组常规超声心动图参数及室间隔与左室后壁应变率参数并进行对比。结果HCM患者室间隔与左室后壁相比,收缩期应变(εsys)、收缩期应变率峰值(SRsys)、舒张早期应变率峰值(SRdia)减小,心房收缩期应变率峰值(SRa)增大。HCM组与H-LVN组相比,室间隔εsys、SRsys、SRdia减小,SRa增大;左室后壁εsys、SRdia亦减小,差异有统计学意义。SRsys、SRa在两组间无明显差别。与对照组相比,HCM组和H-LVH组室间隔与左室后壁εsys、SRsys、SRdia减小,SRa增大,差异有统计学意义。结论应变率显像能检测HCM患者局域心肌运动功能,并可作为鉴别HCM和H-LVH较为准确、实用的方法。
- 姜志荣李大海张小花
- 关键词：心肌病肥厚性高血压肥大左心室
- 超声心动图检查评价胸部放疗致肿瘤病人心脏损害的临床价值被引量：19
- 2007年
- 目的探讨常规超声心动图检查评价胸部放疗致心脏损害的临床价值。方法120例放疗病人依据是否联合化疗及化疗剂种类分为单纯放疗组(Ⅰ组),放疗联合蒽环类化疗组(Ⅱ组),放疗联合其他化疗剂组(Ⅲ组)。测定并比较120例胸部肿瘤病人放疗前和放疗后6个月的常规超声心动图参数。结果与放疗前相比,放疗后15例病人(12.5%)常规超声心动图检查示心脏结构和血流动力学参数异常,其中心包积液7例,量少至中;心包壁增厚2例;瓣膜形态改变及反流6例,其中主动脉瓣反流3例,二尖瓣反流2例,主动脉瓣及二、三尖瓣均有反流1例,为轻、中度反流;此15例病人中9例为放疗联合蒽环类化疗。34例(28.3%)病人放疗后出现一项或多项左心室舒张功能指标异常(E/A<1、DT或IVRT延长);12例(10.0%)病人放疗后出现常规右心室舒张功能指标异常。出现肺动脉高压2例。但左心室收缩功能参数和室间隔(IVS)及左心室后壁(LVPW)的室壁增厚率(ΔT%)在放疗前后差异无显著性。结论常规超声心动图可评价放疗所致的心脏结构、功能和血流动力学参数异常。心脏舒张功能比收缩功能更易受辐射影响,且放疗联合化疗可加重心脏损害,尤以联合蒽环类化疗剂为重。
- 李大海姜志荣陆海军张小花
- 关键词：胸部肿瘤心脏损伤
- 组织多普勒评价胸部放疗患者的右心功能被引量：5
- 2007年
- 目的探讨常规超声心动图和组织多普勒(TDI)技术在评价胸部放疗对右心功能影响的临床应用价值。方法将120例患者按是否联合化疗及化疗剂种类分为单纯放疗组(Ⅰ),放疗联合蒽环类化疗组(Ⅱ),放疗联合其他化疗剂组(Ⅲ)。测定并比较120例胸部肿瘤患者放疗前、放疗后6个月的常规超声心动图参数及TDI参数。健康志愿者29例作平行对照。结果放疗后TDI显示右房室瓣瓣环及右室游离壁的收缩期运动速度峰值、心室舒张早期运动速度峰值比放疗前降低,而心房收缩期运动速度峰值升高,以放疗联合蒽环类化疗组改变最明显。传统超声心动图显示仅有12例(10%)患者放疗后出现右室舒张功能常规指标异常。结论TDI技术较常规超声心动图能更早、更敏感地评价放疗导致的右心功能损害;放疗联合应用化疗可加重心脏损害,尤以联合蒽环类化疗为重。
- 姜志荣李大海张小花
- 关键词：超声心动描记术
- Tei指数监测蒽环类药物对肿瘤患者右心功能的影响被引量：12
- 2008年
- 目的探讨心肌做功指数(MPI,又称Teiindex)在评价蒽环类药物(ATC)对肿瘤患者右心功能早期损害方面的临床应用价值。方法测定并比较50例肿瘤患者ATC化疗前和化疗后6个月常规超声心动图参数及右室Tei指数参数。结果Tei指数各相关参数显示ATC化疗后右心室等容舒张时间IRT′较化疗前明显延长(P<0.05);右心室等容收缩时间(ICT′),右室射血时间(ET′)较化疗前无明显差异(P>0.05),但右心室Tei指数较化疗前有显著性差异(P<0.05)。左室收缩功能指标射血分数(EF)化疗前后无显著性差异(P>0.05),仅4例(8%)出现右心室舒张功能指标异常。结论常规超声心动图可用于评价放疗对右心功能的影响,与常规超声相比,Tei指数能更早、更敏感地评价ATC对肿瘤患者右心功能损害。
- 姜志荣张小花李大海褚强
- 关键词：超声心动描记术TEI指数蒽环类药物心脏功能试验
