徐浩
- 作品数：19 被引量：80H指数：4
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠脉生理功能评估软件(DEEPVESSEL FFR)与有创FFR在评估冠脉缺血中的对比研究被引量：4
- 2021年
- 目的:基于冠状动脉(冠脉)计算机体层摄影血管造影(computed tomography angiography,CTA)检查结果,采用国产人工智能冠脉生理功能评估软件(DEEPVESSEL-FFR,DV-FFR)诊断冠脉功能性缺血,并评估其应用价值。方法:本研究为前瞻性、单中心、自身对照研究,共纳入18例患者(共21根血管,狭窄程度为30%~90%),同时采用有创冠脉血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)检测和DV-FFR检查评估冠脉功能性缺血情况,以有创FFR作为金标准,评价DV-FFR的诊断效能。DV-FFR使用64排及64排以上CT设备采集冠脉CTA的DICOM格式数据,基于计算机深度学习技术进行血管分割和重建,提取血管中心线,进而计算冠脉FFR。DV-FFR采用三维几何自动量化方法计算FFR数值,评估3个主支血管[左前降支(left anterior descending,LAD)、左回旋支(left circumflex,LCX)、右冠状动脉(right coronary artery,RCA)]的狭窄缺血风险。结果:参考有创FFR结果,取FFR=0.8为切点值,DVFFR≤0.8即为有意义的功能性心肌缺血。在血管层面,DV-FFR软件诊断缺血的准确率、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.5%、88.9%、91.7%、91.7%和88.9%;在患者层面,DV-FFR软件的诊断准确率、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.9%、87.5%、90.0%、90.0%和87.5%。DV-FFR结果与有创FFR结果间一致性较好,诊断效能无差异(P=0.787)。结论:CTA检查结果显示冠脉狭窄程度为30%~90%时,采用DV-FFR诊断冠脉功能性缺血的结果与有创FFR检测结果间一致性较好,可作为评估冠脉功能性缺血的一种有效方法。
- 徐浩张治解学乾杨文艺刘少稳
- 关键词：CT血管造影血流储备分数
- 止血贴与止血气囊对经桡动脉冠状动脉造影患者止血效果的对比研究被引量：3
- 2019年
- 目的 对比止血贴与止血气囊对经桡动脉冠状动脉影患者的止血效果。方法 选取2018年5—6月在上海市第一人民医院行经桡动脉冠状动脉造影的患者160例,根据止血方法分为A组和B组,每组80例。A组患者采用止血贴进行止血,B组患者采用止血气囊进行止血;两组患者均于造影后6~8h解除。比较两组患者穿刺点压迫时间、住院时间、疼痛发生率、止血成功率及并发症发生情况。结果 两组患者穿刺点压迫时间、住院时间、疼痛发生率、止血成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者压迫点皮肤损伤及压疮发生率低于B组(P<0.05);两组患者压迫背侧皮肤损伤及压疮、急性桡动脉闭塞、出血及血肿、拔管迷走神经反射、皮下瘀斑发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 止血贴与止血气囊对经桡动冠状动脉影患者的止血效果相似,但与止血贴相比,止血气囊所致压迫点皮肤损伤及压疮发生风险较高。
- 严春晓唐勇朱亚娟曹衡姚娴凤笃铭丽王秋莉徐浩
- 关键词：冠状血管造影术桡动脉止血止血贴止血气囊
- Perclose血管缝合器术后假性动脉瘤三例
- 目的评价经股动脉介入术后使用Perclose血管缝合器出现股动脉假性动脉瘤的可能性及其原因。方法回顾性分析上海市交通大学附属第一人民医院心内科2005年4月至2005年12月256冠状动脉介入术后使用Perclose血管...
- 周国伟徐浩温沁竹张建军金炜张国兵王毅储光孙宝贵
- 文献传递
- 心尖肥厚型心肌病13例诊断及误诊分析被引量：9
- 2006年
- 目的讨论通过心电图、超声心动图及左室造影等检查诊断心尖肥厚型心肌病(AHCM)的可行性以及分析误诊原因。方法对13例AHCM病例的心电图、超声心动图、及左室造影结果进行分析。结果AHCM合并有心电图异常者13例(100%)其中有12例心电图有特征性改变;心超提示心尖区增厚者11例;左室造影提示舒张期黑桃A样改变的5例;有7例初诊误诊为冠心病。结论AHCM较易被误诊为冠心病,心电图、超声心动图、左室造影、MRI检查对于AHCM的早期诊断与鉴别诊断有重要意义。
- 徐浩周国伟金炜温沁竹孙宝贵
- 关键词：心电描记术心血管造影术
- 16例梗死相关动脉为优势左回旋支的急性心肌梗死心电图表现
- 目的总结分析16例梗死相关动脉(IRA)为优势LCX的急性心肌梗死(AMI)患者的心电图表现,总结其特点。方法回顾性分析2000年9月至2005年12月上海市交通大学附属第一人民医院的急性心肌梗死患者的心电图资料,其中有...
- 周国伟孙宝贵温沁竹张建军金炜张国兵王毅徐浩储光
- 文献传递
- 不同年龄急性心肌梗死患者冠状动脉病变程度的临床分析
- 2007年
- 目的探讨不同年龄段急性心肌梗死患者冠状动脉病变的特点。方法选择连续186例急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗术．根据年龄分为3组:A组,59例,年龄<60岁;B组,60例,年龄60-69岁:C组,67例,年龄≥70岁。分别以下述指标评定冠状动脉病变程度:目测法估算狭窄百分数,且以前段正常血管直径为100,则狭窄百分数值表示狭窄程度;病变冠状动脉支数,造影示腔径狭窄≥50%的病变累及左主干(LM)、左前降支(LAD)、回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)支数;冠状动脉病变计分按狭窄程度分级计分,≤25％狭窄,为1分,26％-50％狭窄为2分,51％-75％狭窄为3分, >75％狭窄为4分。若一支血管有多处狭窄,则测量最狭窄病变处;若多支血管有狭窄,则将各支血管狭窄分数累加。所有计量资料均作方差分析。结果3组急性心肌梗死患者冠状动脉病变程度无明显差别(P值均>0．05)。结论高龄患者冠状动脉介入治疗风险增高与冠状动脉病变程度关系不大,可能为非冠状动脉的因素所致。
- 王毅孙宝贵温沁竹张建军金炜张国兵周国伟储光徐浩郑志峰
- 关键词：冠状动脉病介入治疗术回旋支前降支右冠状动脉血管直径
- 女性急性心肌梗死冠状动脉病变特征
- 2007年
- 目的探讨女性急性心肌梗死冠状动脉病变特点。方法连续观察400例急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗术患者。根据性别分为2组:F组,98例,均为女性;M组,302例,均为男性。根据心电图和冠状动脉造影结果分析冠状动脉病变情况和梗死相关动脉。结果F组急性心肌梗死冠状动脉病变中LM、LAD、LCX、RCA病变率分别为6．1％、81．2％、57．1％、73．5％, M组分别为7．9％、81．5％、55。6％、58．3％,两组分布的差异无统计学意义(P>0．05)。F组急性心肌梗死患者梗死相关动脉病变中LM、LAD、LCX、RCA病变率分别为0、36.7％、16．3％、48．9％,M组分别为20％、42．0％、16．0％、38．0％,两组分布的差异无统计学意义(P>0．05)。结论不同性别急性心肌梗死患者LM、LAD、LCX、RCA病变的分布频率无显著差异,女性患者RCA病变可能更常见:不同性别急性心肌梗死患者梗死相关动脉在LM、LAD、LCX、RCA分布也无显著差异,女性可能以RCA为梗死相关动脉更常见。
- 王毅孙宝贵温沁竹张建军金炜张国兵周国伟储光郑志峰徐浩
- 关键词：急性心肌梗死梗死相关动脉病变特征病变特点病变情况介入治疗术
- 糖尿病急性心肌梗死患者冠状动脉病变情况临床分析
- 2007年
- 目的探讨糖尿病急性心肌梗死患者冠状动脉病变情况．方法连续观察400例急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗术患者,根据世界卫生组织糖尿病诊断标准分为:糖尿病组, 132例;非糖尿病组,268例。根据冠状动脉造影结果分析冠状动脉病变情况。结果糖尿病组和非糖尿病组LM、LAD、LCX、RCA病变分别为7．58％、87．88％、63．64％、43．94％和5．97．％、80．60％、54．48％、44．92％,两组的差异无统计学意义(P>0．05)。糖尿病组和非糖尿病组单支病变、双支病变、三支病变分别为28．79％、25．75％、45．45％和43．28％、20．90％、35．82％。结论糖尿病急性心肌梗死患者LM、LAD、LCX、RCA病变分布与非糖尿病患者没有差异,但糖尿病急性心肌梗死患者冠状动脉病变范围更广泛。
- 王毅孙宝贵温沁竹金炜张建军张国兵周国伟郑志峰储光徐浩
- 关键词：急性心肌梗死病变情况单支病变三支病变介入治疗术
- 改良的超声引导下徒手压迫治疗股动脉假性动脉瘤41例被引量：2
- 2006年
- 目的：评价超声引导下徒手压迫法治疗心血管介入术后股动脉假性动脉瘤（PSA）的疗效。方法：对3060例介入术后发生股动脉PSA的41例患者采取改良的超声引导下徒手压迫法，压迫30～150min不等，观察PSA闭合情况。结果：41例患者成功闭合37例，总成功率为90．2％，均无复发。1次压迫成功闭合25例，2次压迫成功闭合9例，3次以上压迫成功3例；失败4例，最终3例转外科行PSA修补术，1例拒绝再手术出院随访。结论：改良的超声引导下徒手压迫法治疗介入术后PSA安全可靠、疗效高且容易掌握，可以作为治疗大部分PSA的首选方法。
- 周国伟温沁竹孙宝贵张建军金炜张国兵王毅徐浩储光
- 关键词：股动脉多普勒超声检查
- 胸痛中心一体化管理模式对急性心肌梗死患者的应用效果评价被引量：10
- 2022年
- 目的分析胸痛中心一体化管理模式对提高急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治效果的影响。方法将上海市第一人民医院2017年10月—2018年2月收治的STEMI患者76例设为对照组,将2018年10月—2019年2月收治的STEMI患者85例设为观察组;对比两组首次接触患者时间、心电图确认时间、导管室启动时间、门-球囊扩张(D-to-B)时间、平均住院时间以及心血管不良事件发生情况。结果使用改进后的胸痛中心一体化管理模式,首次接触患者时间、心电图确认时间、导管室启动时间、门-球囊扩张(D-to-B)时间、平均住院时间均有所下降,差异具有统计学意义;心血管不良事件发生比例由23.68%降至11.76%(P=0.027)。结论改进后的胸痛中心一体化管理模式,迅速实施首诊救治、尽快转运或就地实施急诊冠状动脉介入治疗,通过缩短患者急救耽误时间,最大限度提高急救成功率、降低患者不良事件发生率,值得临床推广。
- 叶磊贾峥陈兰徐浩王秋莉笃铭丽陈蔚张颖方芳
- 关键词：胸痛中心急性心肌梗死介入治疗
