方平
- 作品数：31 被引量：129H指数：6
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
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- MRI检查在女性压力性尿失禁临床诊断中的应用价值被引量：2
- 2012年
- 目的探讨MRI检查在女性压力性尿失禁（SUI）诊断中的应用价值。方法SUI患者16例，年龄48～66岁，中位年龄58岁；腹压下漏尿病史2—15年，中位数6年。患者术前均行MRI检查。均采用经闭孔尿道中段吊带术（transobturator tension-freetape，TOT）治疗。28例正常女性MRI检查作为对照组，年龄30～55岁，中位年龄45岁；无盆腔疾病史。结果对照组28例T1WI和T2WI上尿道支持韧带均表现为细条状偏低信号，尿道周围韧带显示率为89％（25例）；尿道旁韧带双侧为75％（21例），单侧为25％（7例）；耻骨尿道韧带近、中、远侧分别为100％（28例）、10％（3例）、7％（2例）；尿道下韧带为100％。肛提肌在T1WI、T2WI像上呈中等信号，显示率为100％（28例）。16例SUI患者尿道支持韧带表现为松弛、断裂，发生在一组（4例）或多组（12例）韧带。松弛见于尿道周围韧带14例，尿道旁韧带2例，近侧耻骨尿道韧带10例；断裂见于尿道周围韧带2例，尿道旁韧带5例，近侧耻骨尿道韧带6例，尿道下韧带7例，其余呈正常表现或未显示。16例患者肛提肌均呈松弛改变，其中4例伴宫颈及阴道前、后壁膨出。结论MRI可以清晰显示女性SUI患者尿道支持结构的薄弱，同时显示宫颈及阴道的膨出，从而可为临床医生诊断与治疗提供影像学依据。
- 白玫方平刘晓强徐国萍韩悦赵阳
- 关键词：肛提肌尿失禁压力性磁共振成像
- 经闭孔尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁206例临床分析被引量：17
- 2011年
- 目的评估经闭孔尿道中段无张力悬吊术（TOT）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2007年1月至2009年12月206例尿失禁患者行TOT手术的临床资料，其中混合型尿失禁31例。年龄32～81岁，平均54岁。病史1～40年，平均10．3年；随访时间3～39个月，平均17．3个月。以Grouts—Blaivas评分法评估手术效果。结果单纯TOT手术在局麻下完成，手术时间16～35min，平均23．9min出血量15～30ml，平均17．8ml。术后早期并发症：股部疼痛29例（14．08％）、排尿困难12例（5．83％）、排尿姿势改变2例（0．97％）、尿潴留1例（0．49％）。远期并发症发生率0．97％，包括1例阴道壁缺损吊带暴露和1例吊带毛刺暴露影响性生活。术后远期症状完全消失202例，治愈率98．06％，总体满意率100．00％。结论TOT术是治疗压力性尿失禁的一种微创、安全和有效的手术方法。
- 李会兵方平孙光王岩孙峰
- 关键词：尿失禁压力性女性
- 肾癌伴瘤栓的高危因素分析被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨肾癌伴发瘤栓的高危因素。方法:回顾性分析112例术后病理诊断为肾恶性肿瘤伴肾静脉或腔静脉瘤栓患者的临床资料,随机抽取112例肾癌不伴发瘤栓的患者作为对照组。分析评价患者性别、年龄、血压、吸烟史、肿瘤大小、病理类型、Fuhrman分级及血浆纤维蛋白原与瘤栓发生的关系。采用单因素和多因素Logistic回归分析肾癌伴发瘤栓的高危因素。结果:单因素分析结果表明,吸烟史、肿瘤大小、血浆纤维蛋白原、Fuhrman分级与肾癌伴发瘤栓有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,吸烟史、肿瘤大小、血浆纤维蛋白原及Fuhrman分级是肾癌伴发瘤栓的高危因素。结论:有吸烟史或肿瘤体积大或血浆纤维蛋白原升高会增加肾癌患者伴发瘤栓的风险。
- 刘曙光蔡启亮牛远杰方平汤洋张传祥
- 关键词：肾细胞癌瘤栓高危因素
- 肾上腺神经鞘瘤的诊治特点(附5例报告)被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨肾上腺神经鞘瘤的诊治特点。方法：回顾性分析5例肾上腺神经鞘瘤患者的临床资料，结合文献分析其临床、影像学及病理特点，探讨其治疗及预后。结果：本组5例患者均为体检发现，其中3例曾感患侧腰部不适。人院体检均无特殊发现，与肾上腺有关的血生化检查均为正常。所有患者手术切除肾上腺肿物，术后病理检查证实为肾上腺神经鞘瘤，随访3个月～9年，未见复发或恶变。结论：肾上腺神经鞘瘤来源于肾上腺髓质，为良性肿瘤，较为少见，临床表现缺乏特异性，确诊依赖病理学及免疫组织化学检查。手术切除是主要治疗方法。
- 曹利瑞汤洋李伟黄鸣文杨福江方平
- 关键词：肾上腺肿瘤神经鞘瘤预后
- 原发性输尿管癌诊治体会被引量：1
- 2009年
- 杨亚东徐勇方平王岩
- 关键词：原发性输尿管癌诊治输尿管镜诊断率
- 经闭孔尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁中远期疗效及安全性分析被引量：8
- 2012年
- 目的:评估经闭孔中段尿道无张力吊带术(TOT)治疗女性压力性尿失禁的中远期疗效及安全性。方法:分析我院2006年12月至2011年3月226例接受TOT手术的压力性尿失禁患者的临床资料。单纯行TOT术患者207例,TOT术联合子宫切除和(或)阴道修补、盆底重建术患者19例。随访时间3～51个月,平均20.2个月。填写经过验证的短表ICI-Q-SF、PISQ-12、UDI-6/ⅡQ-7并比较患者手术前后膀胱残尿量(PVR)和最大尿流率(Qmax)评估手术效果及术后中远期并发症风险。结果:所有患者无膀胱损伤、尿道损伤、闭孔血管及神经损伤。术后3个月:治愈率94.7%,有效率97.3%;最终随访结果:治愈率90.3%,有效率92.9%。患者术后末次随访症状及QOL评分较术前均显著改善(P<0.01)。有性生活患者术后PISQ-12评分与术前相比有统计学意义改善(P<0.05)。患者术后末次UDI-6及Ⅱ-Q7问卷总体评分较术前有统计学意义降低(P<0.05),但29例患者术后末次UDI-6问卷梗阻项目评分较术前增加;20例患者术后末次UDI-6问卷尿频和尿急项目评分较术前增加。患者手术前后Qmax及PVR无统计学意义变化(P>0.05)。结论:TOT术是治疗女性压力性尿失禁微创、有效和安全的手术方法。抗尿失禁术后患者系统的随访对于潜在并发症的提示至关重要。
- 孙峰方平孙光王岩周煦东
- 关键词：疗效膀胱过度活动症膀胱出口梗阻
- 使用双膦酸盐治疗前列腺癌骨转移致颌骨坏死一例报告被引量：2
- 2013年
- 患者，60岁。2006年4月确诊为前列腺癌Ⅳ期伴骨转移，每月行化疗（多西他赛）、内分泌治疗（氟他胺、亮丙瑞林）及帕米膦酸二钠60mg连续3d静滴抗骨转移治疗。既往有高血压病、糖尿病、三叉神经痛病史。患者因拔牙后伤口不愈于2010年12月14日入院。入院前6个月因牙痛行拔牙手术，术后拔牙窝愈合欠佳，抗生素治疗效果欠佳，形成瘘管。于门诊行瘘管搔刮术，术中见大量死骨生成，术后恢复欠佳。
- 吴涛李刚方平王准姜明东李伟牛远杰
- 关键词：前列腺癌骨转移内分泌治疗颌骨坏死双膦酸盐帕米膦酸二钠
- 成人肾母细胞瘤的诊疗及预后分析(附10例报告)
- 2013年
- 目的:探讨成人肾母细胞瘤的诊疗方法和预后。方法:回顾性分析10例成人肾母细胞瘤患者的临床资料。男8例,女2例,年龄16～62岁,平均29岁。就诊症状为单纯肉眼血尿3例、腰腹部肿块或腰腹痛4例(伴血尿2例)、无症状查体发现3例。患者均行B超、IVU、尿脱落细胞学检查,8例行CT平扫+强化检查。影像学检查提示肾占位6例、肾盂占位3例、输尿管占位1例。CT提示肾门或腹腔淋巴结肿大4例。10例均行手术治疗,根治性肾切除6例,患肾、输尿管全段切除+膀胱输尿管口袖口状切除4例,2例根治性肾切除患者因肿物与周围粘连严重切除部分腹膜。行腹膜后淋巴结清扫5例。结果:所有病例均于术后病理确诊为肾母细胞瘤,预后良好组织型(FH)4例,预后不良组织型(UH)6例,病理证实淋巴结转移3例。按美国国家肾母细胞瘤研究组(NWTS)分期标准,分别为Ⅰ期4例、Ⅱ期3例、Ⅲ期3例。7例患者接受术后辅助放化疗。随访9例患者1～13年,5例无瘤生存,生存时间为1.5～13年,平均4.4年。1例术后1年死于肿瘤肺转移,1例术后1年死于肿瘤脑转移,2例术后2年内局部复发,再次接受手术。结论:成人肾母细胞瘤为罕见的恶性肿瘤,预后较差,确诊主要依靠病理诊断,目前尚无公认的最佳治疗手段。手术治疗并辅以合理、及时的放疗、化疗是改善其预后的有效措施。
- 孙峰方平孙光李刚刘文瞻王岩蔡启亮周煦东
- 关键词：肾母细胞瘤成人预后
- 一种用于男性尿失禁的止尿器
- 一种用于男性尿失禁的止尿器，其包括通过膨大挤压尿道的止尿控制结构，排尿控制结构及压力调节结构，其特征在于，所述排尿控制结构设置在尿道的根部及中部之间；所述止尿控制结构设置在排尿控制结构的两端即尿道的根部及中部；在所述排尿...
- 李伟王晓彤汤洋方平
- 文献传递
- 经尿道与开放手术治疗腺性膀胱炎的术式选择
- 1996年
- 腺性膀胱炎是一种膀胱粘膜增生性病变,临床上较少见,易与膀胱肿瘤相混淆。我院1986～1995年采用经尿道电切电灼治疗15例(Ⅰ组)和经腹开放手术治疗7例(Ⅱ组),重点探讨了两种术式的选择。 临床资料 一、一般资料:1.性别与年龄:Ⅰ组15例,男8例,女7例。年龄25～72岁,平均43.7岁。Ⅱ组7例,男4例,女3例。年龄27～65岁,平均41.2岁。2.临床表现:病程1个月至20年,以尿频、尿急。
- 方平王文成
- 关键词：腺性膀胱炎术式
