张志联
- 作品数:10 被引量:72H指数:4
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 药物洗脱支架术后靶病变部位再发急性ST段抬高型心肌梗死的光学相干断层成像评价被引量:3
- 2017年
- 目的应用光学相干断层成像(OCT)评价冠脉药物洗脱支架术后靶病变部位再发急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的影像特征。方法回顾性分析行药物涂层支架(DES)植入,冠脉造影(CAG)证实靶病变部位再发STEMI的15例患者。应用OCT评价罪犯血管靶病变部位影像特点。结果 15例DES术后再发STEMI患者中,罪犯血管前降支(LAD)9例,右冠脉(RCA)4例,回旋支(LCX)2例。靶病变部位影像特征:CAG均表现为支架内血栓形成,4例急性血栓形成,3例亚急性血栓形成,5例晚期血栓形成,3例极晚期血栓形成。OCT表现为3例支架边缘夹层;5例支架贴壁不良(其中2例正性血管重构继发获得性贴壁不良);2例病变覆盖不全;2例支架内新生粥样硬化斑块(NAP)形成伴破裂;2例支架内皮化不全;1例表现仅为血栓形成。结论支架边缘夹层、贴壁不良、覆盖不全以及支架内NAP破裂均可导致支架术后靶病变部位再发STEMI,OCT对该类患者治疗有指导意义。
- 姜云发范卫泽谷新顺郝国贞张志联李世强苗青汪雁博傅向华
- 关键词:药物洗脱支架急性ST段抬高型心肌梗死
- GRACE评分和CRUSADE评分在急性冠脉综合征患者护理中的应用比较被引量:12
- 2017年
- 目的 探讨全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE)和出血风险评分(CRUSADE)在急性冠脉综合征(ACS)患者护理中的应用价值.方法 选择2015年3月—2016年5月就诊的128例拟行择期PCI治疗的ACS患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为常规护理组(常规组,63例)和优化护理组(优化组,65例).常规组根据目前护理规范进行ACS常规护理,优化组首先对其进行GRACE评分和CRUSADE评分,根据危险分层进行分层优化护理.记录和比较两组患者住院期间主要不良心脏事件(MACEs)、出血事件、平均住院天数和住院费用.结果 两组患者冠脉造影特征(多支病变比例、靶血管分布)和PCI操作过程(支架植入的部位、数量、长度、直径及支架植入后冠脉血流分级)比较,差异均无统计学意义(P〉0.05).与常规组相比,优化组住院期间MACEs发生率和出血事件发生率有下降趋势,优化组患者住院时间有缩短趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05),优化组患者平均住院费用为(33491±1982)元,低于常规组的(36562±2395)元,差异有统计学意义(t=-7.914,P〈0.001).结论 对拟行择期PCI的ACS患者,GRACE评分和CRUSADE评分指导下的分层优化护理,可提升ACS患者整体治疗效果,降低住院费用.
- 张志联董翠霞牛晓叶张琳汪雁博谷新顺
- 关键词:急性冠状动脉综合征护理经皮冠状动脉介入
- 院前急救的探讨
- 1998年
- 张志联马良玉时彦红
- 关键词:院前急救急救护理
- 氯吡格雷低反应的AMI患者围术期加量应用氯吡格雷的疗效及安全性被引量:3
- 2010年
- 苗青吴伟利张志联薛玲李亮郝国贞
- 关键词:氯吡格雷经皮冠状动脉介入治疗血小板聚集率围术期
- 健康教育对慢性心力衰竭合并心房纤颤患者的应用价值被引量:1
- 2011年
- 目的探讨健康教育对慢性心力衰竭合并心房纤颤患者的应用价值。方法将病情稳定的165例慢性心力衰竭合并心房纤颤患者随机分为干预组和常规护理组。常规护理组接受常规治疗和护理方案;干预组在常规护理组的基础上,由护士施行健康教育。随访6个月,观察2组患者治疗依从性、再次住院及预后的情况,分析2种护理方法对心力衰竭合并心房纤颤患者的影响。结果干预组患者在治疗依从性、心功能改善方面优于常规组(P<0.05),住院时间和再住院率低于常规组(P<0.05)。结论实施健康教育能提高心力衰竭合并法心房纤颤患者治疗依从性,减少再住院率,减少药物不良反应,节约医疗资源。
- 董翠霞姜云发张志联谷新顺郝国贞
- 关键词:健康教育心力衰竭充血性心房颤动
- 电动防褥疮气垫在经股动脉冠脉介人治疗术后的临床应用被引量:31
- 2003年
- 目的探讨电动防褥疮气垫在经股动脉冠脉介入治疗 (PCI)术后的临床应用。方法 86例行择期冠状动脉介入治疗的病人被随机分为电动防褥疮气垫使用组 5 0例和对照组 36例 ,分别观察术后 2 4h止痛镇静药使用情况 ,夜间累计睡眠时间 ,穿刺部位局部并发症 ,肝素应用情况及疼痛恢复时间。结果电动防褥疮气垫使用组患者腰背部疼痛程度较对照组明显减轻 (P <0 .0 5 ) ,局部并发症及止痛镇静药应用明显减少 (P <0 .0 5 ) ,夜间累计睡眠时间较对照组明显延长 (P <0 .0 5 )。结论在PCI术后应用电动防褥疮气垫 ,可以明显减轻病人的身心痛苦 ,提高生活质量 ,减少并发症的发生 。
- 张志联郭宝环曹亚丽赵华丽
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗
- 经桡动脉入径急诊冠脉介入联合替罗非班治疗急性心肌梗死患者的临床疗效及安全性研究被引量:11
- 2010年
- 目的观察常规治疗基础上应用替罗非班在经桡动脉入径急性心肌梗死冠状动脉介入治疗中的临床疗效及其安全性。方法将确诊为初发急性ST段抬高心肌梗死的患者195例随机分为常规PCI组和替罗非班PCI组,其中常规PCI组97例服用阿司匹林与氯吡格雷等后行急诊介入治疗,替罗非班PCI组98例,在上述治疗基础上同时给予静脉注射替罗非班后行急诊介入治疗。观察2组冠脉血流结果 ,心肌酶,左心室射血分数以及术后发生出血不良反应的情况。结果 PCI组术后冠脉血流TFC及TMPG明显好于常规急诊PCI组,1周及术后6个月左心室射血分数较RP组有明显提高(P<0.05),住院期间6个月恶性心脏事件发生率方面有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。临床出血并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对经桡动脉急性ST段抬高心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗早期联合应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班安全有效。
- 张志联范卫泽姜云发谷新顺郝国贞薛玲傅向华
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗替罗非班
- 27例埋藏式心脏起搏术的护理体会
- 1998年
- 张志联马良玉周淑兰
- 关键词:埋藏式心脏起搏术护理