张明新
- 作品数:17 被引量:133H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项国家自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 荧光定量聚合酶链反应检测结核分枝杆菌的价值被引量:9
- 2011年
- 目的分析使用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测结核分支杆菌的应用价值。方法收集首都医科大学附属北京同仁医院临床各科室各类结核病或疑似结核病患者检测标本178例,使用FQ-PCR法进行结核分枝杆菌脱氧核糖核酸检测,标本同时进行抗酸染色显微镜下观察。结果 FQ-PCR法和抗酸染色涂片法对不同来源标本检测结核分枝杆菌的结果存在较好的一致性(Kappa=0.615,P<0.01)。使用FQ-PCR法检测结核分枝杆菌的阳性检出率为12.9%,抗酸染色涂片法的阳性检出率为6.2%,二者比较差别有统计学意义(χ2=4.682,P<0.05)。结论 FQ-PCR法检测标本中的结核分枝杆菌的灵敏度高于传统的抗酸染色涂片法,可作为结核病病原学诊断的优先方法。
- 吕中全张明新张慧
- 关键词:结核分枝杆菌荧光定量聚合酶链反应抗酸染色
- xTAG GPP多重核酸技术在北京地区感染性腹泻诊断中的应用及流行病学研究被引量:4
- 2015年
- 目的探讨xTAG GPP多重核酸技术对感染性腹泻早期诊断的应用价值,了解肠道腹泻病原体的流行病学情况。方法收集2013年10月1日至2014年9月30日于首都医科大学附属北京同仁医院门诊就诊的腹泻患者便标本592份,运用xTAG GPP法进行检测,将其结果与传统方法(培养、快速酶免疫层析法、显微镜检查、实时荧光定量PCR等)比较,并进行统计学分析。结果xTAG GPP法检测592份便标本的阳性率为47.8%(283/592),男女比例1:1.02,平均发病年龄31岁。病毒检出率为18.1%,以轮状病毒A型(RotV A)为主(8.8%),主要集中在冬季,儿童多发,其次为诺如病毒GI/G1I(NorVGI/GII)占8.4%,腺病毒40/41(AdeV40/41)检出5份。细菌阳性率为35.5%,产毒型大肠埃希菌LT/ST型(ETEC)最常见(8.4%,50/592),夏季高发,青壮年易感,其他病原体依次为弯曲杆菌(Camp)7.7%、沙门菌(Salm)7.0%、难辨梭状芽胞杆菌毒素A/B型(C.difA/B)3.5%、志贺菌(Shig)3.3%、0157型大肠埃希菌(Ecoli O157)3,3%及产志贺毒素大肠埃希菌stx1/stx2型(STEC.LT/ST)1.7%,未检出小肠结肠炎耶尔森氏菌(Y.ent)与霍乱弧菌(V.cho)。检出寄生虫10份(1.7%),包括隐孢子虫(Crypto)5份、痢疾阿米巴(E.his)3份及贾第虫(Gia)2份,均无明显的季节和人群分布。单一病原体感染患者占40.8%(242/592),混合感染为6.9%(41/592),其中双重感染6.1%(36/592),三重感染0.8%(5/592)。结论xTAG GPP多重核酸方法操作简便、灵敏、特异,可作为感染性腹泻病原学诊断的快速方法。腹泻病原体具有显著的季节和人群优势。
- 冯伟明顾秀丽隋文君张明新鲁炳怀王玫黄艳飞鲁辛辛
- 关键词:腹泻核酸扩增技术寄生虫
- 应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱鉴定常见细菌和酵母菌
- 目的应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(Matrix-Assisted Laser Desorption Ionization-Timeof Flight Mass Spectrometry,MALDI-TOF MS)...
- 张明新
- 文献传递
- 丙型肝炎病毒抗体阳性患者HCV-RNA与ALT结果分析被引量:1
- 2022年
- 目的研究丙型肝炎病毒抗体阳性患者丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)、丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测结果分布特点及相关性。方法收集北京同仁医院2018年1月至2021年6月HCV-Ab阳性患者HCV-Ab、HCV-RNA、ALT检测数据,运用统计学方法分析三者数据分布特点及相关性,以及HCV-RNA阳性患者与HCV-RNA阴性患者HCV-Ab检测值与ALT水平分布特点。结果患者个体HCV-Ab检测值、HCV-RNA与ALT水平三者之间不存在明显的相关性,但将三者实验数据按检测值的高低、阴阳性以及异常率进行分组仍然存在一定的规律。HCV-RNA阳性患者的HCV-Ab检测值高于阴性患者,预测HCV-RNA阳性的最佳HCV-Ab阈值为10.34(S/CO)。患者ALT异常率、HCV-RNA阳性率随HCV-Ab检测值分组的升高有升高的趋势。ALT异常率与患者HCV-RNA阴阳性有关,但与HCV-RNA水平分组无关。结论患者HCV-Ab检测值对预测HCV-RNA阴阳性有较大的应用价值,HCV-Ab检测值升高和HCV-RNA阳性的患者发生ALT异常的可能性更大,临床可对三者实验结果进行预判和印证。
- 袁梁张明新张韶娅张晓红刘向祎
- 关键词:丙型肝炎病毒抗体丙型肝炎病毒核糖核酸丙氨酸氨基转移酶
- 23195例人乳头瘤病毒基因分型检测结果分析被引量:1
- 2020年
- 目的分析北京同仁医院就诊人群中人乳头瘤病毒(HPV)感染的比率、型别分布和年龄特征,为宫颈癌的防治提供参考。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月我院23195例女性HPV分型检测结果。结果23195例标本共检出阳性标本5202例,总体阳性率为22.43%。阳性率排名前5的亚型分别是HPV52(4.31%)、HPV16(3.59%)、HPV58(2.89%)、HPV53(2.35%)、HPV56(1.98%),这5种亚型均为高危亚型。HPV总体阳性率和高危亚型阳性率在不同年龄组间的差异有统计学意义(χ2=63.81,P<0.001;χ2=54.70,P<0.001),不同年龄组间变化趋势类似U型。阳性率排名前5的HPV亚型在不同年龄组间的差异有统计学意义(均有P<0.05),不同年龄组间变化趋势不尽相同。结论我院HPV总体阳性率为22.43%,不同年龄组间的感染情况有明显差异。本研究为宫颈癌的筛查提供一定的参考依据。
- 罗保斌张明新刘向祎
- 关键词:人乳头瘤病毒基因亚型阳性率
- 甲型流感病毒抗原及核酸检测联合应用研究被引量:3
- 2021年
- 目的通过大样本流感样病例检测,明确抗原检测与核酸检测两种方法联合应用原则,从而快速明确流感诊断,控制流感暴发,减少资源浪费。方法采集2019年1月至2020年1月北京同仁医院发热门诊的4622份流感样病例咽拭子标本,其中流感季3230份,非流感季1392份,采用快速抗原法和实时荧光逆转录聚合酶链反应(qPCR)两种方法对其进行流感病毒检测。不一致结果采用第二种核酸检测试剂进行比对。比较快速抗原法对于不同年龄敏感度与特异度的差异,以及不同亚型、不同病毒载量的检出差异。结果甲型流感病毒快速抗原法的敏感度为33.7%(577/1710),特异度为93.5%(2723/2912),与qPCR的一致率为71.4%(3300/4622)。在流感季,甲型流感病毒快速抗原法阳性预测值及阴性预测值分别为84.1%(570/678)和57.4%(1464/2552)。在非流感季,其阳性预测值及阴性预测分别为8.0%(7/88)和96.5%(1259/1304)。甲型流感病毒快速抗原法与乙型流感病毒存在交叉反应,为2.3%(18/766)。儿童的敏感度比成人高[56.7%(164/289)比29.1%(413/1421)]。快速抗原法对于不同流感亚型(H1N1和H3N2)的检出率差异无统计学意义(χ2=0.131,P=0.718),其敏感度随循环阈值(Ct值)增大而降低。结论甲型流感病毒快速抗原法阳性结果可确诊。在流感季,甲型流感病毒抗原阴性应进行核酸检测,而非流感季阴性结果可排除感染。快速抗原法对儿童的敏感度比成人高,敏感度与Ct值呈负相关。
- 周倩倩赵建玉隋文君黄艳飞王玫张明新孙宇峰袁梁白婕曹晶晶张韶雅张桂岳燕鲁辛辛
- 关键词:流感病毒A型逆转录聚合酶链反应年龄
- γ-干扰素释放试验联合肿瘤标志物CA-125在活动性肺结核诊断中的应用被引量:36
- 2019年
- 目的探讨γ-干扰素释放试验(IGRA)联合肿瘤标志物糖类抗原-125(CA-125)在活动性肺结核(PTB)诊断中的价值。方法回顾性入组2014年1月至2016年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的103例活动性PTB患者(包括48例确诊及55例临床诊断患者)、646例非PTB肺部疾病患者及60名健康对照者,分别通过酶联免疫吸附法及电化学发光法进行全血IGRA及血清CA-125检测。比较活动期PTB患者与各类非PTB肺部疾病患者、健康对照者CA-125水平差异,并通过活动性PTB患者及健康对照者各60例计算CA-125单独诊断活动性PTB的最佳cut-off值。而后通过剩余43例活动性PTB及所有非PTB肺部疾病患者进行CA-125、IGRA单独诊断及二者联合(即均为阳性)诊断活动性PTB的方法学评价。结果活动性PTB确诊组与临床诊断组CA-125水平分别为55.00(25.35,156.90)、81.50(39.40,138.00)U/ml,差异无统计学意义(U=1 093.00,P>0.05);男性与女性活动性PTB患者CA-125水平分别为69.15(29.43,125.28)、77.60(35.50,185.70)U/ml,差异无统计学意义(U=1 124.00,P>0.05)。活动性PTB组与其他各非PTB组间CA-125水平差异均具有统计学意义(均P<0.001)。CA-125诊断活动性PTB的受试者工作特征曲线(ROC曲线)的曲线下面积为0.933,诊断活动性PTB的最佳cut-off值为22.00 U/ml。将其单独用于活动性PTB诊断,准确率为70.5%(486/689)、敏感度为86.0%(37/43)、特异度为69.5%(449/646)。IGRA单独用于活动性PTB诊断的准确率为73.3%(480/689)、敏感度为90.7%(39/43)、特异度为68.3%(441/64)。IGRA联合CA-125用于活动性PTB诊断的准确率达90.6%(624/689)、敏感度为76.7%(33/43)、特异度为91.5%(591/646)。其准确率及假阳性率(8.5%,55/646)均明显低于IGRA、CA-125的单独应用(χ2=94.461、88.261,均P<0.001),但假阴性率为23.3%(10/43)。结论对于活动性PTB,尤其是无法获得病原学证据时,IGRA与CA-125的联合应用具有一定诊断意义。
- 孙宇峰张明新隋文君袁梁仝晓敬王胜来王玫黄艳飞鲁辛辛
- 关键词:Γ-干扰素释放试验
- 急诊眼外伤标本检出的病原菌分布及药物敏感试验结果分析被引量:1
- 2020年
- 目的分析急诊眼外伤标本病原菌分布及药物敏感试验结果,为急诊眼外伤抗菌药物的合理使用提供依据。方法以2017年1月至2019年1月首都医科大学附属北京同仁医院急诊眼科收治的336例疑诊为眼外伤外源性眼内炎、需要进行实验室检查的患者为研究对象,收集送检的眼外伤标本,经涂片染色镜检、细菌培养、真菌培养及厌氧菌培养分离出病原菌,对分离出的病原菌种类及药物敏感试验结果进行分析。结果336例患者标本中共分离到151株病原菌,阳性检出率为44.9%(151/336),其中革兰阳性球菌82株[54.3%(82/151)],革兰阴性杆菌29株[19.2%(29/151)],革兰阳性杆菌14株[9.3%(14/151)],革兰阴性球菌8株[5.3%(8/151)],真菌8株[5.3%(8/151)],厌氧菌9株[6.0%(9/151)],皮疽奴卡菌1株[0.7%(1/151)]。检出的病原菌位于前3位的分别为表皮葡萄球菌27株[17.9%(27/151)]、肺炎链球菌25株[16.6%(25/151)]、流感嗜血杆菌14株[9.3%(14/151)]。革兰阳性球菌中所占构成比最高的表皮葡萄球菌对青霉素[55.6%(15/27)]和红霉素[51.9%(14/27)]的耐药率较高,对万古霉素和利奈唑胺的敏感率最高,均为100.0%;革兰阴性杆菌中所占构成比最高的流感嗜血杆菌对氨苄西林[42.9%(6/14)]和头孢曲松[28.6%(4/14)]的耐药率较高,对亚胺培南的敏感率[92.9%(13/14)]最高;真菌对两性霉素B[37.5%(3/8)]的耐药率最高,对伏立康唑的敏感率[75.0%(6/8)]最高。结论急诊眼外伤标本病原菌谱分布较广,病原菌培养及药物敏感试验结果可以为急诊眼外伤用药提供有针对性的指导。
- 张明新梁庆丰王玫张韶娅鲁辛辛刘向祎
- 关键词:病原菌分布药物敏感试验
- 液态芯片法在社区获得性肺炎病毒检测中的应用价值被引量:8
- 2015年
- 目的 评价液态芯片法在社区获得性肺炎(CAP)病毒检测中的应用价值.方法 采集2013年10月至2014年9月因CAP于首都医科大学附属北京同仁医院和卫生部中日友好医院171例就诊患者的342份鼻咽拭子和口咽拭子,分别采用液态芯片法(xTAG RVP)和普通多重呼吸道病毒核酸检测法(Seeplex RV15)对15种呼吸道病毒进行检测;使用传统方法(间接免疫荧光法和特异性抗原法)对9种呼吸道病原体进行检测;用实时荧光定量-PCR方法进行确认.对检测结果进行统计学分析,并进行临床应用评价.结果 171例CAP患者实时荧光定量-PCR方法的病毒检测阳性率为35.7% (61/171),其中甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病毒(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(HRV)、人偏肺病毒(hMPV)占所有检出病毒的90.5%,平均年龄为49.17岁.实时荧光定量-PCR方法对口咽拭子和鼻咽拭子呼吸道病毒检测的阳性率分别为31.6%和33.9%,两种标本类型差异无统计学意义(Kappa=0.714,P<0.001;McNemar χ^2=0,P=1.000).xTAG(R) RVP和Seeplex RV15两种多重呼吸道病毒核酸检测技术对342份标本病毒检测阳性率分别为32.5%与29.5%,两种方法的结果一致率为85.4%(292/342)(Kappa=0.66).传统方法阳性率是14.0%.与Seeplex RV15及传统方法相比,xTAG RVP具有更高的敏感度(93.3%)、符合率(92.4%)和阴性预测值(96.9%),与实时荧光定量-PCR一致率高(Kappa=0.83).结论 液态芯片法优于传统方法和普通多重呼吸道病毒核酸检测法,可作为CAP病毒检测的常规方法.
- 顾秀丽冯伟明朱敏王玫黄艳飞张明新田晓波郑春玉马安林刘淑娥徐蒙鲁辛辛
- 关键词:芯片分析技术社区获得性感染
- 应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱鉴定常见细菌和酵母菌被引量:27
- 2011年
- 目的应用MALDI—TOFMS鉴定临床常见病原菌。方法复苏560株临床分离株,其中革兰阳性细菌(G^+)260株、革兰阴性细菌(G^-)180株、酵母菌60株、肠道致病菌60株。MALDI—TOFMS鉴定结果与Vitek2Compact全白动微生物鉴定系统比对,结果差异菌株采用16SrDNA测序验证。结果MALDI—TOFMS与Vitek2Compact鉴定结果比较,G^+细菌鉴定符合率为94.6%(246/260),G^-细菌鉴定符合率为96.7%(174/180),酵母菌鉴定符合率为95.0%(57/60),肠道致病菌鉴定符合率为93.3%(56/60)。15株鉴定结果不符的菌株经16SrDNA测序确认,结果与Vitek2Compact和MALDI—TOFMS鉴定符合率分别为26.7%(4/15)和66.7%(10/15)。结论MALDI—TOFMS可用于常见病原微生物鉴定,其快速、低成本的特点具有推广价值。
- 张明新朱敏王玫曹银光鲁辛辛
- 关键词:细菌酵母菌