目的探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（photoselective vaporization of prostate,PVP）和PVP联合经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）两种手术方式的选择。方法应用PVP或PVP联合TURP治疗520例BPH。前列腺重量≥70g年龄〈85岁186例行PVP联合TURP;≥70g年龄≥85岁72例行PVP;〈70g者中,215例两侧叶增生为主者行PVP,47例中叶球形增生突入膀胱较多者先PVP汽化腺体5、7点及两侧叶,后TURP辅助彻底切除大部分腺窝内增生腺体。结果本组520例手术时间15-180min,（49.2±33.3）min。术后68例未行膀胱冲洗,452例膀胱冲洗12-48h。住院时间4-9d,（5.6±1.8）d。术后3个月随访431例,国际前列腺症状评分（IPSS）从术前（25.1±6.3）降至（5.5±2.6）,最大尿流率（Qmax）从术前（3.9±2.7）ml/s增至（18.1±9.1）ml/s。结论 PVP治疗BPH手术过程安全,出血少,尤其适合于高龄高危患者,对于大容量腺体应用PVP联合TURP效果满意。
目的探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(photoselecti vevaporization of the prostate,PVP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床优势和疗效。方法2006年7月～2007年8月,对110例BPH应用选择性绿激光经尿道汽化增生前列腺组织,观察术中安全性,手术前后最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)。结果110例手术时间15～180min,(51·2±36·3)min。前列腺≥100g23例中9例行电切辅助。89例膀胱冲洗15～48h,平均36h。术后6例未留置导尿管,96例留置导尿管<72h,术前尿潴留较重患者8例留置尿管3～7d。住院时间4～9d,平均6d。术后3个月IPSS从术前(24·1±6·4)降至(5·3±2·9),Qmax从术前(4·9±2·7)ml/s增至(19·1±10·1)ml/s。无严重并发症。结论PVP治疗BPH手术过程安全,无严重并发症,尤其适合于高龄高危患者,效果满意。
