徐勇士
- 作品数：6 被引量：21H指数：2
- 供职机构：湖南师范大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜与开放式多脏器切除结直肠癌的围手术期结果比较被引量：2
- 2015年
- 目的评估腹腔镜多脏器联合切除术治疗结直肠癌的安全性和可行性。方法对126例患者均进行了入侵或粘附周围器官或组织结构的结直肠癌联合切除术。比较了腹腔镜式和开放式切除术的围手术期效果。结果腹腔镜式和开放式多脏器联合切除术分别进行了60例和66例。6.7%的腹腔镜手术患者转换为开腹手术。腹腔镜手术组和开腹手术组相比,平均手术时间明显延长(分别为271 min和227 min),但是平均失血量明显减少(分别为40 ml和205 ml)。2组间的原发性肿瘤R0切除率(分别为95.0%和98.5%)、淋巴结切除数(均为18个)、术后并发症发生率(分别为28%和24%)不相上下。腹腔镜手术组和开腹手术组相比,平均住院时间明显减少(分别为13.5天和18天)。结论腹腔镜多脏器联合切除术对于治疗入侵或粘附周围器官的结直肠癌安全可行。
- 刘义武龙运志杨国栋周洁徐勇士
- 关键词：结直肠癌腹腔镜术多脏器联合切除
- 肠伤寒误诊为急性阑尾炎1例被引量：1
- 2009年
- 徐勇士
- 关键词：肠伤寒误诊阑尾炎
- 三种姑息减黄手术治疗恶性梗阻性黄疸临床对比分析被引量：4
- 2014年
- 目的:比较不同姑息减黄手术治疗恶性梗阻性黄疸的临床效果。方法:回顾性分析2007年1月—2012年1月期间收治的37例恶性梗阻性黄疸需姑息减黄患者临床资料,其中14例行经典Roux-en-Y胆肠吻合术式(经典内引流组),12例行改良胆肠襻式吻合术(改良内引流组),11例行体外胆汁转流术(外引流组)。比较3组的减黄疗效、术中与术后指标及生存情况。结果:3组术后总胆红素水平均较术前明显下降,但3种术式的减黄效果相近(P>0.05)。改良内引流组和外引流组较经典内引流组手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间及术后住院时间均明显减少,外引流组的住院费用少于经典内引流组与改良内引流组,手术时间、出血量较改良内引流组更加减少(均P<0.05)。经典内引流组术后2例(14.2%)发生反流性胆管炎,而改良内引流组和外引流组无反流性胆管炎发生。3组术后中位生存期差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良胆肠襻式吻合术治疗恶性梗阻性黄疸疗效确切,术后器官功能恢复快,可以作为姑息减黄的首选术式,而体外胆汁转流术操作简单,创伤小、费用低,适于在基层医院推广。
- 龙运志刘义武徐勇士
- 关键词：引流术
- 腹腔镜技术在继发性胆总管结石治疗中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的总结腹腔镜技术在继发性胆总管结石治疗中的临床经验。方法我院自2006年2月—2013年4月,采用腹腔镜下胆总管切开取石和腹腔镜下经胆囊管胆总管取石术,治疗76例继发性胆总管结石患者。结果 76例中,腹腔镜下胆总管切开取石66例,经胆囊管取石10例;2例因肝外胆道变异中转开腹;术后无手术并发症,经"T"管造影无结石残留。结论腹腔镜手术治疗继发性胆总管结石安全、可行。
- 李著孙坚毕胜徐勇士邓杰
- 关键词：胆总管结石腹腔镜胆总管探查术
- 腹腔镜和胆道镜治疗高龄胆囊合并胆总管结石分析被引量：12
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜对高龄胆总管结石合并胆囊结石患者的临床疗效。方法选取2010年2月至2013年2月收治的48例高龄胆总管结石合并胆囊结石患者,按照入院顺序分别纳入胆道镜组及十二指肠镜组,各24例。分别实施腹腔镜胆囊切除(LC)联合胆总管探查取石(LCBDE)及联合内镜下乳头括约肌切开(EST)。数据采用SPSS18.0软件进行分析,并发症发生率采用χ2检验;术中术后计量资料以(x珋±s)表示,采用t检验,以P<0.05有统计学意义。结果胆道镜组手术时间(185.20±52.47)min、术中出血量(35.9±12.8)ml、住院时间(10.26±3.15)d均显著少于十二指肠镜组(t=11.905、13.226、4.198,P<0.05);十二指肠镜组胆管炎发生率为25.0%(6/24),显著高于胆道镜组的4.2%(1/24)(χ2=10.853,P<0.05);差异均有统计学意义。两组患者术后疼痛均处于轻微疼痛范围内,术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、并发症发生率、结石复发率、胆管积气发生率比较差异均未见明显统计学意义(P>0.05)。结论 LC联合LCBDE具有良好的结石清除能力,并可降低术后胆管炎发生率与结石复发率,有利于降低高龄患者手术应激,保证其预后。
- 徐勇士刘义武凌晓明
- 关键词：胆结石腹腔镜检查内窥镜检查
- 纤维胆道镜在肝胆管结石术中的应用
- 2010年
- 常规胆道探查取石、肝叶部分切除术后肝胆管结石残留是胆道外科治疗难题之一,应用纤维胆道镜术中检查、取石、引导取石,可使残余结石率大大降低,改变了胆道术后残石率高,需长期带管,再次手术的弊端.我院术中应用纤维胆道镜检查,引导术中取石治疗胆石症148例,其残石率降至6.08%,效果满意,现报告如下.
- 龙运志徐勇士
- 关键词：纤维胆道镜检查探查取石术后残石率再次手术胆石症
