张艳花
- 作品数：13 被引量：28H指数：3
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- 盐酸甲氧明对剖宫产腰麻患者低血压的防治作用被引量：3
- 2016年
- 目的 观察盐酸甲氧明对剖宫产腰麻患者低血压的防治作用。方法 选择180例腰麻下拟行剖宫产的患者,年龄18-40岁,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为6组（n=30）：A组在给予腰麻药物前后均未给任何药物,B组在给予腰麻药时肌注盐酸甲氧明0.1 mg/kg,C组在给予腰麻药后出现低血压时静注盐酸甲氧明0.05 mg/kg,D、E、F组分别在A、B、C组基础上预输注胶体8 m L/kg。经上述处理后,若血压仍明显偏低,则给予适量的麻黄碱。记录基础值和腰麻后5、10、15、20、25、30 min时的收缩压、舒张压、心率及麻黄碱总用量、恶心呕吐的发生率。结果 与基础值比较,在腰麻后各时点,E组血压及心率平稳（P〉0.05）,其余各组均出现血压下降、心率增快（P〈0.05）。与A组比较,其余各组麻黄碱总用量减少、恶心呕吐发生率降低（P〈0.05）;与E组比较,B、C、D组麻黄碱总用量增多、恶心呕吐发生率增高（P〈0.05）。结论 对于腰麻下剖宫产术,预先肌注盐酸甲氧明并加以适当的胶体进行扩容治疗,可有效地防治术中的低血压,并可降低由低血压引起的恶心呕吐的发生率。
- 张艳花
- 关键词：腰麻剖宫产低血压
- 剖宫产手术硬-腰联合麻醉临床效果研究被引量：1
- 2015年
- 目的分析和研究硬-腰联合麻醉在剖宫产妇女手术中的应用效果。方法选取该院采用剖宫产术结束分娩的111例产妇作为研究对象,经征得患者同意分成对照组和观察组,对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用硬-腰联合麻醉,然后将两组的麻醉效果进行对比。结果观察组麻醉显效时间为(48±11)s,明显早于对照组;观察组低血压发生率为17.9%,明显高于对照组;观察组患者麻醉的总优良率为91.1%,明显高于对照组,该两组患者的麻醉优良率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,两组产妇均顺利分娩,没有胎儿死亡病例,该两组新生儿评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于剖宫产手术患者,给予硬-腰联合麻醉具有麻醉起效快和效果好等优点,只要控制好患者的血压,是可以推行的麻醉方案。
- 张艳花
- 关键词：硬-腰联合麻醉剖宫产
- 瑞芬太尼复合羟考酮分娩镇痛临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨瑞芬太尼复合羟考酮静脉自控分娩镇痛效果、对产妇的影响和不良反应。方法选择孕20～30周各种原因需中止妊娠产妇，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分瑞芬太尼联合羟考酮组（R组）和单纯瑞芬太尼组（c组），各30例。R组羟考酮在1～2min内缓慢推注给药2～10mg，每4h一次，瑞芬太尼配制20μg／mL，背景剂量0．01～0．05μ∥（kg·min），团注量0．4μg／kg，锁定时间5min；C组为单纯瑞芬太尼，用药同R组。记录两组产妇的平均动脉压（AMP）、呼吸（RR）、血氧饱和度（SPO2）、NRS评分、Ramsay评分。结果R组NRS评分平均在1左右，与C组比较有统计学差异（P〈0．05）；Ramsay评分R组多数安静、合作、听从指令与C组比较有统计学差异（P〈0．05）；AMP、RR、SPO，、R组与C组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论瑞芬太尼复合羟考酮静脉自控可提供更有效舒服的分娩镇痛，不增加产妇的不良反应。
- 李建英张云龙李勇晓张艳花付玉杰
- 关键词：分娩镇痛瑞芬太尼羟考酮产妇
- 无牙颌牙垫在老年全身麻醉中和急救的应用
- 2015年
- 目的改善现有牙垫不适用老年使用的缺陷,提供一种适用于老年的无牙颌牙垫。方法无牙颌牙垫实验组和普通牙垫对照组,用于老年患者全身麻醉和抢救。结果实验组患者发生导管位移6例,牙垫脱落3例,对照组发生导管位移38例,牙垫脱落19例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),。结论无牙颌牙垫的临床使用降低气管导管移位、脱管等发生率,减少医疗事故,提升医疗安全,减少医患纠纷的发生。
- 付玉杰张艳花李建英
- 关键词：老年人全身麻醉急救
- 无牙颌牙垫的研制及临床应用效果被引量：2
- 2016年
- 目的探寻适合无牙颌患者较为方便、安全、舒适、有效固定气管插管的牙垫。方法 选择2013年1月~2015年12月郑州市妇幼保健院（以下简称“我院”）收治的子宫肌瘤患者86例为研究对象,均在全身麻醉经口气管插管下行腹腔镜下子宫全切术,采用随机数字表法分为实验组与对照组,每组43例。实验组采用我院自主开发研制的一次性无牙颌牙垫方式固定气管插管;对照组采用传统方法,放置普通一次性牙垫,再用3M胶布固定气管插管。观察两组患者口腔黏膜与牙龈破损情况、气管导管移位情况、牙垫放置时间。结果 两组口腔黏膜与牙龈破损情况、气管导管移位情况及牙垫放置时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 无牙颌插管患者采用新型的一次性无牙颌牙垫固定气管插管,可有效防止气管插管移位和脱管、牙垫滑脱,保护口腔黏膜及牙龈,降低更换或调整牙垫导管频率。无牙颌牙垫结构简单、便于操作、安装方便。
- 付玉杰孙燕张艳花韩丽莹杨鸿瑞张小伟李建英
- 关键词：无牙颌患者
- 静脉自控分娩镇痛临床效果分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛效果及对母婴的影响。方法选择60例单胎、孕足月产妇，ASAⅠ～Ⅱ级，进入活跃期后随机分瑞芬太尼组（R组）和腰硬联合麻醉组（C组），各30例。R组瑞芬太尼配制20μg／ml，背景剂量0．01-0．05μg/（kg·min），团注量（bolus）0．4μg/kg，锁定时间5min；C组鞘内注射舒芬太尼5μg，连接硬膜外导管持续罗哌卡因与舒芬太尼联合白控用药。记录两组产妇的AMP、RR、SPO2、Ramsay评分、新生儿出生后1min、5rain时Apgar评分。结果两组产妇不同时段SPO2、MAP、HR、RR差异无统计学意义（P〉0．05）。与术前比较，两组麻醉后NRS评分均显著下降（P〈0．05）。两组均镇痛良好，宫缩时无皱眉，无体位移动，配合助产士的指导。两组在麻醉后疼痛减轻程度差异有统计学意义（P〈0．05），即R组疼痛减轻程度较C组弱（P〈0．05）。结论瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛效果较好，不增加产妇及新生儿不良反应。
- 李建英张云龙张艳花付玉杰李勇晓
- 关键词：分娩镇痛静脉自控瑞芬太尼产妇新生儿
- 丙泊酚联合瑞芬太尼对无痛人流术临床麻醉效果的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨和分析在无痛人流手术中使用瑞芬太尼复合丙泊酚的临床麻醉作用以及安全性。方法选择本院在2013年6月—2014年7月,对于收治的需要人工流产患者收治的236例符合实施无痛人流手术条件的孕妇资料进行分析,并按照随机的原则分为对照组和观察组各为118例,对照组患者使用药物芬太尼复合丙泊酚,观察组使用药物瑞芬太尼复合丙泊酚。将整个手术过程中给予两种药物的使用量和麻醉镇痛的等级进行对比。结果两组孕妇手术过程中镇痛作用分级对比,其差异没有统计学意义(P>0.05),但观察组术后镇痛作用优秀率为78%(92例),显著优于对照组(12.7%,15例),其差异具有显著的统计学意义(P<0.01;而对照组患者的丙泊酚用量和清醒及离院时间分别为(1.6±0.2)mg/kg、(6.1±1.6)min和(15.4±3.6)min,与观察组对比,都没有明显的差异(P>0.05),均无统计学意义。结论在无痛人流手术选用麻醉药物时,芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚都较为安全可靠,镇痛作用良好,但是在术后,前者的镇痛作用要好于后者。
- 张艳花付玉杰
- 关键词：无痛人流丙泊酚瑞芬太尼芬太尼
- 靶控输注麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中的应用价值被引量：3
- 2015年
- 目的观察和分析靶控输注麻醉方案在腹腔镜行子宫肌瘤剥除手术的麻醉效果。方法选择我院收治的子宫肌瘤患者分为观察组与对照组,均行腹腔镜子宫肌瘤剥除手术,观察组采用丙泊酚联合瑞芬太尼的靶控输注麻醉,而对照组则应用瑞芬太尼静脉麻醉,然后将临床麻醉效果进行对比。结果观察组患者的药效起效时间、清醒时间和麻醉恢复时间以及使用镇静剂时间分别为(1.4±0.4)min、(4.1±2.4)min、(18.3±6.3)min和(21.5±3.6)min,少于对照组患者,差异具有统计学意义。结论药物丙泊酚复合瑞芬太尼的靶控输注麻醉方案,其效果优于常规的静脉复合麻醉法,属于一种安全有效的手术麻醉方案。
- 张艳花
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚靶控输注
- 地佐辛复合氟比洛芬酯用于妇产科手术后静脉镇痛效果观察被引量：1
- 2013年
- 目的：评价地佐辛复合氟比洛芬酯用于妇科手术后静脉镇痛的效果及安全性。方法：择期妇科全麻手术患者120例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为地佐辛复合氟比洛芬酯组（DF组）和芬太尼组（F组）,手术结束前30分钟给予负荷量：DF组静注地佐辛0.1mg/kg,昂丹司琼4mg,F组静注芬太尼1μg/kg,昂丹司琼4mg。在麻醉清醒后连续持续静脉镇痛泵（2ml/小时）,DF组镇痛泵配方为地佐辛0.5mg/kg加氟比洛芬酯150mg,F组为芬太尼16μg/kg;两组均加生理盐水配至100ml。对两组镇痛效果（VAS评分,BCS评分,Ramsay评分）和并发症进行观察并记录。结果：两组VAS评分、BCS评分、Ramsay评分差异无统计学意义,DF组不良反应明显小于F组（P〈0.05）。结论：地佐辛0.5mg/kg复合氟比洛芬酯150mg用于妇科手术后静脉镇痛效果满意且不良反应少。
- 张艳花
- 关键词：镇痛地佐辛静脉氟比洛芬酯术后
- 笔尖式25G针单次腰麻在剖宫产手术中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨笔尖式25G针单次腰麻在剖宫产手术中的应用。方法 拟接受剖宫产手术的产妇300例,随机分为两组(n=150):A组孕妇采用25G腰麻针单刺麻醉,B组产妇采用针内针技术行腰-硬联合麻醉。记录两组产妇麻醉前、麻醉后5、10、15、20、25、30 min时的收缩压、舒张压及心率,观察两组产妇的麻醉操作时间、穿刺成功率、镇痛效果、新生儿评分及不良反应发生率。结果 两组产妇不同时点的收缩压、舒张压及心率差异无统计学意义(P>0.05);A组麻醉操作时间明显短于B组(P<0.05);两组穿刺成功率、麻醉平面、镇痛效果及新生儿评分情况之间差异无统计学意义(P>0.05);A组产妇的麻醉后不良反应中腰痛的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论 笔尖式25G针单刺麻醉对于行剖宫产手术的产妇具有较好的临床效果,麻醉起效快,镇痛效果较好,无腰痛发生,具有较安全的临床应用价值。
- 张艳花
- 关键词：腰-硬联合麻醉剖宫产
