张树琛 作品数:8 被引量:55 H指数:5 发文基金: “首都临床特色应用研究”专项 北京市优秀人才培养资助 北京市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
尿培养病原菌分布及其耐药分析 被引量:2 2014年 泌尿系统感染是常见感染,仅次于呼吸道感染,随着抗菌药物种类的增多及广泛应用,尿路感染菌株的耐药率不断上升,对尿路感染病原菌的分布及耐药情况的监测很有必要。现将我院2010-2012年925例尿培养阳性细菌分布和对常用抗生素耐药性进行回顾分析,为临床治疗用药提供参考。 张树琛 鲁炳怀 朱凤霞关键词:病原菌分布 耐药分析 泌尿系统感染 抗生素耐药性 感染病原菌 血清降钙素原检测对尿路感染的临床诊断价值 被引量:8 2017年 目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)检测在尿路感染诊断中的应用价值。方法收集民航总医院2014年7月至2016年6月189例患者的临床资料,按诊断标准分为尿路感染组(n=60)和非尿路感染组(n=129),采用秩和检验或t检验比较两组间血清PCT、白细胞(WBC)和C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)水平的差异,并同时对60例尿路感染患者的尿培养结果进行分析。用ROC曲线判断不同指标诊断尿路感染的特异度和敏感度。结果尿路感染组血清PCT水平高于非尿路感染组,中位数分别为0.36μg/L与0.05μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT用于诊断尿路感染的灵敏度为75.0%,特异度为82.2%,诊断准确性优于CRP与WBC。结论血清PCT水平是区分是否尿路感染及同时伴有血流感染的一个重要指标,有利于临床的早期诊断。 张树琛 王杉 朱凤霞 崔亮 张海红 李东 时琰丽 李雪清 鲁炳怀关键词:降钙素原 尿路感染 ROC曲线 孕晚期妇女定植无乳链球菌的三种筛查方法比较 被引量:13 2017年 目的探讨妊娠晚期孕产妇生殖道/直肠内B族链球菌的定植情况,并通过比较常规普通细菌培养、显色培养及聚合酶链反应3种检测方法鉴定无乳链球菌(GBS)的特异性及灵敏度。方法选择2016年1月1日-2016年3月31日医院就诊469例孕晚期妇女,于35~37孕周产前检查时或早产孕妇在入院时,取阴道下段1/3处分泌物及直肠拭子采用常规培养鉴定、显色培养鉴定及聚合酶链反应3种方法进行GBS检测,比较3种方法的GBS检测阳性率与特异性及灵敏度,数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 469例孕晚期妇女经普通细菌培养检测阳性30例,阳性率为6.4%,增菌后的显色培养检测阳性41例,阳性率为8.7%,增菌后的聚合酶链反应检测阳性45例,阳性率9.6%,增菌后的显色培养和聚合酶链反应检测阳性率高于普通细菌培养检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05),而增菌后的显色培养和聚合酶链反应检测阳性率之间相比,差异无统计学意义。结论通过针对不同检测方法的比较,找到方法学之间的差异,增菌后的显色培养和聚合酶链反应检测方法对于GBS的筛查有更高的阳性率和灵敏度,在临床上可选择使用该种方法进行筛查,更利于GBS的检出,降低新生儿感染率。 李东 张树琛 时琰丽 李雪清 鲁炳怀关键词:显色培养基 聚合酶链反应 无乳链球菌 住院患者下呼吸道感染病原菌及其耐药性检测 被引量:9 2018年 目的了解医院住院患者下呼吸道感染病原菌特点及其耐药性,为临床感染防控提供依据。方法采用细菌分离鉴定和药敏试验方法,对2所医院住院患者的痰标本进行病原菌检测与分析。结果从下呼吸道感染住院患者送检标本中共分离病原菌412株,其中革兰阴性菌和革兰阳性菌分别占81.07%和16.26%,真菌占2.67%。革兰阴性菌对氨苄西林和头孢类抗菌药物耐药率比较高,部分菌株对碳青霉烯类抗菌药物耐药也比较严重。下呼吸道感染的金黄色葡萄球菌中有80%以上为耐甲氧西林菌株。结论医院患者下呼吸道感染病原菌中革兰阴性菌占绝对优势,且耐药严重,临床应以药敏试验结果严格选用抗菌药物。 王会平 张洪江 王丽俊 张树琛 李蓓 张政 唐承军关键词:下呼吸道感染 病原菌 抗菌药物 耐药性 原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平的研究 被引量:8 2008年 目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)与原发性高血压之间的关系,为原发性高血压的预防和治疗提供理论依据。方法:随机选取我院病房和门诊的原发性高血压患者51例作为研究组,按高血压分级标准分为3个亚组;选择30例同期健康体检的正常人做对照组。受试者空腹采静脉血,用循环酶法定量检测Hcy。结果:原发性高血压患者的血浆中Hcy(17.40±6.15)μmol/L显著高于对照组Hcy值[(13.52±3.71)μmol/L](P<0.01)。结论:原发性高血压患者血浆Hcy水平增高,且血压越高,血浆Hcy浓度越高。检测血浆Hcy水平对原发性高血压的预防及治疗监测具有重要的临床意义。 张树琛 鲁炳怀 朱凤霞关键词:同型半胱氨酸 原发性高血压 B群链球菌显色培养基在孕产妇B群链球菌筛查中的性能评价 被引量:13 2016年 目的评价B群链球菌(group B streptococcus,GBS)显色培养基在孕产妇中筛查GBS的敏感性、特异性和选择性能。方法收集孕产妇肛门/阴道拭子标本共312例,已知菌株标本9例,分别直接接种或增菌后接种于血平皿和GBS显色培养基,记录鉴定结果。以筛查出的GBS总阳性数为参考,分别比较直接接种和增菌接种时,显色培养基筛查GBS的敏感性和特异性。结果显色培养基对GBS的检出率、敏感性和特异性优于常规血平皿。标本增菌后接种法孵育24 h得到的阳性率为7.05%(22/312)高于直接接种法(6.41%,20/312),对GBS筛查的敏感性高于直接接种法(95.65%vs 86.96%),特异性一致(99.65%)。结论显色培养基对GBS有良好的检出率,判断方法直观简便,对非目标菌群有良好的抑制作用。 张树琛 王杉 朱凤霞 时琰丽 李东 鲁炳怀关键词:B群链球菌 显色培养基 孕产妇 临床尿培养中的常见问题与应对策略 被引量:2 2016年 尿路感染(urinary tract infections,UTI)是常见的临床感染,尿培养是诊断UTI的金标准,已在临床微生物实验室广泛开展。但是,尿培养在实际操作中还存在一些问题,例如是否对拟行尿培养的标本进行筛选以及如何筛选?哪些情况需要对尿沉渣进行涂片染色?如何理解尿培养菌落计数的临床价值?如何解释尿路感染培养出解脲棒杆菌的临床意义?门诊最常见的女性急性单纯性膀胱炎的尿培养结果如何解读?我们将依据近年来有关尿培养的研究进展,特别是近期发布的推荐性卫生行业标准——《尿路感染临床微生物实验室诊断》,对上述问题进行探讨。 鲁炳怀 张树琛 李雪清 朱凤霞 李东 时琰丽关键词:尿路感染 尿培养