张晓欲
- 作品数：10 被引量：60H指数：5
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- 发文基金：唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
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- 血浆D-二聚体、血栓调节蛋白与上皮性卵巢癌肿瘤细胞减灭术后铂类药物化疗敏感性的关系
- 2024年
- 目的分析血浆D-二聚体(D-D)、血栓调节蛋白(TM)与上皮性卵巢癌肿瘤细胞减灭术后铂类药物化疗敏感性的关系。方法选取2019年6月至2022年5月唐山市妇幼保健院收治的137例行铂类药物化疗的上皮性卵巢癌患者作为研究对象,均完成肿瘤减灭术,在化疗前进行血液检查,检查项目包括肿瘤标志物、血浆D-D、TM及相关指标。根据化疗结束后复发时间定义复发类型,复发时间<6个月定义为铂耐药复发,反之定义为铂敏感复发,采用Cox回归分析血浆D-D、TM对上皮性卵巢癌肿瘤细胞减灭术后铂耐药复发的影响。结果137例患者成功随访6个月,其中25例在随访6个月内肿瘤复发,铂耐药复发率为18.25%。铂耐药患者国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅳ期、分化程度G_(3)级、手术满意度R1比例高于铂敏感患者,血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、血浆D-D、TM表达高于铂敏感患者(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,G_(3)级分化程度、手术满意度R1、血清CA125、HE4及血浆D-D、TM表达上调是上皮性卵巢癌铂耐药复发的影响因素(P<0.05)。结论血浆D-D、TM表达上调与上皮性卵巢癌铂耐药复发风险增加有关,铂类药物化疗前的血浆D-D、TM表达对于评估铂耐药复发风险具有一定意义。
- 张晓欲左金玲董娜高淑凤
- 关键词：上皮性卵巢癌铂类化疗血栓调节蛋白化疗敏感性
- 肿瘤标志物在卵巢癌早期诊断中的研究进展被引量：8
- 2012年
- 近年来卵巢癌的发病率呈逐年上升的趋势，是女性生殖系统死亡率最高的恶性肿瘤。美国癌症学会的数据表明，2009年美国新发卵巢癌21550例，死亡14600例。由于卵巢深藏于盆腔，恶变早期无特异性症状，又缺乏早期诊断方法，
- 张晓欲宋志慧李桂荣
- 关键词：卵巢癌肿瘤标志物女性生殖系统恶性肿瘤
- 血清Hcy、ET-1联合尿U-m Alb/Cr比值对子痫前期患者早期肾损伤的诊断价值被引量：11
- 2020年
- 目的探究子痫前期早期肾损伤患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)及尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/Cr)的诊断价值。方法选取2018年3月~2019年5月在河北省唐山市妇幼保健院收治的95例子痫前期患者进行研究,依据肾小球滤过率检测结果分为肾功能异常组(42例)、肾功能正常组(53例),另选取同期产检的60名健康产妇作为对照组,检测血清Hcy、ET-1、U-mAlb及尿液中Cr水平。结果与对照组比较,肾功能异常组与肾功能正常组血清Hcy、ET-1及尿U-mAlb/Cr水平均升高(P <0.05)。与肾功能正常组比较,肾功能异常组Hcy、ET-1及尿U-mAlb/Cr水平均升高(P <0.05)。肾小球滤过率、Hcy、ET-1、U-mAlb/Cr均为子痫前期患者早期肾损伤的独立危险因素。Hcy、ET-1、U-mAlb/Cr及三项联合诊断早期肾损伤ROC的AUC分别为0.815、0.774、0.832、0.892,灵敏度分别为75.78%、73.68%、78.94%、88.42%,特异度分别为78.94%、75.78%、85.26%、81.05%。结论子痫前期患者早期肾损伤后血清Hcy、ET-1水平及U-mAlb/Cr均升高,且均具有一定诊断价值。
- 左金玲张晓欲王春爽陈宝丽易建平
- 关键词：子痫前期肾损伤内皮素-1
- 子痫前期患者分娩前后血清中血管紧张素原水平变化及意义被引量：2
- 2020年
- 目的观察子痫前期患者分娩前后血清中血管紧张素原(AGT)水平变化及意义。方法选取2018年3月—2019年1月于河北省唐山市妇幼保健院(以下简称“我院”)产科住院择期剖宫产的子痫前期患者95例为病例组,随机选取同期于我院产科住院无指征要求剖宫产的正常孕晚期妇女60例为对照组,采用酶联免疫吸附法检测两组分娩前和分娩后72 h血清AGT水平。结果两组年龄、孕龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病例组体重指数、收缩压、舒张压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组分娩前血清AGT水平高于分娩后及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组血清AGT水平异常的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组发生AGT水平异常的危险性是对照组的35.538倍,95%CI为14.422~100.235。结论子痫前期患者分娩前血清AGT水平显著增加,分娩后迅速下降,AGT在子痫前期发病中起重要作用。
- 李静左金玲张晓欲王春爽陈宝丽易建平
- 关键词：妊娠期并发症子痫前期血管紧张素原妊娠期高血压疾病
- 子宫内膜癌合并输卵管癌原发性双癌病例分析被引量：2
- 2020年
- 子宫内膜癌作为三大妇科恶性肿瘤之一,较为常见。在西方国家,子宫内膜癌的年发病率为15/10万~20/10万,约占妇科恶性肿瘤的7%;在中国,子宫内膜癌每年新发病例15 900例,约占妇科恶性肿瘤的3% [1] 。原发性输卵管癌是一种少见的妇科恶性肿瘤,其发病率仅占妇科恶性肿瘤的 0.1%~ 1.8% [2] 。子宫内膜癌合并输卵管癌原发性双癌较罕见,且术前诊断难度较大。本研究系统性回顾分析1例子宫内膜癌合并输卵管癌原发性双癌患者的病例资料,总结其术前诊断及治疗方法。
- 张晓欲左金玲李桂荣
- 关键词：子宫内膜肿瘤输卵管肿瘤手术治疗
- 妊娠剧吐临床治疗分析被引量：4
- 2012年
- 妊娠剧吐指孕妇妊娠反应严重,呕吐频繁,进食困难,发生体液失衡及新陈代谢紊乱,可危及孕妇生命,其发生率为0.1%～0.2%。表现为恶心、呕吐、体重减轻、电解质水平紊乱、脂代谢异常酮体积聚、尿酮体阳性等。
- 宋志慧张会敏张晓欲
- 关键词：FT3FT4TSHPTU妊娠剧吐
- 心理治疗在妊娠剧吐治疗中的效果分析被引量：7
- 2016年
- 目的对比探讨心理治疗在妊娠剧吐患者中的治疗效果。方法选取2013年3月—2016年2月于唐山市妇幼保健院住院治疗的妊娠剧吐患者100例,患者入院后随机分为观察组和对照组,每组各为50例。二组应用医院焦虑抑郁量表评分后均给予常规补液、补钾,补充维生素,纠正酸碱平衡紊乱等药物治疗,观察组患者另外给予心理治疗。出院前再次对患者进行医院焦虑抑郁量表评分并比较二组患者治疗效果。结果通过增加心理治疗,让孕妇了解妊娠生理,减轻心理负担、提高生活质量。通过二组治疗的对比,观察组焦虑抑郁评分较对照组明显降低(P<0.05),尿酮体转阴天数及住院天数较对照组明显缩短(P<0.05)。结论妊娠剧吐患者在给予常规药物治疗同时应给予心理治疗,可加快患者病情好转,可协助药物治疗尽快使患者尿酮体转阴和症状缓解出院,心理治疗在对妊娠剧吐的治疗中是有益的尝试。
- 宋志慧张晓欲曹文芳冯福民
- 关键词：妊娠剧吐心理治疗
- 妊娠剧吐妇女hCG与一过性甲亢的关系及临床治疗被引量：12
- 2013年
- 目的:探讨妊娠剧吐妇女hCG与一过性甲亢的关系与治疗。方法:比较56例妊娠剧吐致一过性甲亢患者、60例妊娠剧吐患者及80例正常早孕妇女的FT3、FT4、TSH及hCG值。结果:116例妊娠剧吐患者中有48.2%发生甲状腺功能亢进。观察Ⅰ组与观察Ⅱ组的FT4均显著高于正常妊娠组,观察Ⅰ组FT3明显高于另两组,而TSH明显低于另两组。观察Ⅰ组患者的hCG水平较观察Ⅱ组高,但差异无统计学意义。观察Ⅰ组患者经PTU治疗前后TSH、FT4、FT3比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:hCG过高可作为妊娠剧吐合并一过性甲亢的警示指标;妊娠剧吐合并一过性甲亢采用丙硫氧嘧啶片(PTU)治疗的效果好于非PTU治疗。
- 宋志慧季淑英张晓欲
- 关键词：HCGFT3FT4
- miR-200 a联合糖类抗原125、白介素-17检测在上皮性卵巢癌早期诊断中的价值被引量：11
- 2020年
- 目的探讨血浆miR-200 a、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)联合检测在早期上皮性卵巢癌中的诊断价值。方法选取2015年8月至2018年8月唐山市妇幼保健院收治的卵巢肿瘤患者128例为研究对象,其中上皮性卵巢癌59例,卵巢良性肿瘤69例,选取同期体检健康者74例为对照组,比较3组受试者血浆miR-200 a、CA125、IL-17水平差异,并分析3者与上皮性卵巢癌临床病理组织类型及临床分期关系,应用受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清miR-200 a、CA125、IL-17水平以及3者联合对上皮性卵巢癌的诊断价值。结果上皮性卵巢癌组血浆miR-200 a、CA125、IL-17水平高于卵巢良性肿瘤组与对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);卵巢良性肿瘤组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与中、高分化、TNM分期Ⅰ期相比,低分化、TNM分期Ⅱ期患者血浆miR-200 a、CA 125、IL-17表达显著升高(P<0.05);ROC曲线显示,血浆miR-200 a、CA125、IL-17及3者联合检测预测早期上皮性卵巢癌的曲线下面积分别为0.793(敏感度为83.1%,特异性为82.6%)、0.820(敏感度为89.7%,特异性为71.00%)、0.889(敏感度为91.5%,特异性为79.7%)、0.943(敏感度为94.9%,特异性为84.1%)。结论上皮性卵巢癌患者血浆miR-200 a、CA125、IL-17水平升高,3者联合检测可能作为上皮性卵巢癌的早期诊断指标。
- 张晓欲左金玲谷丽宋志慧董娜
- 关键词：上皮性卵巢癌糖类抗原125白介素17
- 妇科恶性肿瘤患者心理障碍预测模型构建被引量：4
- 2022年
- 目的探讨妇科恶性肿瘤患者心理障碍影响因素并构建预测模型。方法前瞻性选取唐山市妇幼保健院2018年1月至2021年4月314例妇科恶性肿瘤患者作为调查对象,采用自制一般资料调查表进行问卷调查,根据明尼苏达多相人格测试(MMPI)分为心理障碍组(MMPI≥60分)和非心理障碍组(MMPI<60分),比较两组一般资料。应用Logistic回归分析妇科恶性肿瘤患者心理障碍影响的因素,随机选取69.75%(219例)的病例作为训练集,30.25%(95例)作为测试集,R软件基于训练集建立列线图预测模型,并在测试集评估模型效能。结果剔除无效问卷3份(训练集1份、测试集2份),最终获得有效问卷311份,有效回收率为99.04%;训练集中共纳入218例,心理障碍组78例(35.78%),非心理障碍组140例(64.22%)。两组受教育年限、放疗和/或化疗次数、睡眠质量评分、肿瘤转移、生育需求、社会支持评定量表(SSRS)评分、疼痛评分对比差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);多因素Logistic分析显示,放疗和/或化疗次数(OR=2.484)、睡眠质量评分(OR=1.257)、生育需求(OR=4.932)、肿瘤转移(OR=2.327)为妇科恶性肿瘤患者心理障碍发生的独立危险因素(P<0.01,P<0.05),SSRS评分(OR=0.568)为保护因素(P<0.01);上述因素预测妇科恶性肿瘤患者心理障碍相关因素的一致性指数为0.885(95%CI:0.838~0.933)。外部验证显示模型预测心理障碍敏感性为93.75%,特异性98.36%,准确率96.77%。结论放疗和/或化疗次数、睡眠质量、生育需求、肿瘤转移是妇科恶性肿瘤患者心理障碍发生的独立危险因素,社会支持是其保护因素。
- 董娜谷丽宋志慧左金玲张晓欲
- 关键词：妇科恶性肿瘤心理障碍社会支持生育需求
