张王山 作品数:31 被引量:200 H指数:7 供职机构: 东南大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性心肌梗死并发室间隔穿孔研究进展 被引量:4 2010年 室间隔穿孔是急性心肌梗死的并发症之一,内科保守治疗效果差,手术则可能挽救患者生命,因而尽早实施外科治疗至关重要。本文就急性心肌梗死后室间隔穿孔的外科治疗时机和效果进行综述。 张继宗 张王山关键词:急性心肌梗死 室间隔穿孔 快速康复外科在乳腺癌手术的应用 被引量:11 2015年 目的观察快速康复外科理念在乳腺癌手术的应用价值。方法将综合应用快速康复外科(FTS)临床路径中的各项技术治疗的164例乳腺癌患者作为FTS组,并选择采用传统方式治疗的164例患者为对照组,比较两组的手术指标和恢复情况。结果 FTS组的麻醉时间、术中输液量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),FTS的术后住院时间少于对照组,术后恶心呕吐的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论快速康复外科理念适用于乳腺外科,在围手术期处理过程中发挥积极的作用,值得提倡。 叶正青 钟琰 张王山 丁海 田浩 郭雄波关键词:快速康复外科 乳腺癌 住院时间 铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水28例的疗效观察和护理 2012年 目的探讨铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水的疗效及护理特点。方法对28例肝性胸水患者胸腔注入铜绿假单胞菌制剂全程观察治疗过程并给予相应的护理,特别是胸腔闭式引流术后及注药后护理,加强对并发症状的观察等。结果部分患者出现不同程度的胸痛和发热,28例患者总有效率85.7%,注药1次症状改善19例。结论应用铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水是有效的方法,加强护理可有效降低并发症的发生。 陆蓉 张王山 华方 安利群 张立 黄国金关键词:药用制剂 铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水疗效观察 目的:观察铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水的疗效。方法:患者行胸腔闭式引流术后彻底引流胸水,胸腔注入铜绿假单胞菌制剂5ml,3d后复查胸片或胸腔超声。效果不佳者1周后重复注药后观察。所有患者治疗同时均根据生化结果进行... 黄国金 张王山 谢鹏关键词:肝性胸水 铜绿假单胞菌制剂 临床疗效 文献传递 急性胰腺炎57例诊疗体会 2000年 侯洪志 张王山 宋景暄关键词:聚合酶链反应 淋病 自体血回输在肝炎肝硬化基础脾切除断流术中的应用 2015年 目的:探讨自体血回输在肝炎肝硬化基础脾切除断流术中应用的安全性。方法肝炎肝硬化基础的门静脉高压症择期行脾切除断流手术患者78例,断流手术后行自体血回输,分别于术前、回输前、回输后2h、术后第1天检测红细胞压积、血红蛋白、血小板及凝血功能的变化,并记录术前、回输前、回输后、手术结束及术后2h各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、中心静脉压(CVP)。结果与回输前比较,自体血回输后2h红细胞压积及血红蛋白明显升高,血小板下降(P〈0.05),凝血各项指标变化不明显(P〉0.05)。术后第1天与回输后2h比较红细胞压积、血红蛋白、血小板及凝血功能均无变化(P〉0.05)。结论自体血回输能显著降低肝炎肝硬化基础脾切断流手术患者自身血液的损失,血流动力学稳定,并不影响其凝血功能,临床应用安全。 姜丹 张王山 韩建波 易永祥关键词:自体血回输 凝血功能 血流动力学 肝炎肝硬化 医疗失效模式与效应分析在降低外科医护人员HIV职业暴露中的应用效果 被引量:12 2015年 目的:探讨医疗失效模式与效应分析( HFMEA)在降低HIV患者致外科医护人员职业暴露中的应用。方法根据HFMEA的方法,成立外科医护人员HIV职业暴露防范小组,对HIV患者致外科医护人员职业暴露进行失效模式及潜在风险原因分析,计算优先风险指数(RPN),对需要优先解决的问题进行措施改进。统计实施HFMEA前后医护人员职业暴露的发生情况;采用自行设计的问卷调查外科医护人员对实施HFMEA管理的评价。结果实施HFMEA管理前收治HIV患者22例,有6例造成医护人员职业暴露,其中5例为血源性暴露,1例为黏膜暴露;实施HFMEA管理后,共收治HIV患者30例,仅1例造成医护人员职业暴露,暴露类型为血源性;管理前后比较差异有统计学意义(χ2=4.36,P<0.05)。外科医护人员对实施HFMEA管理的评价显示,32人(100.0%)均认为HFMEA提高了外科医护人员对接触HIV患者安全防护认知和可以降低外科医护人员 HIV 职业暴露的发生。结论运用HFMEA评估HIV致外科医护人员职业暴露的RPN,通过推行安全注射、加强个人防护用品的配备、医疗废物的管理等措施,可以降低外科医护人员HIV职业暴露的发生。 张立 安利群 沙鸣芳 张王山 谢鹏 钟琰 黄国金关键词:HIV 医疗失效模式与效应分析 医护人员 内皮祖细胞对睾丸扭转后患侧睾丸的影响 2015年 为了探讨内皮祖细胞(EPCs)移植对睾丸扭转(TT)复位后患侧睾丸的影响,获取大鼠骨髓源性EPCs,进行分组:对照组(sham组,左侧睾丸不扭转)、缺血再灌注损伤组(IRI组,左侧TT 720°2 h后复位。)、EPCs移植组(EPCs组,睾丸复位后经股静脉注射EPCs悬液)。术后5 d,左侧睾丸称重,冰冻切片技术检测EPCs归巢,HE染色检测左侧睾丸组织病理变化,Makler评分(TMS)评价睾丸生精功能。术后5 d,EPCs归巢于左侧睾丸。IRI组、EPCs组左侧睾丸重量低于sham组(P<0.05),EPCs组左侧睾丸重量高于IRI组(P<0.05)。IRI组左侧睾丸病理损伤严重,EPCs组左侧睾丸病理损伤较IRI组减轻。IRI组、EPCs组TMS均低于sham组(P<0.05),EPCs组TMS高于IRI组(P<0.05)。TT可致患侧睾丸生精功能受损,EPCs移植可改善患侧睾丸生精功能障碍。 曹朴 薛建新 张王山 贾瑞鹏关键词:睾丸扭转 再灌注损伤 内皮祖细胞 细胞移植 老年肺癌患者行全肺切除术的围术期处理 被引量:2 2017年 目的总结老年肺癌患者接受全肺切除术围手术期的处理方法。方法选取我院2016年1月—2017年1月所接诊的老年肺癌患者20例作为研究对象,总结20例患者的术前准备工作、手术方法和手术之后处理措施。结果 20例患者全部接受围手术期处理后顺利出院,没有出现死亡病例。结论老年肺癌患者接受全肺切除术治疗之后产生的并发症几率比较高,患者死亡率比较高,非常容易产生循环系统以及呼吸系统并发症,所以需要在围手术期积极的开展处理对策,减少老年肺癌患者接受全肺切除术之后的死亡几率和并发症出现几率。 黄国金 张王山 蒋红军 桑一鸣关键词:老年肺癌 全肺切除术 围术期处理 余肺切除治疗肺部疾患临床探讨 2011年 目的研究余肺切除治疗肺部疾患的手术特点、预后及并发症防治。方法对16例余肺切除治疗肺部疾患的病例进行回顾性分析。结果本组根治性切除率、并发症发生率、手术死亡率分别为87.5%(14/16)、18.8%(3/16)、0;平均手术出血量1 700ml;心包内处理肺血管占62.5%(10/16);肺癌患者1、3、5年生存率分别为81.8%(9/11)、30%(3/10)、22.2%(2/9)。结论余肺切除术治疗肺部疾患有时是唯一有效的方法,胸外科医生应持积极态度。 黄国金 张王山 杨如松 谢鹏 姜丹 邵峰关键词:肺疾病 肺切除术 手术并发症 预后